Anda di halaman 1dari 12

PRESENTASI KASUS MATA

GURUH ARDHIANTO 201110401011027

Identitas Nama : Tn. Dimyati Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 79 th Alamat : Ploso Geneng Suku Bangsa : Jawa Agama : Islam Tgl Periksa : 23 Mei 2012 No.RM : 12-61-72
2

ANAMNESA
Keluhan Utama : Mata kiri cenut-cenut RPS : Mata kiri cenut-cenut sejak 3 minggu yang lalu, gatal (-), nrocoh (+), silau (-), keluar kotoran (+), kabur (+) RPD : HT (-), DM (-), alergi (-) RPK: -

Pemeriksaan Fisik
OD
3/60 6/10 Visus Refraksi Tekanan bola mata Persepsi warna Proyeksi cahaya Kacamata lama

OS
LP 4/10 4

Edema (-), blefarospasme (-) PCVI (-), CVI (-), Hiperemia (-) Infiltrat (-) edema (-) Dalam, Jernih 3 mm, RC (+) Regular, Iris Shadow (+) Jernih

Palpebra Konjungtiva Kornea BMD Pupil Iris Lensa

Edema (-), blefarospasme (-) PCVI (+), CVI (+), Hiperemia (-) Infiltrat (-) edema (+) Dangkal, Agak keruh Mid midriasis, RC turun Regular, Iris Shadow (+) Jernih
5

Funduskopi
FDOD : FR +, Papil N II batas jelas C/D ratio 0,5 FDOS : FR +, Papil N II susah di evaluasi ( kornea edema )

Diagnosa
OD Glaukoma kronik OS Glaukoma absolut

Planning
Dx : Visus Funduskopi TIO Pemeriksaan slit lamp

Planning
Tx : - Glycerin - Timolol ED 2 dd gutt I ODS - Aspar K 2 dd I - Glaucan 4 dd I - Xytrol ED 4 dd gutt I OS

Monitoring
Keluhan Px Visus Funduskopi TIO

10

Edukasi
-Menjelaskan kepada Px tentang penyakit, komplikasi, terapi. - Menjelaskan tentang penggunaan Obat oral dan obat tets mata - Kontrol teratur

11

TERIMA KASIH

12