SOLICITUD DE RETIRO DE CESANTIAS FONDO VIRTUAL

VER REQUISITOS NECESARIOS PARA EL TRMITE EN EL ANEXO

1. FECHA DE DILIGENCIAMIENTO CIUDAD: MARIQUITA 08/04/2013 DEPARTAMENTO: TOLIMA

60103477

DATOS DEL AFILIADO

2. NMERO DEL DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN 93062084 TIPO DE DOCUMENTO CC X 3. PRIMER APELLIDO CASTANO SEGUNDO APELLIDO AGUIRRE NOMBRES JORGE IVAN TI CE NIT

DATOS DEL EMPLEADOR (Estos campos deben ser diligenciados por el Empleador)
4. DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN DE LA EMPRESA NIT 6. NOMBRE DE LA EMPRESA O RAZN SOCIAL 7. DIRECCIN CIUDAD 8. FECHA DE INGRESO A LA EMPRESA 9. FECHA DE RETIRO DE LA EMPRESA DIAGNOSTICENTRO DEL NORTE DEL TOLIMA LTDA TELFONO DEPARTAMENTO CDIGO DE LA EMPRESA 5. TIPO DE EMPRESA PBLICA PRIVADA

TIPO DE RETIRO
10. RETIRO PARCIAL 01. COMPRA DE VIVIENDA 02. CONSTRUCCIN DE VIVIENDA 03. MEJORA DE VIVIENDA 04. LIBERACIN DE GRAVAMEN HIPOTECARIO 05. ABONO A CRDITO HIPOTECARIO FNA 06. ABONO A CRDITO EDUCATIVO FNA 07. EDUCACIN 08. COMPRA DE ACCIONES EMBARGO $ PIGNORACIN $ X 11. RETIRO DEFINITIVO 09. TERMINACIN DEL CONTRATO 10. FALLECIMIENTO DEL AFILIADO 11. SERVICIO MILITAR 12. CONVERSIN A SALARIO INTERGRAL 13. SUSTITUCIN PATRONAL MONTO SOLICITADO $ 1100000

INFORMACIN PARA EL PAGO DE CESANTIAS DIRECTAMENTE AL AFILIADO

CONSIGNACIN EN CUENTA INDIVIDUAL A NOMBRE DEL AFILIADO

12. NOMBRE DE LA ENTIDAD FINANCIERA NUMERO DE LA CUENTA 363339276 BANCO DE BOGOTA CIUDAD

PAGO POR VENTANILLA

DEPARTAMENTO TIPO DE CUENTA AHORRO X CORRIENTE

INFORMACIN ADICIONAL PARA GIRO A TERCEROS (nicamente para la compra de vivienda, Liberacin Gravamen Hipotecario, Educacin y Cesantias de Afiliados Fallecidos) 13. NMERO DEL DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN TIPO DEL DOCUMENTO CC TI CE NIT

NOMBRE DE LA ENTIDAD FINANCIERA NUMERO DE LA CUENTA 14. PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

CIUDAD

DEPARTAMENTO TIPO DE CUENTA NOMBRES AHORRO CORRIENTE

NOTA: En caso de beneficiarios afiliados fallecidos, se girarn de acuerdo con los documentos que obren en el expediente 15. NMEROS ORDEN DE PAGO VALOR ORDEN DE PAGO 1 1 2 2 TELFONO RESIDENCIA 2524760 CIUDAD MARIQUITA 3 3 TELFONO OFICINA 3142539672 DEPARTAMENTO TOLIMA
20. IMPRESIN DACTILAR QUE APARECE EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD (OPCIONAL SEGN EL CASO)

DIRECCIN CORRESPONDENCIA DEL AFILIADO CL 8 #9-41 E-MAIL jorgeivan.castano@yahoo.es

