PETUNJUK TEKNIS

PENGISIAN INSTRUMEN PEMUTAKHIRAN DATA NUPTK SD/MI/SMP

TIM PENDATAAN DITJEN PMPTK

DIREKTORAT JENDERAL PENINGKATAN MUTU PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
2011

Contoh Sekolah Negeri : Madrasah Aliyah Negeri 1 Purwakarta S D N 1 P U R W A K A R T A Jenjang Pendidikan Spasi Status Sekolah No sekolah Nama Sekolah Contoh Sekolah Swasta : SMA Pasundan 3 2 . Dinas Pendidikan Provinsi. a. Nama Sekolah/Instansi diisi dengan nama dengan singkatan dan nama berikutnya. PTK-PF 2 untuk data guru/pendidik diisi oleh guru yang bersangkutan. Provinsi  cukup jelas Tanggal pengisian instrumen  tgl (2 digit) – bulan (2 digit) – tahun (4 digit) IDENTITAS SEKOLAH/LEMBAGA/INSTANSI.FORMAT ISIAN/INSTRUMEN PENDATAAN Pendataan atau penjaringan profil sekolah/lembaga dan data Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PTK) menggunakan instrumen/format isian. SD N 5 Cijerah. PTK-PNF 2 diisi oleh pendidik dan tenaga kependidikan non formal: Petunjuk pengisian untuk Pendidikan Formal: A. SMP N 4. Format Pendidikan Non Formal terdiri dari: PTK-PNF 1 diisi oleh pimpinan lembaga. FORMAT PTK-PF 1 DATA SEKOLAH/INSTANSI: (diisi oleh kepala sekolah/pimpinan instansi) Pengisian Kabupaten/Kota. Jenis format isian atau instrumen penjaringan data untuk pendidikan formal dan pendidikan non formal dipisahkan. Pendidikan formal terdiri dari: PTK-PF 1 untuk sekolah/instansi yang diisi oleh kepala sekolah/pimpinan. dan PTK-PF 3 untuk tenaga kependidikan. dan lain-lain. contohnya: TK Pertiwi. SMA Pasundan 3.

i. bisa lebih dari satu keahlian : Daftar Bidang Keahlian Satuan Pendidikan Kejuruan. tanggal (2 digit). d. Atau dari Badan lainnya. e. Tanggal Pendirian: diisi berdasarkan SK penetapan oleh lembaga yang berwenang. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). NSS/Nomor Registrasi: diisi dengan nomor sesuai dengan SK penetapan yang dikeluarkan oleh Pemerintah/Pemerintah Daerah. Tingkat Sekolah: Diisi dengan angka (1 digit) sesuai dengan pilihan yang tersedia. Nama Pimpinan: Diisi nama Kepala Dinas/Pimpinan Lembaga atau yang mewakili. f. SK penetapan yang dimaksud dari Peraturan Menteri atau Penetapan dari Pemerintah Daerah. Akreditasi: Diisi dengan hasil akreditasi yang ditetapkan oleh Badan Akreditasi Daerah atau Nasional (BAD/BAN). h. Status kepemilikan: Diisi dengan angka sesuai dengan pilihan yang tersedia. 01 02 03 04 05 Teknik Bangunan Teknik Plumbing dan Sanitasi Teknik Survai dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara 21 22 23 24 25 Teknik Broadcasting Kesehatan Perawatan Sosial Seni Rupa Desain dan Produksi Kria 3 . Program Keahlian (khusus SMK): Diisi dengan angka (2 digit) sesuai dengan pilihan tersedia berikut. Status Sekolah: Diisi dengan angka 1 untuk sekolah negeri atau 2 untuk sekolah swasta sesuai dengan statusnya.S M A P A S U N D A N 3 Jenjang Pendidikan Spasi Nama sekolah No Sekolah b. NPSN: diisi sesuai dengan nomor yang ditetapkan dengan SK penetapan oleh Depdiknas. g. Sekolah/Kepala c.

