DOKUMEN NEGARA

Paket

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2012/2013

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan Kompetensi Keahlian Kode Alokasi Waktu : : : : Sekolah Menengah Kejuruan Busana Butik 4463 24 jam

I.

PETUNJUK 1. Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan. Skor 1 Skor 2 Skor 3 2. = = = belum layak layak sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika: 2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3, 2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III memperoleh skor 2 2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor 2 2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V, dengan memperoleh skor 2

4463-P2-12/13

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-1/6

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

A1. Spesifikasi Alat A2 Jumlah Alat A3. Kondisi Alat

No
1 2 3 6 7 8 9 10 11 12 13

Nama Alat
Meja potong Mesin jahit Kursi untuk mesin jahit Kursi untuk mesin obras Mesin obras Setrika uap/biasa Papan Setrika Body/Dummy Keranjang sampah Papan lengan Egg shape

Spesifikasi
150 x 75 x 70 cm Listrik (juki, Siruba) kayu kayu Listrik (Juki,Siruba) listrik 1400/350 watt kayu/stainless kayu plastik bulat panjang bulat telur

Jumlah 1:1 1:1 1:1 1:5 1:5 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1

Kondisi Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai

A1 = Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) =

A2 =

A3 =

A = (A1+ A2 + A3) / nx3

4463-P1-12/13

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-2/6

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan No

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
B1. Spesifikasi Alat B2 Jumlah Alat B3. Kondisi Alat

Nama Alat
Jarum mesin Jarum tangan Penggaris lurus Pensil mekanik Karet Penghapus Rader Kertas karbon Kapur jahit Pendedel Keranjang bahan Semprotan air Kain pelembab Sepatu tutup tarik (invisible zipper foot)

Spesifikasi
No. 9 sd 11 sharp mika/stainless 100 cm 2B padat bergerigi warna disesuaikan warna disesuaikan clover plastik tabung plastik katun 40 x 40 cm plastik/tembaga

Jumlah 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1

Kondisi Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai Baik dan layak pakai

13

Sub Total Skor

B1 =

B2 =

B3 =

4463-P1-12/13

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-3/6

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi

B1. Spesifikasi Alat B2 Jumlah Alat B3. Kondisi Alat

1 Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) =

B = (B1+ B2 + B3) / nx3

4463-P1-12/13

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-4/6

IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG (Sekolah, Industri, Masyarakat) 1 2 3 Tingkat Kesesuaian

No. 1. 2. 3 4

Persyaratan Tempat Ruang praktik minimal 3x3 m untuk satu siswa Instalasi listrik Ventilasi udara,sinar matahari Lantai bersih dan tidak licin Skor IV = Total/n = ..

Keterangan

Total = .................

A. No. 1. 2. 3.

V. PERSYARATAN PENGUJI Penguji Internal Persyaratan Tim Penguji Pengalaman dalam bidang busana butik Pendidikan S1 sesuai bidang busana Total = ................. Tingkat Kesesuaian 1 2 3 Keterangan

Skor V.A = Total/n = ..

B. No. 1. 2. n.

Penguji Eksternal Persyaratan Tim Penguji Memiliki sertifikat busana butik Pengalaman minimal 5 tahun Total = ................. Tingkat Kesesuaian 1 2 3 Keterangan

Skor V.B = Total/n = ..

4463-P2-12/13

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-5/6

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI No 1 2 3 4 5 Unsur yang diverifikasi Standar Persyaratan Peralatan Utama Standar Persyaratan Peralatan Pendukung Standar Persyaratan Tempat/Ruang Persyaratan Penguji Internal Persyaratan Penguji Eksternal Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak * Belum layak La Sangat ya layak k

Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

, ....................................2013 Kepala Sekolah Verifikator

..............................

.........................................

* coret salah satu

4463-P2-12/13

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-6/6