17. FIRMA DEL EMPLEADOR (Persona registrada ante el FNA)

18. FIRMA DEL AFILIADO

NOMBRE DE LA PERSONA QUE FIRMA

N DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD

SOLICITUD DE RETIRO DE CONSTANCIA DE RECIBIDO:

PRIMER APELLIDO CASTANO

60103477

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N SEGUNDO APELLIDO AGUIRRE CIUDAD MARIQUITA

93062084 NOMBRE JORGE IVAN

NOMBRE Y APELLIDO DEL FUNCIONARIO FNA

FECHA DE SOLICITUD 08/04/2013

ACP-FO-009-V 1

DECLARAMOS BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIN EN EL PRESENTE FORMULARIO ES CIERTA Y QUE LAS CESANTAS SE UTILIZARN PARA LA FINALIDAD SEALADA

REQUISITOS Y DOCUMENTOS NECESARIOS PARA LA SOLICITUD DE RETIROS DE CESANTAS (Diligenciar un formulario, por cada modalidad de retiro de Cesantas)
Principal: Carrera 65 No. 11-83 Ciudad Bogot. www.fna.gov.co Lnea gratuita fuera de Bogot 01 8000 527070 Contact Center 307 7070
RETIRO DEFINITIVO DE AFILIADO POR TERMINACIN DE CONTRATO Para Liberacin de Gravamen Hipotecario Formulario " Solicitud de Retiro de Cesantas", debidamente diligenciado. Fotocopia legible del Documento de identificacin del afiliado al 150%. Para afiliados del sector privado debe anexar la carta del empleador donde indique la terminacin del contrato laboral, especificando Nombres, Apellidos, Nmero del documento de identificacin y la Fecha de Retiro de la Empresa. RETIRO DEFINITIVO AFILIADO FALLECIDOS Uno de los beneficiarios solicita el formulario "Solicitud Retiro de Cesantas" en la Jefatura de Personal o quien haga sus veces en la entidad, donde labor el (la) causante. Este formulario debe ser diligenciado completamente: firmado con nmero de cdula y la impresin dactilar del ndice derecho, se la debe hacer tomar preferiblemente en las oficinas del DAS o REGISTRADURA NACIONAL DEL ESTADO CIVIL, por uno de los beneficiarios del (la) causante, en los espacios destinados para el afiliado. Si el causante tena crdito vigente con el Fondo Nacional del AHORRO, para tramitar las Cesantas, se hace necesario que primero est cancelado el crdito y despignoradas las cesantas. Si las cesantas del afiliado se encuentran pignoradas o embargadas, se debe presentar el PAZ Y SALVO de la entidad que pignora y/o el oficio del juzgado respectivo. Adjuntar al formulario los documentos requeridos en el INSTRUCTIVO PARA BENEFICIARIOS DE AFILIADOS FALLECIDOS y diligenciar el formato de "Giro de Cesantas nicamente por consignacin" los beneficiarios mayores de edad, con sus datos y cuenta personal. El instructivo lo puede solicitar en el Fondo Nacional del AHORRO (Clle 18 No.749 Bogot D.C.) o en las regionales en cada capital de Departamento. El instructivo lo puede bajar de nuestra pgina web www.fna.gov.co RETIRO PARCIAL Las cesantas parciales nicamente podrn destinarse a los siguientes fines, con sus respectivos soportes: Para compra de vivienda o lote para edificar Formulario "Solicitud Retiro de Cesantas" debidamente diligenciado. Fotocopia legible del Documento de Identificacin del afiliado al 150%. Para construccin de Vivienda Formulario "Solicitud Retiro de Cesantas", debidamente diligenciado. Fotocopia legible del Documento de Identificacin del afiliado al 150%. Para mejora de vivienda Formulario "Solicitud de Retiro de Cesantas", debidamente diligenciado. Fotocopia legible del Documento de Identificacin del afiliado. Para giro a un tercero debe anexar la autorizacin escrita del titular de las Cesantas, en donde se especifique: Nombre y apellidos del beneficiario. Documento de identidad del beneficiario. Nombre de la Entidad Financiera. Nmero de la cuenta bancaria. Tipo de cuenta. Ciudad y