Kasus 1 Nama Usia Jenis kelamin Pada tanggal Nama dokter yang merujuk : Tn. BS : 31 tahun : Laki-laki : 19 Maret 2012 : dr. Rully Ferdiansyah, Sp.THT-KL
ANAMNESIS Keluhan Utama Pasien datang dengan keluhan penurunan pendengaran di telinga kiri sejak 2 minggu yang lalu.
Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang dengan keluhan penurunan pendengaran di telinga kiri sejak 2 minggu yang lalu. Ia juga mengeluhkan bahwa ketika bangun tidur terkadang mendengar bunyi berdenging di telinganya. Keluhan nyeri telinga, keluar cairan dari telinga, demam, batuk, nyeri kepala, pilek, nyeri tenggorokan disangkal pasien. Pasien tidak pernah naik pesawat ataupun menyelam. Riwayat trauma pada daerah telinga atau kepala disangkal oleh pasien. Pasien belum pernah berobat sebelumnya.
Riwayat Penyakit Dahulu Pasien belum pernah mengalami keluhan ini sebelumnya. Riwayat asma, alergi, hipertensi serta DM disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga Keluarga pasien tidak ada yang mengalami keluhan serupa dengan pasien.
Pemeriksaan Penala AD Rhinne Weber Swabach + Lateralisasi ke kanan Sama dengan pemeriksa Memendek AS +
Hasil Audiometri:
Kasus 2 Nama Usia Jenis kelamin Pada tanggal Nama dokter yang merujuk : Ny. SU : 69 tahun : Perempuan : 30 Maret 2012 : dr. Rully Ferdiansyah, Sp.THT-KL
ANAMNESIS Keluhan Utama Pasien datang dengan keluhan rasa tidak nyaman di telinga kiri sejak 4 bulan yang lalu.
Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang dengan keluhan rasa tidak nyaman di telinga kiri sejak 4 bulan yang lalu. Ia mengatakan bahwa telinga kiri terasa tertutup, terasa penuh, dan terdapat penurunan pendengaran. Keluhan keluar cairan dari telinga, nyeri telinga, batuk, pilek, demam, nyeri tenggorokan disangkal pasien. Pasien tidak mempunyai riwayat naik pesawat ataupun menyelam. Riwayat trauma pada daerah telinga atau kepala disangkal oleh pasien.
Riwayat Penyakit Keluarga Keluarga pasien tidak ada yang mengalami keluhan serupa dengan pasien.
Pemeriksaan Penala AD Rhinne Weber Swabach + Lateralisasi ke kanan Sama dengan pemeriksa Memendek AS +
Hasil Audiometri:
Kriteria: BC lebih besar dari 25 dB AC lebih besar dari BC Antara AC dan BC terdapat gap
Hasil Timpanometri:
Interpretasi Hasil Timpanometri Hasil Timpanometri AS: tipe A (normal) Hasil Timpanometri AD: tipe A (normal)