pustakawan. pranata komputer. Nama Yayasan : Diisi dengan nama yayasan secara lengkap sesuai dengan akta pendirian yayasan. teknisi. k. Jumlah siswa: Diisi dengan jumlah peserta didik yang terdaftar (4 digit) pada saat pengisian instrumen ini. laboran. Jumlah Tenaga Kependidikan: Diisi dengan jumlah tenaga kependidikan (3 digit) yang bekerja di sekolah. petugas khusus dan lain-lain. Jumlah Rombongan Belajar: Diisi dengan angka yang menunjukkan jumlah rombongan belajar dan jumlah siswa sesuai dengan tingkat pendidikan yang ada di sekolah tersebut pada kolom yang tersedia pada kondisi saat pengisian instrumen ini.06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 j. m. Khusus lembaga/sekolah swasta n. seperti TU/administrasi. 2. 1. Teknik Mesin Teknik Otomotif Teknologi Pesawat Udara Teknik Perkapalan Teknik Tekstil Teknik Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan Teknik Elektronika Teknik Telekomunikasi Teknik Komputer dan Infomatika 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Seni Pertunjkkan Pariwisata Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman Agrobisnis Produksi Ternak Agrobisnis Produksi Sumberdaya Perairan Mekanisasi Pertanian Agrobisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Administrasi Keuangan Tata Niaga Jumlah Guru/Pendidik: Diisi dengan jumlah guru (3 digit) yang mengajar di sekolah tersebut. l. Nama Pimpinan Yayasan: Diisi dengan nama pimpinan/ketua secara lengkap sesuai dengan akta pendirian yayasan. Alamat Yayasan: Diisi dengan alamat yayasan secara lengkap sesuai dengan akta pendirian yayasan 4 .

Provinsi  cukup jelas 1. Nama sekolah/instansi: diisi lengkap. Nomor Fax: Diisi dengan kode area dan nomor telepon yang bisa menerima faxsimile. dokumen maupun informasi. Website http:// Diisi dengan nama website sekolah/instansi yang aktif dan berisi informasi tentang sekolah/lembaga/instasni. Identitas Pendidik/Guru dan Tenaga Kependidikan a. kelurahan/desa. p. No Telepon : Diisi kode area dan nomor telepon (PTSN) yang biasa dipakai untuk berkomunikasi dengan pihak luar.2. Alamat email: Diisi alamat email sekolah/instansi yang aktif dan digunakan untuk pengiriman berita. jalan dan nomor alamat. dan 3 sesuai dengan pilihan yang tersedia. nama sekolah/instansi satuan administrasi pangkal dimana Guru tersebut bekerja.Khusus untuk Dinas Pendidikan Kecamatan/Kabupaten/Kota dan Provinsi o. B. kecamatan dimana sekolah/lembaga/instansi tersebut berada. FORMAT PTK-PF 2: DATA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN PENDIDIKAN FORMAL: diisi oleh PTK Pendidikan Formal Pengisian Kabupaten/Kota. Kriteria daerah khusus supaya mengacu kepada ketentuan pemerintah daerah setempat r. s. Kondisi Geografis (khusus untuk sekolah) : Diisi kondisi letak geografis sekolah dengan angka 1. q. Jumlah Tenaga Kependidikan: Diisi dengan jumlah Pengawas Sekolah yang bertugas di Dinas Pendidikan. kode pos (harus diisi). Sekolah Negeri : SD Negeri 1 Denpasar S D N 1 D E N P A S A R Jenjang Pendidikan Spasi Status Sekolah No sekolah Nama Sekolah Sekolah Swasta : 5 . Alamat (sekolah/instansi) : Diisi dengan lengkap untuk alamat surat menyurat.

Apakah sekolah atau instansi tersebut di atas merupakan satuan pangkal induk administrasi Anda? Jika ya. Jenis kelamin:  jelas. Bidang Studi: Diisi dengan kode angka (3 digit) sesuai daftar bidang studi (001-120) atau yang mendekati/serumpun dengan daftar berikut: Kode 001 002 003 004 005 006 007 008 Bidang Studi S1-PGTK/Guru Kelas S1-PGSD/Guru Kelas Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Sastra Indonesia Bahasa Inggris Seni Budaya Kode 036 037 038 039 040 041 042 043 Bidang Studi Teknik Tekstil Teknik Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan c.SD Taman Siswa 1 S D T A M A N S I S W A 1 Jenjang Penidikan Spasi Nama Sekolah Nomor Sekolah NSS/Nomor Registrasi: diisi dengan nomor sesuai dengan SK penetapan yang dikeluarkan oleh Pemerintah/Pemerintah Daerah. beri tanda silang (x) pada kotak yang sesuai jenis kelaminnya. untuk gelar S.Pd diisikan pada kolom belakang. Gelar akademik: Diisi dengan gelar pendidikan formal. Pendidikan terakhir:  jelas. status sosial seperti haji atau hajjah tidak perlu dituliskan. berikan centang pada kotak ya. pada kotak tidak bila bukan pangkal administrasi. Nama lengkap: Diisi lengkap hanya nama saja tanpa gelar atau sesuai dengan SK pengangkatan menjadi PTK. NPSN: diisi sesuai dengan nomor yang ditetapkan dengan SK penetapan oleh Depdiknas. 6 . beri tanda silang sesuai dengan pilihan pendidikan terakhir yang dimiliki. b. d. Contoh: untuk gelar Drs diisikan pada kolom depan.

Tempat. f. Persepsi Bunyi & Irama Program Khusus Bina Pribadi dan Sosial Program Khusus Bina Gerak Teknik Bangunan Teknik Plumbing dan Sanitasi Teknik Survai dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Teknik Otomotif Teknologi Pesawat Udara Teknik Perkapalan 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 Teknik Elektronika Teknik Telekomunikasi Teknik Komputer dan Infomatika Teknik Broadcasting Kesehatan Perawatan Sosial Seni Rupa Desain dan Produksi Kria Seni Pertunjkkan Pariwisata Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman Agrobisnis Produksi Ternak Agrobisnis Produksi Sumberdaya Perairan Mekanisasi Pertanian Agrobisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Administrasi Keuangan Bimbingan dan Konseling Pengembangan Diri Muatan Lokal Lainnya 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 e. tanggal lahir: Diisi dengan tempat kelahiran sesuai dengan SK pengangkatan dan kalau tidak ada supaya diisi nama 7 .009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 Pendidikan Jasmani. NUPTK: diisi sesuai dengan nomor unik PTK yang dimiliki yang dikeluarkan oleh Ditjen PMPTK. jika belum memiliki biarkan kosong. NIP/NIGB/NIK/NIY/NIGK: Diisi sesuai dengan nomor identifikasi yang diberikan oleh lembaga resmi dalam hal ini Pemerintah atau Pemerintah Daerah. Olahraga dan Kesehatan Teknologi Informasi dan Komunikasi Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Fisika Biologi Kimia Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Antropologi Kewirausahaan Program Khusus Orientasi dan Mobilitas Program Khusus Bina Komunikasi.

Orang tua: Nama Ibu Kandung: diisi nama gadisnya lengkap (walaupun sudah almarhumah). 2. tahun 4 digit). Jika Anda seoarang PNS. Nomor KTP: Diisi sesuai dengan KTP yang masih berlaku tanpa titik (. g.) atau garis miring (/). 3 PNS Depag. 3. contoh no KTP: 09. untuk Non PNS tidak perlu mengisi. wajib mengisi item 1. Jumlah anak: Diisi dengan angka 2 digit menunjukkan jumlah anak.kabupaten/kota.2 s. Tugas Pokok Anda: Diisi angka 1 jika Anda seorang Guru. Status kawin: Diisi dengan angka 1. Agama: Diisi dengan angka 1. dan diisi 2 jika Anda seorang Tenaga Kependidikan.220286/0934 ditulis 0952052202860934. atau 3 sesuai dengan pilihan yang tersedia. TMT PNS: Diisi hanya oleh guru yang berstatus PNS sesuai dengan SK Pengangkatan menjadi PNS 100% (tanggal 2 digit. 5  GTT. Tanggal lahir diisi lengkap dengan angka: tgl (2 digit) – bulan (2 digit) – tahun (4 digit). i. seperti: 1 PNS. 3. Kode mata pelajaran seperti daftar berikut: 8 .d 17 sesuai dengan pilihan yang tersedia. kalau tidak punya KTP diusahakan supaya memiliki KTP sebagai suatu kewajiban warga negara yang baik. dan lain-lain.5205. k. TMT Golongan: Diisi tgl (2 digit) – bulan (2 digit) – tahun (4 digit) sesuai dengan SK Kenaikan Pangkat yang terakhir. 4. TMT sebagai Guru/Pendidik : PNS maupun Non PNS harus mengisi tgl (2 digit) – bulan (2 digit) – tahun (4 digit) sesuai dengan SK Penetapan pertama kali sebagai Pendidik atau Tenaga Kependidikan. 2. untuk Non PNS tidak perlu mengisi. 6. 4. atau 7 sesuai dengan pilihan yang tersedia. Untuk Non PNS tidak perlu mengisi. 2. h. maka harus mengisi item berikut ini: 1. l. 5. j. Mata pelajaran: Diisi sesuai dengan kode mata pelajaran/guru kelas tugas pokok yang diajarkan dengan jumlah jam pelajaran per minggunya. Status Kepegawaian: Diisi dengan angka yang tepat sesuai dengan pilihan yang tersedia. 2. Pangkat/golongan: Diisikan pangkat/golongan terakhir dengan angka 1. Jika Anda berikutnya: seorang Guru/Pendidik. bulan 2 digit.

