INDIKASI PEMAKAIAN GLASS IONOMER CEMENT

Semen ini memiliki sifat kekerasan yang baik, namun jauh inferior dibanding kekerasan bahan resin. Kemampuan adhesi melibatkan proses kelasi dari gugus karboksil dari poliasam dengan kalsium di kristal apatit enamel dan dentin. Semen ini memiliki sifat anti karies karena kemampuannya melepaskan fluor. Dalam proses pengerasan harus dihindarkan dari saliva karena mudah larut dalam cairan dan menurunkan kemampuan adhesi. Ikatan fisiko kimiawi antara bahan dan permukaan gigi sangat baik sehingga mengurangi kebocoran tepi tumpatan (Kenneth J. Anusavice, 2004: 453). Indikasi pemakaian GIC adalah: Restorasi gigi desidui Penelitian Wadenya et al (2010) dengan menggunakan gigi molar desidui menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan leakage pada enamel dan dentin antara SIK konvensional dan SIK modifikasi resin nano. Celah mikro dapat dipengaruhi oleh sifat dari bahan restorasi. Peningkatan perubahan dimensi selama berpolimerisasi dan kurangnya adaptasi bahan restorasi ke dinding kavitas dan margin dapat menyebabkan celah marginal. Restorasi kelas I yang kecil Umumnya, semen glass ionomer digunakan untuk mengembalikan gigi berlubang pada gigi anterior proksimal dan cacat pada permukaan akar, baik merupakan akibat dari keausan atau kerusakan. (Mc. Cabe and Walls, 2008:253) Restorasi kelas III dan V Restorasi transisi Kegagalan pengisian dan undercut Penggunaan lain yang disarankan ionomer kaca adalah sebagai pit and fissure sealant. Bahan ini dicampur dengan konsistensi lebih cair untuk memungkinkan aliran ke kedalaman lubang dan celah gigi posterior hingga mencapai daerah undercut. (Mc. Cabe and Walls, 2008:255) Pembuatan pasak yang sekurang-kurangnya 50% dari struktur mahkota gigi tersisa sehingga dapat dijadikan sebagai dukungan. (sandwich tgechnique) GICs memiliki sejumlah keunggulan sebagai lapisan rongga karena mereka obligasi untuk dentin dan fluoride rilis yang dapat membantu untuk mengurangi kerusakan berulang. Mereka dapat digunakan baik di bawah resin komposit atau campuran.

Teknik sandwich yang disebut melibatkan menggunakan GIC sebagai pengganti dentin dan komposit untuk menggantikan enamel.

Gambar 1. Diagram ilustrasi dari penggunaan komposit dan GIC pada restorasi kelas 2 dengan sandwich technique. (Mc. Cabe and Walls, 2008:255)

Indikasi penggunaan Fissure sealant dengan semen ionomer kaca sebagai berikut: a. Digunakan pada geligi sulung GIC dapat digunakan sebagai bahan untuk mengisi gigi sulung, yang sering digunakan dalam preferensi untuk amalgam dalam molar sulung. Hal tersebut memungkinkan sebagai trauma persiapan rongga mulut yang harus dikurangi seminimal mungkin, meskipun tidak cukup tahan lama untuk menahan kekuatan pengunyahan pada orang dewasa, tetapi cukup untuk gigi sulung. (Mc. Cabe and Walls, 2008 : 253) b. Kekuatan kunyah relatif tidak besar c. Pada insidensi karies tinggi Sealant pada gigi telah terbukti memiliki keefektifan tinggi dalam pencegahan karies oleh bahan sealant didasarkan penutupan pit dan fisura sehingga mikroflora dalam pit dan fisura tdak dapat menjangkau nutrisi yang dibutuhkan. Retensi adekuat sealant diperlukan untuk menutupi permukaan gigi terutama pada area yang dalam, pit dan fisura yang tidak teratur, dan aplikasinya dilakukan pada daerah yang bersih dan kering saat prosedur dilakukan. d. Gigi yang belum erupsi sempurna e. Area yang kontaminasi sulit dihindari f. Pasien kurang kooperatif

Sumber : Mc.Cabe and Walls. 2008. Applied Dental Material Ninth Edition. Singapore : Blackwell Publishing. Hal 253,255. Anusavice. 200. Philips science of dental material. China: Saunders Elsevier. Hal 453