Anda di halaman 1dari 14

Universitas Jember 2012

Riz_07

SOAL UJIAN KOMPETENSI DOKTER INDONESIA BATCH 4 Tanggal 24 November 2012

1. (gambar) Marasmik merupakan keadaan yang disebabkan oleh kekurangan a. Protein b. Lemak c. Energi d. Vitamin e. mineral 2. Seorang anak usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada siku kiri dan lutut kanan. Sendi bengkak, berwarna kemerahan dan berpindah-pindah. Tidak ada demam. Anak tersebut pernah mengalami halserupa 2 tahun yang lalu saat berusia 7 tahun. ASTO (+), ANA (+), Leukosit 15.000. Diagnosis? a. Demam reumatik relaps b. Penyakit jantung reumatik c. Artritis rheumatoid d. SLE e. 3. Seorang perempuan meninggal karena HIV yang dideritanya. Manakah tindakan dokter yang paling tepat? a. Tidak memberitahukan kepada dinkes b. Tidak memberitahukan kepada keluarga c. Tidak memberitahukan kepada kepolisian d. Tidak memberitahukan kepada dokter yang tidak merawat e. Tidak memberitahukan kepada orang yang merawat jenazah 4. Seorang laki-laki dating dengan keluhan kelopak mata kanan tidak bias menutup sejak 2 hari. Pasien diketahui sering keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan dahiasimetris, kelopak mata kanan tidak

Universitas Jember 2012

Riz_07

menutup penuh, gerakan bibir kanan lemah. Pemeriksaan otoskopi perforasi pada membrane dan secret kekuningan. Nervus kranialis berapa yang mungkin terganggu? a. III b. IV c. V d. VI e. VII 5. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan utama keluar darah dari hidungnya. sejak tiga hari yang lalu pasien demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan terdapat bintik-bintik merah tangan dan kaki, tekanan darah 60 palpasi, nadi 120x/menit, BB 30 kg. Hasil pemeriksaan lab, Hb: 15,1 leukosit 4000 trombosit 25.000 hematokrit 47%. komplikasi apakah yang paling mungkin terjadi:
a. Edema Paru

b. Efusi Pleura c. Bronkopneumonia d. Bronkitis e. Atelektasis 6. Seorang pria, 17 tahun, datanf dengan keluhan gatal di punggungnya sejak beberapa bulan yang lalu. Gatal semakin terasa saat pasien berkeringat. Di punggungnya, terdapat makula hipopigmentasi dengan ukuran rata-rata 1 cm, ada makula hipopigmentasi yang besar, tertutup skuama tipis. Diagnosisnya...? a. Ptiriasis Alba b. Ptiriasis Rosea c. Ptiriasis Vesikolor d. Tinea Korporis e. Kandidiasis 7. Pasien laki2 usia 23th dibawa ke igd RS karena kecelakaan lalu lintas. Px tidak sadar, mengorok dan mengalami trauma multipel. Tindakan awal yg paling tepat adalah? A. Memeriksa airway B. Bebaskan jalan nafas dg jaw thrust

Universitas Jember 2012

Riz_07

C. Beri O2 10-12 lpm dgn non-rebreathing mask D. Pasang collar brace E. Lindungi diri 8. Seorang laki-laki 55 tahun, keluarganya sering mengeluhkan bahwa pasien mulai sering lupa. Terkadang pasien hilang dan kembali dalam keadaan kotor. Anamnesis apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis? a. Apakah ada riwayat stress sebelumnya? b. Halusinasi? c. Riwayat keluargalain yg terkena? d. Riwayat pengobatan? e. 9. Pasien laki-laki 30 tahun dating dengan keluhan badan lemas. Akhir-akhir ini pasien sering haus, sering kencing. Setelah dilakukan cek lab Hb 14,1; leuko 4500; GDS 230. Pemeriksaan lab apa yg diperlukan untuk penegakan diagnosis? a. HbA1C b. Tes toleransi glukosa c. Albumin d. e. 10. Pasien anak usia 1 bulan, datang ke PKM dengan keluhan bibir sumbing, gusi dan rahang terbelah menjadi 2. Apa yang harus Anda lakukan? a. Menjelaskan secara singkat tentang kelainan bawaan kemudian konsulkan ke dokter ke spesialis bedah mulut b. Menjelaskan secara singkat tentang kelainan bawaan kemudian menyarankan operasi sesegera mungkin c. Rujuk ke RS terdekat d. Menjelaskan tentang kelainan bawaan kemudian konsul ke bedah plastic e. Menyarankan menunda operasi sampai usia 10 tahun 11. Pasien usia 60 thn post KLL dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar, terdengar suara mengorok. Oleh dokter dilakukan manuver jaw trust, ternyata nafas membaik. Apa yang dilakukam oleh dokter selanjutnya?