Kode Bidang Studi Kode Bidang Studi 9 .

Olahraga dan Kesehatan Teknologi Informasi dan Komunikasi Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Fisika Biologi Kimia Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Antropologi Kewirausahaan Program Khusus Orientasi dan Mobilitas Program Khusus Bina Komunikasi. Persepsi Bunyi & Irama Program Khusus Bina Pribadi dan Sosial Program Khusus Bina Gerak Teknik Bangunan Teknik Plumbing dan Sanitasi Teknik Survai dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Teknik Otomotif Teknologi Pesawat Udara Teknik Perkapalan 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 Teknik Tekstil Teknik Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan Teknik Elektronika Teknik Telekomunikasi Teknik Komputer dan Infomatika Teknik Broadcasting Kesehatan Perawatan Sosial Seni Rupa Desain dan Produksi Kria Seni Pertunjkkan Pariwisata Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman Agrobisnis Produksi Ternak Agrobisnis Produksi Sumberdaya Perairan Mekanisasi Pertanian Agrobisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Administrasi Keuangan Bimbingan dan Konseling Pengembangan Diri Muatan Lokal Lainnya 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 10 .001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 Guru Kelas TK Guru Kelas SD Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Sastra Indonesia Bahasa Inggris Seni Budaya Pendidikan Jasmani.

tanda (x) pada kotak sedang proses jika Anda sedang mengikuti proses sertifikasi guru. Olahraga dan Kesehatan Teknologi Informasi dan Komunikasi Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Fisika Biologi Kimia Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Antropologi Kewirausahaan Program Khusus Orientasi dan Mobilitas Program Khusus Bina Komunikasi. dilanjutkan mengisi tahun lulus sertifikasi (4 digit). 5. yaitu tanggal (2 digit). Persepsi Bunyi & Irama Kode 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 Bidang Studi Teknik Tekstil Teknik Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan Teknik Elektronika Teknik Telekomunikasi Teknik Komputer dan Infomatika Teknik Broadcasting Kesehatan Perawatan Sosial Seni Rupa Desain dan Produksi Kria Seni Pertunjkkan Pariwisata Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman Agrobisnis Produksi Ternak Agrobisnis Produksi Sumberdaya Perairan 11 . Sertifikasi Guru: Isikan tanda (x) pada kotak belum jika belum bersertifikasi guru. TMT di sekolah ini: Diisi sejak kapan bertugas di sekolah induk.2 tersebut di atas. 4. Kode mata pelajaran/guru kelas lihat daftar pada n. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). Isikan Bidang Studi Sertifikasi dengan kode angka bidang studi yang dapat dilihat dalam daftar berikut: Kode 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 Bidang Studi S1-PGTK/Guru Kelas TK S1-PGSD/Guru Kelas SD Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Sastra Indonesia Bahasa Inggris Seni Budaya Pendidikan Jasmani.3. Mata pelajaran lain: Diisi kode mata pelajaran di luar kompetensinya atau rumpunnya atau sesuai dengan kompetensinya tetapi di luar sekolah induknya. dan tanda (x) pada kotak sudah bersertifikasi.

