KUESIONER

1). Apakah Ibu sudah pernah melakukan tes pap smear? a). Sudah b). Belum 2). Bagaimanakah hasil dari tes pap smear yang ibu lakukan? a). Baik atau normal b). Tidak normal 3). Pada usia berapa ibu menikah? a). <20 tahun b). 20 tahun 4). Berapa jumlah anak ibu? a). <3 orang b). 3 orang 5). Apakah suami Ibu yang sekarang merupakan suami dari pernikahan pertama? a). Ya b). Tidak 6). Apakah suami Ibu perokok? a). Ya b). Tidak 7). Apakah di lingkungan kerja Ibu sering terpapar asap rokok? a). Ya b). Tidak 8). Apakah Ibu menggunakan kontrasepsi oral? a). Ya b). Tidak