Universitas Jember 2012

Riz_07

a. Melakukan jaw trust terus b. Memasang orofaryngeal tube c. Melakukan chin life d. Pasang collar brace 12. seorang perempuan 27 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi penurunan kesadaran, saat dilakukan heteroanamnesis didapatkan informasi bahwa pasien melakukan percobaan bunuh diri dengan meminum 15 tablet parasetamol. obat apa yang digunakan sebagai antidotumnya?
a. NAPQI

b. N-acetylcitein c. opioid d. diazepam e. epinefrin 13. seorang laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tungkai kanan bawah patah setelah ditabrak oleh sepeda motor. dipasang bidai oleh mantri setempat. dokter puskesmas berencana untuk merujuk ke RS terdekat yang memiliki fasilitas bedah. jarak RS 6 jam dari puskesmas. apakah penangan paling tepat dari kasus diatas? a. rujuk rumah sakit paling dekat b. segera minta foto cruris dextra c. mepererat bidai yang dipasang d. pemberian morfin drip e. dirujuk dan penilaian pulsless, pain, pale pada bagian yang bidai 14. Anda sebagai seorang dokter menemukan bayi di dalam kardus di depan rumah Anda. Bayi dalam keadaan terbungkus handuk, menangis dan masih terdapat plasenta yg melekat. Anda kemudian melakukan perawatan kepada bayi tersebut dan kemudian melaporkan kejadian tersebut kepada pihak yang berwenang (polisi). Polisi kemudian mencari kedua orang tua bayi tersebut, dan menemukan mereka. Polisi kemudian meminta keterangan kepada Saudara. Apakah jenis alat bukti yang Saudara berikan? A. Keterangan saksi ahli B. Visum et Repertum C. Keterangan Saksi

Universitas Jember 2012

Riz_07

D. Keterangan Ahli E. Laporan medis 15. Seorang anak datang ke tempat praktik Anda dengan kesadaran somnolen, demam, akral dingin, pucat, dan keluar darah dari hidung. TD: 70 sistole, nadi kecil dan cepat, RR: 28x/menit, suhu 38,9. Apakah diagnosis menurut Anda? A. Demam Dengue B. Demam Berdarah Dengue Grade I C. Demam Berdarah Dengue Grade II D. Demam Berdarah Dengue Grade III E. Demam Berdarah Dengue Grade IV 16. Seorang laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD dengan patah tulang tungkai kiri akibat kecelakaan motor. Telah dilakukan pemasangan bidai sementara oleh mantra setempat. Pasien akan dirujuk ke RS yang dilengkapi dengan Sp.OT. Perjalanan ke RS tersebut diperkirakan membutuhkan waktu 6 jam. Tindakan yg harus dilakukan adalah a. kencangkan bidai b. langsung rujuk c. periksa adanya edem, pulse d. pemberian morfin sebelum dirujuk e. rujuk ke RS terdekat lain 17. Pasien anak-anak 18 bulan dating dengan keluhan batuk dan demam sejak 2 hari yll. Pada pemeriksaan suhu 38,8; rhonki dan wheezing expiratory pada kedua lapang paru serta ada retraksi interkostal. Diagnosis? a. Bronkiolitis b. Bronkopneumoni c. Pneumoni d. Asma Bronkial e. Bronkiektasis 18. Pasien laki-laki 25th dtg ke PKM dg keluhan sulit tidur sejak 2 minggu yll. Didapatkan riwayat depresi mayor 1 th yll. Px.lanjutan pasien sering terbangun di malam hari dan sulittidur lagi. Obat yg diberikan? a. Amitriptilin