TMT dalam jabatan Pengawas Sekolah : Diisi sejak kapan bertugas sebagai Pengawas sesuai dengan SK Pengangkatannya. 3. Jenjang kepengawasan (satuan pendidikan) : diisi tugas Anda sebagai pengawas di bidang kepengawasan menurut Satuan Pendidikan supaya diberi tanda (x) pada kotak yang sesuai dengan tugas bidang kepengawasannya. yaitu tanggal (2 digit). Jika Anda Pengawas Mata Pelajaran: diisi kode angka mata pelajaran yang dapat dilihat dalam daftar berikut: Kode Bidang Studi 001 S1-PGTK Kode Bidang Studi 036 Teknik Tekstil 12 . Jika Anda Pengawas Rumpun/Bidang Keahlian: diisi kode angka (2 digit) rumpun/bidang keahlian yang dapat dilihat dalam daftar berikut: Kode Bidang Kepengawasan 01 TK/SD 02 MIPA 03 04 05 06 07 08 IPS Bahasa Olah Raga Kesehatan Seni Budaya Teknologi dan Rekayasa Teknologi Informasi dan Komunikasi Kode Bidang Kepengawasan 07 Kesehatan 08 Seni. Kerajinan dan Pariwisata 09 Agrobisnia dan Agroteknologi 10 Bisnis dan Manajemen 11 Bimbingan dan Konseling 12 Pendidikan Luar Biasa 13 14 Lainnya 4. Jika Anda Pengawas Sekolah: 1. 2. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). m.025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 Program Khusus Bina Pribadi dan Sosial Program Khusus Bina Gerak Teknik Bangunan Teknik Plumbing dan Sanitasi Teknik Survai dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Teknik Otomotif Teknologi Pesawat Udara Teknik Perkapalan 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 Mekanisasi Pertanian Agrobisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Administrasi Keuangan Bimbingan dan Konseling Pengembangan Diri Muatan Lokal Lainnya .

Olahraga dan Kesehatan Teknologi Informasi dan Komunikasi Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Fisika Biologi Kimia Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Antropologi Kewirausahaan Program Khusus Orientasi dan Mobilitas Program Khusus Bina Komunikasi.002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 S1-PGSD Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Sastra Indonesia Bahasa Inggris Seni Budaya Pendidikan Jasmani. Persepsi Bunyi & Irama Program Khusus Bina Pribadi dan Sosial Program Khusus Bina Gerak Teknik Bangunan Teknik Plumbing dan Sanitasi Teknik Survai dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Teknik Otomotif Teknologi Pesawat Udara Teknik Perkapalan 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 Teknik Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan Teknik Elektronika Teknik Telekomunikasi Teknik Komputer dan Infomatika Teknik Broadcasting Kesehatan Perawatan Sosial Seni Rupa Desain dan Produksi Kria Seni Pertunjkkan Pariwisata Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman Agrobisnis Produksi Ternak Agrobisnis Produksi Sumberdaya Perairan Mekanisasi Pertanian Agrobisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Administrasi Keuangan Bimbingan dan Konseling Pengembangan Diri Muatan Lokal Lainnya 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 13 .

Jumlah sekolah binaan: diisi dengan jumlah sekolah (2 digit) yang menjadi binaannya 7. 6. 4. antara Kepala Tenaga Perpustakaan Sekolah atau Tenaga Perpustakaan. tanda (x) pada kotak belum jika belum memiliki Lisensi Kepala Sekolah o. Sertifikasi Guru: Isikan tanda (x) pada kotak belum jika belum bersertifikasi guru. Diisi sejak kapan bertugas sebagai Kepala Sekolah sesuai dengan SK Pengangkatannya. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit).5. tanda (x) pada kotak sedang proses jika Anda sedang mengikuti proses sertifikasi guru. Pernah mengikuti Diklat Kepengawasan: Isikan tanda (x) pada kotak tidak jika tidak pernah. TMT sebagai Tenaga Perpustakaan Sekolah . Diisi sejak kapan bertugas sebagai Tenaga Perpustakaan sesuai dengan 14 . n. TMT sebagai Kepala Sekolah. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sesuai SK Pengangkatan sebagai pejabat struktural. Jika dari Guru TMT diisi tanggal (2 digit). Jika Anda Tenaga Perpustakaan 1. dan tanda (x) pada kotak sudah bersertifikasi. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sesuai SK Pengangkatan sebagai Kepala Sekolah. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sesuai SK Pengangkatan sebagai guru. Jabatan sebelum Kepala Sekolah: Jika dari guru isilah TMT sejak menjadi guru sesuai dengan SK Pengangkatannya. Jabatan spesifik Anda: beri tanda (x) pada kotak yang sesuai dengan jabatan Anda. Jika Anda Kepala Sekolah: 1. Jika dari Pejabat Struktural/lainnya TMT diisi tanggal (2 digit). Jabatan sebelum menjadi Pengawas: jika dari Kepala Sekolah TMT diisi tanggal (2 digit). yaitu tanggal (2 digit). Lisensi Kepala Sekolah: Isikan tanda (x) pada kotak sudah jika memiliki Lisensi Kepala Sekolah. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). tanda (x) pada kotak pernah jika pernah melakukan dilanjutkan oleh lembaga penyelenggara. dilanjutkan mengisi tahun lulus sertifikasi (4 digit). 8. 2. 2. tanda (x) pada kotak sedang proses jika Anda sedang mengikuti proses sertifikasi guru. dilanjutkan mengisi tahun lulus sertifikasi (4 digit). 3. Lulus Sertifikasi Guru : Isikan tanda (x) pada kotak belum jika belum bersertifikasi guru. dan tanda (x) pada kotak sudah bersertifikasi. yaitu tanggal (2 digit).

Sertifikasi Pengelolaan Perpustakaan : beri tanda (x) pada kotak yang sesuai antara sudah memiliki sertifikat dan belum memiliki sertifikat pengelolaan perpustakaan. yaitu tanggal (2 digit). yaitu tanggal (2 digit). yaitu tanggal (2 digit). TMT sebagai Tenaga Laboran. p. q. Jabatan Anda sebelum menjadi Kepala Tenaga Administrasi Sekolah (TAS): jika dari guru TMT diisi dengan tanggal (2 digit). Jika Anda Tenaga Administrasi Sekolah 1. Sertifikasi Kepala Tenaga Adminstrasi Sekolah (TAS) : Jika Anda sebagai Kepala TAS beri tanda (x) pada kotak yang sesuai antara sudah memiliki sertifikat dan belum meiliki sertifikat. Jabatan Anda sebelum menjadi Kepala Laboratorium) : jika dari guru TMT diisi dengan tanggal (2 digit). 3. 3. Jabatan spesifik Anda dalam TAS: beri tanda (x) pada kotak yang sesuai dengan jabatan Anda. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sejak menjadi jabatan non guru. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sejak menjadi jabatan non guru. 3. Teknisi Laboratorium atau Laboran. dan jika dari non guru TMT diisi dengan tanggal (2 digit). Jabatan Anda sebelum menjadi Kepala Tenaga Perpustakaan. dan jika dari non guru TMT diisi dengan tanggal (2 digit). Diisi sejak kapan bertugas sebagai Tenaga Administrasi Sekolah sesuai dengan SK Pengangkatannya. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). 2. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). Diisi sejak kapan bertugas sebagai Tenaga Laboran tersebut diatas sesuai dengan SK Pengangkatannya. 4. TMT sebagai Tenaga Administrasi Sekolah . jika dari guru isikan pada TMT menjadi guru diisi dengan tanggal (2 digit). Jika Anda Tenaga Laboran 1. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sejak diangkat menjadi guru. antara Kepala Laboratorium. 2.SK Pengangkatannya. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sejak diangkat menjadi guru. antara Kepala Tenaga Admnistrasi Sekolah. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sejak diangkat menjadi guru. Pelaksana atau Tenaga Khusus . Jabatan spesifik Anda dalam Lab: beri tanda (x) pada kotak yang sesuai dengan jabatan Anda. dan jika dari non 15 . 4.