Departamento. Para compra de Acciones Decreto 1171/96 y 226/95 Formulario "Solicitud de Retiro de Cesantas" debidamente diligenciado. Fotocopia legible del Documento de Identificacin del afiliado al 150%. Oficio del afiliado indicando intencin de adquirir accin en desarrollo de un programa de enajenacin de propiedad accionaria del Estado. Comprobante de adjudicacin de acciones indicando el valor de las acciones y los datos del vendedor o del comisionista bolsa (Nit, Nmero y tipo de cuenta bancaria) segn el caso para el respectivo giro. NOTA 2: La impresin dactilar no es obligatoria registrarla en el presente documento, es de carcter obligatorio solo para las solicitudes radicadas por correo, si las solicitudes de retiro, son radicadas en los puntos de atencin del FNA la validacin dactilar se har mediante biometra (solo se exigir impresin fsica para casos excepcionales, los cuales se definen en los puntos de atencin, de lo contrario no se debe colocar la impresin dactilar en los formularios (cumplimiento ley anti trmites). NOTA 3: Tanto los trabajadores del sector pblico como privado slo podrn trasladarse a otros Fondos administradores de cesantas, despus de tres aos de estar vinculados con el Fondo Nacional del Ahorro. Formulario "Solicitud de Retiro de Cesantas", debidamente diligenciado. Fotocopia legible del documento de identificacin del afiliado al 150%. Fotocopia de la orden de matricula y/o pensin o recibo de pago, que incluya nombre de usuario, valor a cancelar, nombre de la institucin educativa, Nit o RUT. Cuando el retiro parcial de Cesantas sea para la cancelacin de los estudios del Cnyuge, Compaero (a) permanente o hijos (as), se debe anexar adicionalmente fotocopia del documento de identidad de usuario, el registro civil de matrimonio, declaracin extrajuicio de convivencia (2aos), o registro civil de nacimiento, segn sea el caso. Entidad bancaria, nmero de cuenta y tipo de cuenta de la institucin educativa. NOTA 1: Si el afiliado se encuentra pignorado o embargado, debe presentar Paz y Salvo u Oficio de actualizacin de la Entidad que embarga o pignora. Formulario " Solicitud de Retiro de Cesantas", debidamente diligenciado. Fotocopia legible del documento de identificacin del afiliado al 150%. Certificado original expedido por el acreedor en el cual conste el estado actual de la deuda. Copia del registro civil de matrimonio o declaracin extrajuicio convivencia si el inmueble es del cnyuge o compaero permanente del afiliado. Amortizacin de la obligacin contrada con el Fondo Nacional del Ahorro. Formulario de retiro de Cesantas en caso de haber embargos o pignoraciones o en caso en que el crdito sea del cnyuge o carta de solicitud del afiliado si el crdito es del mismo afiliado. Fotocopia de documento de identidad del afiliado al 150% Copia del registro civil de matrimonio o declaracin extrajuicio de convivencia, en caso de que el crdito sea del cnyuge. Para Abono de Crdito Educativo Formulario "Solicitud de Retiro de Cesantas" debidamente diligenciado. Fotocopia legible del documento de identificacin del afiliado. Cuando el retiro parcial de Cesantas sea para la cancelacin de Crdito educativo del cnyuge o compaero (a) permanente, se debe anexar adicionalmente, el registro civil de matrimonio o declaracin extrajuicio de convivencia (2aos), segn sea el caso. Para Educacin Si usted va a solicitar sus cesaantas para cancelar la matrcula y/o pensin en una institucin educativa, debe aportar los siguientes documentos:

IMPORTANTE: AL MOMENTO DE LA RADICACIN DE LOS DOCUMENTOS EL AFILIADO DEBE PRESENTAR EL DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN ORIGINAL