Anda di halaman 1dari 7

Tanda dan diagnosa kehamilan

DOKUMEN RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) No. 37/Doc-Akad/Karya Husada Jakarta/XVII/2011

DIPLOMA KEBIDANAN POLITEKNIK KARYA HUSADA JAKARTA RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) TEORI

Program Studi Mata Kuliah Standar Kompetensi

: Diploma III Kebidanan : Asuhan Kebidana I : Melakukan Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil secara professional sesuai dengan standar pelayanan Kebidanan.

Kompetensi Dasar Topik

: Menjelaskan konsep tanda pasti hamil : Menjelaskan konsep tanda pasti kehamilan Pengertian Tanda Kehamilan Kategori kehamilan Tanda pasti kehamilan

Dosen Referensi

: Ulfah Yuliani, SST 1. 2. 3. 4. Cunningham, Mac Donald, Gant, 2008,Wiliam Obstetric, Edisi 21, EGC, Jakarta. Hal 23-32 Sweet, Betty R, 2007, Mayes Midwifery, London : Bailliere Tindal , hal 48-54 Sellers McCall, Pauline, 2008, Midwifery Volume I, Juta Co LTD, Cape Town hal 31-39 DeCherney, Alan H, 2009, Current Obstetric & Gynecologic, Edisi 9, Appleton and Lange, India, hal 76-92

TAHAPAN PEMBELAJARAN

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan Waktu 5 Isi 1. Memberikan Salam 2. Memberikan ilustrasi latar belakang materi,dan menhubungkan materi ini dengan materi sebelumnya 3. Menyampaikan OPS 4. Meyanpaikan Struktur Pembelajaran (Menjelaskan pokok-pokok materi yang akan dibahas, Referensi dan Proses pembelajaran) 5. Menjelaskan pentingnya materi yang akan dibahas Metoda & Alat Bantu Metoda : Ceramah Alat Bantu : Power point & Papan Tulis

Metoda : Ceramah, Tanya Jawab, Diskusi dan Studi Kasus OPS (Enabling Objektif) : 1. Setelah mengikuti pelajaran ini mahasiswa dapat mendeskripsikan definisi tanda-tanda kehamilan secara baik dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan. 2. Mahasiswa mampu merumuskan kategori tanda pasti kehamilan dengan benar tanpa melihat catatan. 3. Mahasiswa mampu menjelaskan peran dan tanggung jawab bidan dalam tanda-tanda kehamilan. URAIAN MATERI I. Tanda-tanda Kehamilan Explaination tanda-tanda kehamilan adalah sekumpulan tanda atau gejala yang timbul pada wanita hamil yang terjadi akibat perubahan fisiologi dan psikologi pada masa kehamilan. Activity : Apa kata kunci pengertian dari tanda-tanda kehamilan?

Metoda : CTJ, Diskusi dan Ilustrasi

15

Alat Bantu : Summary : OHT, Perubahan fisologis dan psikologis yang timbul pada ibu semasa hamil OHP & dikenal dengan tanda-tanda kehamilan. Flipchart II. Kategori Tanda Kehamilan Explanation : a. Presumsi Metoda : CTJ, Mengidam. Diskusi Sinkope atau Pingsan dan Pingmentasi Kulit Ilustrasi Salivasi berlebihan Anoreksia atau tidak ada selera makan. Epulis (Hipertropi dari papil gusi) Varices Payudara tegang Sering Kencing Obstipasi Alat Bantu : OHT dan OHP

1. Pemeriksaan Tes Biologis Kehamilan positif b. Tanda pasti kehamilan

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan 1. 2. 3. 4. 5. