P. 1
Kista.doc

Kista.doc

|Views: 8|Likes:
Dipublikasikan oleh Ayu Nurlaila

More info:

Published by: Ayu Nurlaila on Apr 03, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/28/2013

pdf

text

original

Kista Gingiva Kista Dentigerous Kista Radikular/Periodontal Kista Fisural Kista Dermoid Kista Median Anterior Maksila

Kista Keratosis Odontogenik

Dibatasi oleh epitel gepeng berlapis yg tak keratin diatas jar.ikat fibrosa padat Tdk menunjukkan infeksi sekunder dg infiltrat sel radang kronis terutama sel plasma Dibatasi oleh epitel gepeng berlapis yg tak keratin diatas jar.ikat fibrosa padat Tdk menunjukkan infeksi sekunder dg infiltrat sel radang kronis terutama sel plasma Pd mandibula kadang dilapisi sel goblet/mengandung folikel limfoid/sisa sel epitel odontogenik dibawah lapisan epitel dinding kista Dibatasi oleh epitel gepeng berlapis yg tak keratin diatas jar.ikat fibrosa padat, Menunjukkan infeksi sekunder dg infiltrat sel radang kronis terutama sel plasma Dibatasi oleh epitel gepeng berlapis yg tak keratin diatas jar.ikat fibrosa padat, Pd maksila dibatasi lapisan epitel tipis yang berkeratin tipis Dibatasi oleh epitel gepeng berlapis yg berkeratin & appendeges kulit (gl.sebasea, folikel rambut) Pd jar.ikat dijumpai kelenjar mukus & kumpulan pembuluh darah serta saraf Tdk menunjukkan infeksi sekunder dg infiltrat sel radang kronis terutama sel plasma

Kista radikular • Gambaran Klinis o Etiologi : pulpa yang mengalami infeksi kronis (peradangan) o Predileksi: gigi anterior rahang atas (gigi non vital / berakar tunggal) o Pria > wanita, 20-60 th (40th) o Dapat membesar tp lambat o Tdk tumbuh hingga ukuran besar o Asimptomatik utk jangka panjang o # respon vital & vitalitas pulpa o # sakit & sensitif saat perkusi o Permukaan dpt kasar & halus o Bagian dlmnya merupakan jaringan lunak & eksudat purulen yg isinya dpt bergmpal atau kristal kolesterol yg sedikit berkilau o Diagnosis: kelainan patologis, karies, sisa akar, gigi non vital (pd gigi yg berakar tunggal) o Gbran radiografi terlihat area radiolusen yg bulat / oval dg batas yang radiopak o Gbran histopatologis menunjukkan suatu masa jaringan lunak btk bulat/ovoid yg tdk beraturan & dinding kista dilapisi oleh epitel gepeng tak berkeratin yg menunjukkan adanya penonjolan keluar, spongious, hiperplasia yg umumnya relatif tebal. o Perawatan: drainase • Patofisiologi • Karies  infeksi kronis  pulpitis  meradang sampai periapeks  membentuk jaringan granulasi (granuloma periapeks)  di ligamen periodontal daerah periapeks terdapat sisa sel epitel Malassez yang terjebak dalam masa jaringan granulasi  sisa sel epitel Malassez berproliferasi membentuk suatu kumpalan sel yang bertambah besar krn mendapat pasokan makanan yang cukup dari jaringan penyambung disekitarnya  sel ini kekurangan makanan  sel mengalami degenerasi, nekrosis, mencair  shg membentuk suatu rongga yg berisi cairan (rongga kista). • Dinding kapiler kista radikular lebih permeabel  tekanan osmotik dlm rongga kista akan menyebabkan tertekannya dinding kista  kista membesar. Tekanan cairan tersebut akan meningkatkan aktivitas osteoklas yang merupakan pengaruh langsung dari prostaglandin dan faktor resorpsi tulang lainnya yang berasal dari sel peradangan serta unsur selular pada daerah disekeliling kista. • Pembengkakan berbentuk bulat & pd awalnya terasa keras  egg shell (tulang menipis seperti kulit telur & berbunyi bila ditekan)  bony shell (tulang akan mngalami resorpsi )  pembengkakan yang fluktuasi, kebiruan, berada dibwh membran mukosa  kadang menyebabkan perubahan posisi tetangga  gigi goyang  meluas mengenai pembuluh darah & saraf (N.alveolaris Inferior)  menyebabkan anastesi pd bibir (krn tertekan N.Mentalis)  Kista radikular yang terinfeksi (sakit, meluas secara cepat, radang, edem)  jika kista membesar, tekanan dlm rongga smkn bertambah besar  terbentuk pus hingga saraf sensoris tertekan. • Diagnosis Banding & Perbedaannya dg Kista Radikular  Granuloma periapeks : lebih kecil  Kista keratosis odontogenik: tdk ada sel radang,secara mikroskopis memiliki lapisan epitel yg beraturan & dinding yg lbh tipis serta berkeratin,  Ameloblastoma unilokular: tjdi trandformasi neoplastik pd dinding kista serta tdk ditemukan tanda peradangan. Kista Periodontal Lateral / Kista Gingiva Lateral • Gambaran Klinis o Etiologi: perkembangan dari lamina dentis dlm tlg interdental (degenarasi kistis sisa epitel dlm ligamen periodontal/gingiva) o Predileksi: sepanjang akar CRB & PRB o Predileksi Kista gingiva lateral: di jar.gingiva tp tdk mengenai tulang o Wanita dewasa berkulit hitam o Ttp kecil, asimptomatik o Jarang rekurensi, tp klo rekurensi bertambah akan mjdi btk polikistik disebut kista botryoid odontogenik o Gbran radiografi: area radiolusen unilokular berbatas tegas antara akar gigi yg msh non vital dr gigi yg sedang erupsi o Gbran histopatologis: dilapisi epitel gepeng berlapis dg keratin tipis / uda lapisan epitel kubis rendah / oleh epitel yg tak berkeratin o Perawatan: enukleasi • Diagnosis Banding  Kista radikular lateral  Kista keratosis odontogenik  Kista calcifying odontogenik (kista gorlin) Kista Dentigerous / Kista Folikular • Gambaran Klinis o Etiologi:mahkota gigi yg belum erupsi/gigi supernumerari & melekat sepanjang daerah servikal (yg membadakan dg kista primordial)