Universitas Jember 2012

Riz_07

b. Escilatopram c. Venlafaxine d. Duloxetine e. Fluoxetin 19. Pasien dating dg keluhan batuk. Seminggu sebelumnya diberi captopril dan HCT. Kemungkinan komponen yang meningkat pada pasien ini sehingga timbul keluhan batuk adalah a. Angiotensin b. Bradikinin c. Rennin d. Prostaglandin e. Histamine 20. Seorang wanita hamil 20 minggu berusia 27 th datang ke dokter dengan keluhan berdebar-debar, mudah lelah dan berkeringat, dari pemeriksaan fisik TD 140/90, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Tangan pasien juga bergetar halus. Terapi yang diberikan adalah... a. Midazolam b. PTU c. Lugol d. Yodium e. Metildopa
21. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluh gatal pada lengannya. Gatal terutama saat

berkeringat. Kemudian pasien pergi ke mantri dan diberi obat salep. Pasien sempat membaik, namun setelah beberapa waktu keluhan muncul kembali. Tampak lesi kulit berwarna kemerahan, batas jelas, tepi aktif dengan central healing. Diagnosisnya... a. Skabies b. Candidiasis c. Tinea versicolor d. Tinea corporis e. Tinea cruris

Universitas Jember 2012

Riz_07

22. Seorang balita 18 bulan mengalami demam, sesak nafas dan batuk. Demam dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, batuk dan sesak nafas dirasakan 2 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, sesak, retraksi subcosta, pernafasan cuping hidung, suhu: 38,6 , didapatkan ronkhi basah dan wheezing pada kedua lapangan paru, suara nafas ekspirasi memanjang, apakah diagnosis kasus diatas? a. Bronkiolitis b. Pneumonia Aspirasi c. Bronkiektasis d. Bronkopneumonia berat dupleks e. Asma bronkiale dengan pencetus infeksi virus 23. Seorang laki laki 50 tahun, patah tungkai bawah sudah dibidai harus dirujuk jarak dari puskesmas rumah sakit adalah 6 jam. Tindakan apa yang dilakukan sebenarnya? a. Mengencangkan bidai b. Segera merujuk ke RS terdekat c. Menunggu dokter spesialis yang sedang tidak bertugas d. Melihat pulsasi, edema dan parestesia e. Beri infuse morfin drip segera rujuk ke RS terdekat 24. Anak perempuan, 5 th, dating dengan keluhan lemah badan demam sejak 5 hari yang lalu, pada 1 tahun yang lalu pasien mengalami mimisan. Pemeriksaan fisik, TD:90/70 mmHg, N:90x/m Pemeriksaan lab, Hb:11,6, leukosit:5000, trombosit:14.000.

Diagnosisnya adalah: a. DF b. DHF I c. DHF II d. DHF III e. DHF IV 25. Wanita 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 32 mingggu, mengeluh perut kenceng kenceng dan nyeri 2 hari yang lalu, mengaku timbul setelah bepergian jauh. Pemeriksaan fisik His 2x tiap 10 menit, durasi 30 detik. Pembukaan 1 2 cm effacement 50%. Tindakan yang dilakukan adalah a. Terminasi

Universitas Jember 2012

Riz_07

b. Konservasi c. SC d. Tokolitik e. Vakum 26. Laki - laki, gatal di punggung terutama saat berkeringat, ada bercak putih kecil-kecil meluas, bercak terebut ada yang jadi satu sehingga bercak menjadi 10 cm, ada skuama halus. Diagnosis? a. Tinea corporis b. Pityriasis versicolor c. Pityriasis rosea d. Pityriasis alba e. 27. Pasien mengalami hidung perdarahan/mimisan. Ada bintik merah di kulit. Demam. Trombosit 80.000. (mengarah ke demam berdarah dengue). Komplikasinya? a. Edema paru b. Efusi pleura c. d. e. 28. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien mual, muntah, dan sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien makan singkong. Pada pemeriksaan tampak nafas agonal dan pasien telah dilakukan tindakan intubasi (ventilasi tekanan positif). Bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat 25% 1 ml/kgbb. Kemungkinan penyebab kasus diatas adalah : a. Organofosfat b. Asam sianida c. Ibuprofen d. Hidrokarbon golongan alifatik e. Karbonmonoksida

