Anda di halaman 1dari 2

Anamnesis 1.

Identitas Nama Usia :17 tahun Jenis kelamin : perempuan Status pernikahan Pekerjaan Alamat Bangsa/suku

2. Riwayat penyakit sekarang Keluhan utama: nyeri kolik perut kanan bawah Diman lokasi nyeri yang dirasakan? Daerah perut kanan bawah Kapan nyeri mulai timbul? Sejak 8 jam yang lalu Bagaimana perjalanan nyeri tersebut? Nyeri kolik pada perut kanan bawah, disertai muntah sejak 8 jam yang lalu, nyeri makin hebat, siklus mens 1 minggu terakhir normal Nyerinya seperti apa? Nyeri seperti ditusuk-tusuk dan diremas-remas Apakah nyeri terus-menerus atau hilang timbul? Nyeri bersifat kolik? (bertambah atau berkurang dalam suatu siklus)? Nyeri dirasa hilang timbul Apakah yang bisa memperingan atau memperberat nyeri tersebut? (apendisitis biasa berkurang nyerinya bila dipakai membungkuk) Adakah gejala lain yang menyertai? Muntah, demam

3. Riwayat penyakit dahulu? Apakah pernah sebelumnya menderita seperti ini? Apakah pasien menderita hipertensi, DM? (untuk memilih obat yang cocok untuk terapi selanjutnya) Adakah riwayat medis yang signifikan, misalnya dispepsi, peritonitis? Adakah riwayat pembedahan perut sebelumnya? Pernahkah pasien rawat inap di RS atau riwayat pengobatan yang lama?

Apakah pasien mengkonsumsi obat-obatan yang berhubungan dengan nyeri? (misalnya OAINS) Adakah riwayat alergi obat maupun resistensi?

4. Riwayat penyakit keluarga Adakah dari anggota keluarga yang menderita seperti ini?

5. Riwayat pribadi sosial Bagaiman hubungan sosial dengan lingkungan sekitar, baik dengan keluarga atau masyarakat sekitar? Bagaiman pola hidupnya? (pola tidur, makan, konsumsi alkohol, kopi, merokok dan pengguanaan obat) Apa pekerjaan pasien? Adakah hubunganya sebagai penyebab dari nyeri? Apa hobinya sehari-hari? Apa pendidikan terakhirnya? Adakah asuransi kesehatan yang bisa digunakan dalam pengobatan penyakitnya ini?