dewasa.• • o Predileksi: daerah proc. multiple o Dpt ditemukan bersamaan dg sindroma karsinoma sel basal nevoid. soliter. pertumbuhan lambat&teratur. tepi sklerotik berbatas tegas. unilokular. diperlukan tindakan yg betul2 steril). M3RA. sinus maksilaris o Pria > wanita (anak-anak. Kerugian: kambuh besar.alveolaris. kadang ditemukan trabekula dari dinding tulang sebagai pseudoloculation. mengelilingi mahkota gigi yg tdk erupsi. ?? Patofisiologi • Infeksi periapeks pd gigi sulung  menstimulasi respon jar. amelogenesis imperfecta tipe hipoplastik  menyebabkan gigi mjdi non vital o Gbran radiografi: area radiolusen yg simetris. berbatas tegas. dan marsupialisasi (adalahpengambilan jar kista hanya pd batas atas & diambil pd batas terlebar. merusak saraf & pemb darah kecil.ikat tipis. Keuntungan: infeksi kecil. o Perawatan: enukleasi (adalah pembuangan seluruh jar kista smpai tampak tlg yg putih/bersih. dilapisi epitel gepeng berlapis tak berkeratin yg bersatu dg sisa epitelium email. fraktur & tjdi fistula jg kecil. ditandai dg garis batas radiopak yg tipis. meliputi ato melekat pd bagian serviks. ramus ascendens. waktu kontrol sedikit. penyembuhan lama). orangtua). M3RB. Pd kista yg infeksi: tepinya berbatas buruk. kontur permukaan tlg tdk berubah. PRB. kulit putih o Asimptomatik. sering kontrol. o Gbran histopatologis: terdiri jar. Kerugian: cukup sulit. CRA. disostosis kleidokranial. Keuntungan: kambuh kecil. remaja. Folikel gigi permanen yg belum erupsi utk terlepas dr mahkota gigi (terjadi pemisahan/perubahan elemen epitel email) & mengalami degenerasi kistik (degenerasi sebagian email)  degenerasi sebagian email khususnya retikulum stelatum berhub dg hipoplasia email  saat perubahan elemen epitel email sesudah mahkota terbtk sempurna  akumulasi cairan diantara sisa epitel email dlm & luar atau diantara sisa epitel email & mahkota gigi  sisa epitel tsb mmbtk suatu batasan pd permukaan kista & mahkota gigi yg tlh trbtk smpurna mmbtk bagian lain  faktor predisposisi: impaksi gigi akan menghambat aliran vena keluar dr folikel  transudasi cairan yg melintasi dinding kapiler (pecahnya sel dr folikular)  tekanan hidrostatik membuat folikel terpisah dr mahkota  perluasan kista Diagnosis Banding  Ameloblastoma unikistik ?? Kista Erupsi • Gambaran Klinis o • Patofisiologi • • Diagnosis Banding . penyembuhan cepat. angulus mandibula. dg korteks yg jelas.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->