Universitas Jember 2012

Riz_07

29. Laki-laki usia 58 tahun diantar ke UGD karena mengalami nyeri dada sebelah kiri sejak 30 menit yang lalu. Nyeri dada dirasakan menjalar ke bahu kiri dan lengan kiri, terasa seperti tertindih benda berat. Keluhan ini sering dialami pasien sejak 3 tahun yang lalu dan berkurang dengan pemberian obat dari dokter. Tetapi, kali ini keluhan pasien tidak membaik dengan pemberian obat tersebut. Menurut anda, apakah obat tersebut yang ? a. Nifedipin b. Verapamil c. Nitrogliserin d. Propanolol e. Aspirin

30. , 63 th, mengeluh jantung berdebar-debar memiliki gambaran EKG seperti gambar di atas, TD 120/80 mmHg, HR 180 x/mnt, RR 21 x/mnt, t 36,5 oC. Apakah diagnosis pasien di atas? a. Ventrikel takikardi b. Supraventrikuler takikardi c. Atrium takikardi d. Atrium fibrilasi e. Supraventrikuler fibrilasi 31. Seorang laki-laki mengalami penurunan kesadaran di warung kopi. Tidak ada denyut nadi, tidak ada nafas. Oleh perawat dipasang EKG. Hasil EKG sebagai berikut :

Apa terapinya ? a. Defibrilasi b. Atropin

Universitas Jember 2012

Riz_07

c. Kardioversi d. Amiodaron e. Epinefrin 32. Perempuan 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan takut, cemas, dada sesak seperti kehabisan oksigen, berdebar-debar dan keluar keringat dingin saat diagnosis... a. b. c. d. e. akrofobia klaustrofobia gangguan fobik gangguan cemas gangguan anxietas berada dalam lift.

33. seorang anak usia 3,5 tahun datang dengan keluhan kejang selama +/- 10 menit. sebelumnya demam 3 hari. tidak ada riwayat kejang demam sebelumnya. pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk. dari hasil lab: Hb 10.7 Hct 32 Leukosit 22.400 Trombosit 315.000 diagnosis yang paling mendekati pada pasien ini adalah a. meningitis purulenta b. meningitis tuberkulosa c. meningitis viral d. ensefalitis e. epilepsi 34. Wanita usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluannya. Pasien baru saja melahirkan 2 jam yang lalu. Darah yang keluar berwarna kehitaman dan bergumpal-gumpal. Pada pemeriksaan plasenta masih belum bisa dikeluarkan dari dalam uterus. Uterus teraba 1 jari diatas pusat. Apa penyebab terjadinya perdarahan tersebut? a. Ruptur uteri b. Inversio uteri c. Laserasi jalan lahir pada

Universitas Jember 2012

Riz_07

d. Subinvolusi uteri e. Atonia uteri 35. seorang laki-laki umur 18 tahun mengeluh testisnya nyeri dan bengkak setelah terkena bola sewaktu bermain sepakbola. pada pemeriksaan fisik testis kiri tampak bengkak,posisi mendatar. diagnosisnya adalah : a. hidrokel b. varikokel c. epididimitis d. torsio testis 36. Bayi baru lahir 5 hari yang lalu, dibawa ke dokter umum, nampak kaku, tidak mau menetek, riwayat melahirkan bayi di dukun beranak. Penyebab terjadinya adalah? Kemungkinan tetanus. a. Perawatan tali pusat yang kurang higienis b. ; c; d; e; .. 37. Wanita usia 32 thn, P1A0 datang ke klinik dokter umum mengeluhkan demam, nyeri pada payudara, baru melahirkan bayi normal, persalinan normal, plasenta keluar sempurna. Pasien sedang menyusui bayiny. a. Endometritis b. Mastitis c. Retensio plasenta d. 38. Seorang laki-laki 37 tahun post trauma pelvis dengan retensi urin. Pada pemeriksaan didapatkan darah keluar dari OUE. Pemeriksaan colok dubur didapatkan floating prostate. Diagnosis pada pasien tersebut adalah.... a. Ruptur ginjal b. Ruptur buli c. Ruptur prostat d. Ruptur urethra posterior e. Ruptur urethra anterior 39. Suatu penelitian untuk mengetahui pengaruh pil KB terhadap terjadinya karsinoma mammaemengumpulkan data dari 150 wanita subur (WUS) yang minum pil KB, dan 300

