Anda di halaman 1dari 3

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SP 4 P Gangguan Sensori Persepsi: Halusinasi (Minum obat secara teratur) Pertemuan Keempat Tanggal

30 Januari 2013

Pertemuan Tanggal Nama Klien Ruangan

: IV : 30 Januari 2013 : Tn.E : Perkutut

A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien a. Data Subyektif Klien mengatakan sudah tidak mendengar suara-suara, Klien mengatakan sudah melakukan kegiatan cara mengontrol halusinasi dengan cara menghardik dan ngobrol dengan teman serta melakukan kegiatan b. Data Obyektif Klien tampak senang, kontak mata positif, klien tampak kooperatif

2. Diagnosa Keperawatan Gangguan Sensori Persepsi : Halusinasi Pendengaran

3. Tujuan Khusus a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian. b. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur. c. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian.

4. Tindakan Keperawatan a. Evaluasi jadwal kegiatan harian. b. Berikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur. c. Anjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian.

SP HALUSINASI

B. Proses Pelaksanaan Tindakan 1. Fase Orientasi a. Salam Terapeutik : Selamat Pagi bapak? masih ingat dengar suster tidak? Iya betul sekali pak. b. Evaluasi / validasi : Bagaimana perasaan bapak hari ini? Bagaimana tidurnya semalam? Nyenyak tidak? Sudah mencoba mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan?? Wah bagus sekali pak. c. Kontrak Topik : Sesuai dengan janji kita kemarin, Pagi ini kita akan berbincangbincang cara menggunakan obat secara teratur dan benar. Waktu Tempat : Kalau begitu bagaimana kalau 15 menit saja? Apa bapak setuju? : Dimana kita akan berbincang bincang, bagaimana kalau kita berbincang bincang disini? Tujuan : Agar bapak dapat memanfaatkan obat dengan baik dan mengerti apa fungsi dari masing-masing obat yang bapak minum.

2. Fase Kerja Bapak, apakah setelah minum obat terus menurus ada efek atau pengaruhnya buat bapak? Apakah suara-suara itu berkurang atau hilang? pak, minum obat itu begitu penting suaya suara-suara yang bapak dengar dan mengganggu bapak selama ini tidak muncul lagi. Apa bapak tau berapa jenis obat yang biasa bapak minum? bapak tau tidak manfaat minum obat? Iya betul sekali supaya cepat sembuh. bapak kalau suara-suara itu hilang obatnya jangan sampai putus ya pak. Nanti bapak konsultasikan ke dokter. Sebab kalau putus obat, penyakit bapak kambuh lagi dan tidak akan sembuh. Kalau obat bapak habis, bapak bisa minta ke suster ruangan atau kedokter untuk mendapatkan obat itu, bapak juga harus berhati-hati saat menggunakan obat tersebut pastikan obatnya benar. bapak harus membuktikan bahwa obat itu milik bapak bukan milik orang lain. bapak jangan lupa baca kemasannya, pastikan obat yang di minum dengan jam yang tepat, dan cara yang benar. Contoh ; obat itu diminum, atau dioleskan atau obat tersebut diminum sebelum makan. Dan tepat jamnya. Dan bapak juga harus perhatikan berpa jumlah obat yang harus diminum dan harus cukup minum 8 gelas/hari. SP HALUSINASI 2

3. Fase Terminasi a. Evaluasi Subyektif Bagaimana perasaan Tn.E setelah kita berbincang-bincang tentang cara penggunaan obat yang baik dan benar? Senang? bagus b. Evaluasi Obyektif Coba Tn.E ulangi ulangi manfaat minum obat apa? c. Rencana Tindak Lanjut Baik Tn.E suster harapkan nanti jika Bapak minum obat lakukan dulu apa yang sudah tadi suster jelaskan, dan jangan lupa kegiatan minum obat harus dimasukkan kedalam jadwal kegiatan harian. Dan suster harapkan bapak dapat melakukan cara menghardik, bercakap-cakap dengan orang lain, melakukan kegiatan sehari-hari, bila suara-suara itu datang dan bapak dapat minum obat secara teratur dengan baik. Dan tidak lupa memasukkan semua kegiatan dari setiap yang ibu lakukan kedalam jadwal harian. d. Kontrak yang akan datang Topik : Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi dan berbincang bincang tentang Perawatan diri? Bapak mau? Bagus Waktu : Bagaimana kalau kita berbicang- bicang kembali besok jam 10.0010.15 WIB selama 15 menit, apakah bapak setuju? Tempat : Mau dimana besok kita berbincang bincang, bagaimana kalau ditempat ini lagi? Baiklah sampai bertemu lagi besok ya, sekarang bapak boleh melanjutkan kegiatan...Selamat siang pak.

SP HALUSINASI