EL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO (SNA) Y LA
PLACA
NEUROMUSCULAR
1. Organización
anatomofuncional del SNA
Caracterización anatómica,
neuroquímica y farmacológica.
• El Sistema Nervioso Autónomo junto con
el Sistema Endócrino coordina la
regulación e integración de las funciones
corporales.
• Sistema Nervioso-------Transmisión
rápida de impulsos eléctricos que se
diseminan por las fibras nerviosas que
terminan en las células efectoras en
donde producen efectos específicos
tras la liberación de sustancias
neuromediadoras.
• Los fármacos que producen su efecto
terapéutico primario por imitación o
alteración de las funciones del S.N.A
se conocen como AGENTES
AUTÓNOMOS, los cuales estimulan
al S.N.A o en algunos casos bloquean
la acción de los nervios autónomos
S.N.A------visceral,
vegetativo o
involuntario
Incluye: nervios,
ganglios y plexos que se
distribuyen en el corazón,
los Vasos sanguíneos,
glándulas, otras vísceras
y m. de la fibra lisa en
diversos tejidos.
S.N
RAMA RAMA
EFERENTE AFERENTE
PARASIMPÁTICO
SIMPÁTICO
S.N.A:
• Involuntario, regula las necesidades y
requerimientos diarios del organismo
sin la participación consciente del
sujeto. Constituido principalmente
por neuronas viscerales motrices
localizadas en m. liso de las vísceras,
vasculatura y glándulas exócrinas.
• Constituido por:
• N. eferentes: Las neuronas llevan las señales
desde el encéfalo y la médula hasta tejidos
periféricos (S.N.C------Órganos efectores),
mediante dos tipos de neuronas eferentes:
– Pregaglionar: Conexión sináptica en los ganglios, sale del
tallo cerebral.
– Posganglionar: se localiza en los ganglios, generalmente
está NO Mielinizada, termina en órganos efectores:
m.liso de las vísceras, m. cardiaco, glándulas exócrinas.
• - Simpatico
• +Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina
• +Fibras posganglionares -muscarinicas, liberan acetilcolina (glándulas
sudoríparas)
• -alfa y beta, liberan noradrenalina
(músculo cardiaco y liso, células
glandulares, terminales nerviosas)
• Además de unirse a la
acetilcolina, estos
receptores reconocen la
muscarina, que es un
alcaloide presente en
ciertos hongos venenosos.
Este tipo de receptores
posee una débil afinidad
por la nicotina. Al aplicar
estudios de unión e
inhibidores específicos es
posible identificar varias
subclases de receptores
muscarínicos que se
conocen como
M1,M2,M3,M4 y M5.
Aún cuando los cinco subtipos se
hallan en neuronas:
• M1: se localizan en células parietales del estómago
(secreción Neuronas del SNC. Formación de IP3 y de
DAG, aumento del calcio intracelular
• M2: en células cardiacas y m.liso. Apertura de los
canales de algunos sitios presiápticos. Inhibición de la
adenililciclasa. Disminuye la F.C al disminuir la velocidad
de despolarización.
• M3: gl. Exócrinas y m. liso (contracción y
secreción).Formación de IP3 y de DAG, aumento del
calcio intracelular.
• M4, abunda en el páncreas y el pulmón
• M5, se cree que actúa a nivel de las glándulas salivales y
el músculo ciliar
MECANISMOS DE TRANSDUCCIÓN
DE LA SEÑAL DE ACETILCOLINA
• Son varios los mecanismos moleculares que transmiten la
señal que genera la unión de la acetilcolina con su receptor.
• Los colinomimeticos pueden actuar directamente uniéndose
al receptor y activándolo, o indirectamente al inhibir la
acción de la acetilcolinesterasa (la cual hidroliza a la
acetilcolina) y así amplificando la acción de la acetilcolina.
También puede ser q algunos colinomimeticos actúen al
mismo tiempo de forma directa e indirecta como por ej. la
neostigmina.
• Por ejemplo: cuando se activan los receptores M1 o M3
sufren un cambio conformacional e interactúan con una
proteína G, que a su vez activa a la fosfolipasa C. Esto
conduce a la hidrólisis de fosfatidilinositol (4,5)-bifosfato
(PIP2), de la que se obtiene Diacilglicerol (DAG) e IP3
(incremento del Ca intracelular).
• La activación de receptores M2 en el músculo cardiaco
estimula una proteína G que inhibe la ciclasa de adenilato y
aumenta la permeabilidad a K, al que el corazón
reacciona con disminución de la frecuencia y fuerza de
contracción.
AGONISTAS Y ANTAGONISTAS
MUSCARÍNICOS
• Pirencepina: fármaco
anticolinérgico tricíclico que
suprime de modo selectivo los
receptores muscarínicos M1,
por ejemplo en la mucosa
gástrica. Puede ser útil en el
tratamiento de úlceras
gástricas y duodenales
• Adrenalina--------noradrenalina-----------isoproterenol
• BIBLIOGRAFÍA
– Harvey Richard,
Champe P.
Farmacología. Editorial
Mc Graw Hill. 2da
edición 2005 pp.31-71
– Bases Terapeuticas de
la Farmacologia -
Goodman y Gilman`s.
11ª Edicion