guru TMT diisi dengan tanggal (2 digit). bulan (2 digit) dan tahun (4 digit) sejak menjadi jabatan non guru. Sertifikasi Kepala Laboratorium: Jika Anda sebagai Kepala Laboratorium beri tanda (x) pada kotak yang sesuai antara sudah memiliki sertifikat dan belum meiliki sertifikat. Program Keahlian Teknisi Laboratorium: Isilah dengan kode angka (2 digit) sesuai dengan daftar keahlian laboratorium berikut: Kode Keahlian Laboraotirum 01 Laboratorium IPA 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Laboratorium Fisika Laboratorium Biologi Laboratorium Kimia Laboratorium Bahasa Laboratorium Komputer Teknik Bangunan Teknik Plumbing dan Sanitasi Teknik Survei dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Teknik Otomotif Teknologo Pesawat Udara Teknik Perkapalan Teknologi Tekstil Teknik Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan Teknik Elektronika Teknik Telekomunikasi Kode Keahlian Laboraotirum 26 Teknik Komputer dan Informatika 27 Teknik Broadcasting 28 Kesehatan 29 Perawatan Sosial 30 Seni Rupa 31 Desain dan Produksi Kria 32 Seni Pertunjukan 33 Pariwisata 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman Agribisnis Produksi Ternak Agribisnis Produksi Sumberdaya Perairan Mekanisasi Pertanian Agribisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Aministrasi Keuangan Tata Niaga Penangkapan Ikan Lainnya 16 . 4. 6. 5. Jika Anda Teknisi Laboratorium apakah memiliki Sertifikasi Laboratorium: Jika Anda sebagai Teknisi Laboratorium beri tanda (x) pada kotak yang sesuai antara sudah memiliki sertifikat dan belum memiliki sertifikat.

FORMAT PTK-PNF 1 DATA LEMBAGA/INSTANSI: (diisi oleh /pimpinan instansi) Pengisian Kabupaten/Kota. Tanggal Pendirian  cukup jelas Status Kepemilikan:  cukup jelas k. Kecamatan. Jumalah Tenaga Kependidikan/Pengelola  cukup jelas m. Alamat rumah: yang dimaksud alamat PTK. t. Kelurahan. Alamat email instansi/lembaga  cukup jelas g. No Tilp rumah. Jumlah Tenaga Pendidik  cukup jelas n. s. Provinsi  cukup jelas Tanggal pengisian instrumen  tgl (2 digit) – bulan (2 digit) – tahun (4 digit)  CUKUP JELAS IDENTITAS LEMBAGA/INSTANSI PENDIDIKAN NON FORMAL a. j. Kabupaten/Kota. Nama Yayasan  cukup jelas o. Website  cukup jelas h. Nomor Fax  cukup jelas f. RT/RW. Jenis  cukup jelas c. Provinsi. Alamat emain Yayasan  cukup jelas Website:  cukup jelas Jenis pendidikan yang diselenggarakan:  cukup jelas 17 . Nomor Telepon  cukup jelas q. No HP dan alamat email pribadi  cukup jelas Petunjuk pengisian untuk Pendidikan Non Formal PNF): C. Nomor Fax  cukup jelas r. Alamat Yayasan  cukup jelas p. Alamat Instansi/Lembaga  cukup jelas d. Nama Instansi/Lembaga Pendidikan Non Formal  cukup jelas b. Nama Pimpinan  cukup jelas i.r. Nomor Telepon  cukup jelas e. Akreditasi  cukup jelas l.

Kecamatan. Tempat. Tugas Pokok Pendidikan Formal  cukup jelas 15. Nama Lengkap  cukup jelas 3. Nama Bank  cukup jelas 9. m dan n 11. dan jika hanya aktif di pendidikan non formal isilah q. Kabupaten/Kota. Tgl Lahir  cukup jelas 7.D. isilah butir l. No Telpon Rumah  cukup jelas 18 . Agama  cukup jelas *Khusus PTK-PNS. Gelar Akademik  cukup jelas 4. No. Pangkat/Golongan  cukup jelas 13. Nomor Rekening  cukup jelas 10. TMT Golongan  cukup jelas * KhususPTK-PNF yang saat ini memiliki tugas pokok di sekolah/pendidikan formal isi butir p. KTP  cukup jelas 8. Provinsi  cukup jelas 17. Nama Instansi/Lembaga/Kursus/PKBM/PAUD/Satuan Pendidikan  cukup jelas 2. Kelurahan. NUPTK  cukup jelas 6. Alamat Rumah : (Sesuai KTP). FORMAT PTK-PNF 2: DATA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN PENDIDIKAN NON FORMAL: diisi oleh PTK Pendidikan Non Formal 1. Jenis PTK-PNF  cukup jelas 16. TMT PNS  cukup jelas 12. 14. NIP / NIY*  cukup jelas 5.

19 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful