LEMBAR TUTORIAL KLINIK MAHASISWA UMY

memikirkan sesuatu hal yang kecil, selalu memiliki target, pemendam dan sering menangis Dia memiliki banyak target dalam hidupnya, seperti mengikuti pemilihan pemakalah seminar matematika di UNY, selalu memikirkan apabila ada pekerjaannya yang belum selesai, sering jengkel pada anaknya yang pertama karena kurang bisa menangkap pelajaran sehingga sering jewer dan nylentik. Os mengaku Tgl. Masuk: 22 oktober 2012 No. CM pernah mengalami kaku-kaku seperti ini 6 bulan yll tanpa 33.76.66 Jam Masuk: 10.45 didahului masalah apapun. Saat itu membaik setelah diberi Nama :ny. RH pertolongan di IGD RSPS. Os mengaku sudah 2 tahun ini Alamat : Kadibeso, sabdodadi. emnjalani terapi rutin di dr spesialis syaraf untuk mengatasi pegal-pegal di pundaknya terutama bila kecapaian, dan Umur : 35 tahun membaik. Os tinggal bersama kedua mertuanya, suami, dan kedua anaknya, os merasa sangat nyaman berada di tengah Kunjungan Jeniskelamin Status keluarga yang baik, os mengatakan bahwa kakak Laki-laki Belumnikah Cerai/Pisah Baru kandungnya sempat dirawat di puri nirmala karena sering Perempuan Lama Suami/Istrimeninggal Nikah mengamuk dan saat ini sudah meninggal, kedua orangtua sudah tiada. Os mengatakan sering ngobrol dengan tetangga, SukuBangsa Agama mengikuti arisan, sembahyang ke gereja tiap minggu, Bali Islam Hindu membaca kitab suci saat luang, dan melakukan pekerjaan Jawa Sunda Asing Budha rumah tangganya. Os mengaku memang kurang refreshing. Kristen Madura ......... Katolik Saat ini os sudah mengatakan keadaannya membaik, sudah lebih segar, hubungan dengan amak juga sudah baik, tidur Pendidikan Pekerjaan tidak terganggu. Namun os mengeluh terkadang tangan TidakSekolah SLTA ABRI Buruh masih lemas, susah untuk digerakkan dan masih ada rasa SD Akademi PNS TidakBekerja malas untuk beraktivitas. Namun os berencana akan masuk SLTP Universitas Swasta Guru. kerja senin ini. Os merasa senang apabila ada teman Tani bercerita, teman2 yang datang menjenguk menghibur, support keluarga ada, suami juga selalu mendukung. Sekarang os bertekad untuk lebih mengurangi target, tidak Jam Pemeriksaan : 27 Okt 2012 14.00 terlalu memikirkan sekolah, dan refreshing itu penting. Anamnesis : Autoanamnesis & alloanamnesis Riwayatpenyakit Alloanamnesis : Os datang ke RSPS dengan keluhan utama 3 hari Dilakukan pada suami. Suami mengatakan bahwa SMRS tangannya tiba-tiba kaku tak bisa bergerak, ulu hati memang istrinya kalau mempunyai tugas harus selalu terasa tertimpa beban berat sampai tak bisa bernafas. os dituntaskan supaya tidak kepikiran, sering mengeluhkan mengaku keadaan ini diawali dengan masalah pada tentang pekerjaan sekolahnya yang menumpuk, pemikir. Os kehidupannya. Selama belakangan ini os mengaku merupakan sosok pekerja keras, perasa, agak susah diberi pikirannya tersita oleh situasi pekerjaan di sekolah, terutama pengertian. Kegiatan sehari-hari belakangan ini memang semenjak ada pergantian kepala sekolah 3 tahun yll. Os berkurang, mengatakan mudah lelah dan lemas. Aktivitas mengatakan kepala sekolah yang sekarang kalau berbicara beribadah rutin dan selalu ingat bahwa Tuhan selalu sering menyakitkan hati tidak dipikirkan terlebih dahulu dan bersamanya yang tidak akan meninggalkan umatnya. tidak pernah membenarkan suatu pekerjaan, selalu salah terus teman-teman yang lainpun menyadarinya. 2 minggu Fakta organik sebelum SMRS os mengaku ada perkataan kepsek yang menyinggung perasaanya yang sampai sekarang dia ingat. Stressor Pekerjaan sekolah yang menumpuk Os merasa beban kerjanya semakin berat apalagi saat ini Ketidakcocokan dengan kepala sekolah menjadi pengatur jadwal standar proses mengajar sekolah yang baru nasional, pendataan online dan masih banyak lagi. Pekerjaan Masalah dengan anak yang menumpuk dan sering menyita waktu ini membuat dia merasa bosan dan penat. Ditambah lagi apabila os pulang kerja , melihat setumpukan cucian, merasa tambah bunek. PemeriksaanFisik Saat mengajar di sekolah sering tidak bersemangat, lemas, Tensi: 120/70 Respirasi: 18 x/menit entah mau mengajar apa, dan sering marah kepada murid. mmHg Kemudian 3 HSMRS hal itu keadaan tersebut diperparah Nadi : 88 x/menit Suhu : afebris dengan berita dari suaminya yang mengatakan bahwa anak Hasil : normal pertama os memiliki video porno di hp nya. Saat itu os

RumahSakitPanembahanSenopati Jl. Dr. WahidinSudiroHusodo, Bantul Telp.0274 367386 Fax. 0274 367506

sontak langsung memarahi anaknya dan memukulnya dengan tangan. Kemudian malamnya os mencoba tidur, namun pikiran os sampai kemana-mana khawatir akan masa depan anaknya akan jadi orang seperti apa nantinya. Sehingga kemudian terjadilah tangan kaku tersebut sampai tak bisa digerakkan dan dibawa ke UGD RSPS. Sampai saat ini sudah tidak keluar rumah selama 1minggu. Os mengatakan bahwa dia adalah orang yang perasa, sering

PemeriksaanPsikiatrik Kesan Umum

Kesadaran

Wanita, tampak sehat, tidak tampak bingung, tidak murung, cara jalan normal, pakaian bersih dan rapi, tenang. CM

Orientasi

Sikap/TingkahLaku Roman Muka Afek BentukPikir Isi Pikir

ProgesiPikir Halusinasi Ilusi HubunganJiwa Perhatian Insight

Tempat : baik Waktu : baik Orang : baik Kooperatif normomimik Normal dan sesuai Realistis Fobia : tidak ada Obsesi : tidak ada Kompulsi : tidak ada Waham : tidak ada Koheren dan relevan Tidak ada Tidak ada Baik Baik Derajat 6 Tilikan emosional sesungguhnya

Diagnosis Axis I F. 32.1 Axis II Tidak ada Axis III Axis IV Merasa jarang ikut sembahyangan Axis V
Terapi Kalxetine Alprazolam

1 x 10 mg 1 x 0,25 mg (kp)

Keterangan Kalxetine merupakan obat golongan SSRI Alprazolam merupakan golongan benzodiazepin

NamaPemeriksa Chandra Mukti Erryandari

Tandatangan

NamaDokter Dr. Vista Nurasti Pradinita, Sp.KJ.

Tandatangan