Universitas Jember 2012

Riz_07

WUS yang tidak minum pil KB, yang diikuti selama 10 tahun. Pada WUS yang minum pil KB menderita karsinoma mammae sebanyak 30 orang, sedangkan WUS yang tidak minum pil KB menderita karsinoma mammae sebanyak 15 orang. Berapakah insiden karsinoma mammae pada WUS yang minum pil KB? a. 5% b. 6,66% c. 15% d. 20% e. 30% 40. Seorang wanita 32 tahun datang ke puskesmas karena menstruasi dalam jumlah banyak dan lama.Selama 3 bulan ini, dalam sehari, pasien bisa berganti pembalut 6 kali. Hb 7g/dL. Penderita tampaklemah dan pucat. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien. a. Polimenorrhea b. Menoragi c. Metroragi d. Hipomenore e. Oligomenore 41. Diagnosa pasien ini adalah...

a. Ascariasis b. Taeniasis c. Filariasis d. Schistosomiasis e. Hook worm disease

Universitas Jember 2012

Riz_07

42. Perempuan P1A0 hamil

38 minggu, telah melahirkan 1 jam yang lalu mengalami

perdarahan per vaginam karena plasenta belum lahir, uterus di atas pusat dan kontraksi lembek. Terapi a. Oksitosin b. Ergonavin c. Misoprostol d. 43. Seorang bayi usia 6bln dibawa ke puskesmas dengan keadaan lemah,pucat,pasien buang air besar 10x dlm sehari,tdk ada lendir tdk ada darah mual dan muntah .sudah 6jam tdk buang air kecil.kesasaran somnolen.mata cowong,turgor buruk, perfusi perifer msh baik.diagnosisnya adalah.... a. diare akut tanpa dehidrasi b. diare akut dengan dehidrasi ringan c. diare akut dengandehidrasi ringan sedang d. diare akut dengan dehidrasi berat e. 44. Seorang pasien mengeluh sulit buang air kecil,pemeriksaan yg seharusnya dilakukan... a. BNO b. BNO IVP c. CT SCAN d. . 45. seorang laki2 19 thn dibawa di IGD krn penurunan kesadaran post KLL.pasien engalami multi trauma.apakah tindakan awal yg tepat? a. .membebaskan jalan napas b. melakukan chin lift c. 46. Seorang laki 68 thn dtg ke praktek dktr umum dgn keluhan penurunan pendengaran.sulit mendengar perkataan org lain.pemeriksaan yg tepat.... a. Tes garpu tala

Universitas Jember 2012

Riz_07

b. Audiometri

47. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan bercak merahndan gatal pada daerah lipat paha. Gatal bila berkeringat. Fisis: makula hiperpigmentasi dengan skuama tipis, berukuran variasi, berbatas tegas, lesi satelit. Diagnosis:
A. kandidiasis

B. tinea corporis C. tinea cruris D. Kandidiasis intertriginosa E. tinea impreginata 48. Seorang laki-laki 63 tahun mengalami penurunan pendengaran progresif 4bulan yang lalu riwayat bekerja di tempat bising (-) riwayat dm (-) riwayat ht (-). Pemeriksaan telinga dalam batas normal. Diagnosa ........ A. B. Trauma akustik C. Sumbatan serumen D. Presbiakusis E. Otosklerosis 49. Pasien ditemukan tidak sadar, dari mulutnya keluar darah berwarna merah. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan luka di bagian esofagus dengan darah berwarna merah... Kemungkinan Diagnosa? A. Luka karena ulos B. C. Ruptur varises esofagus D. Trauma karena bahan basa E. Trauma karena bahan asam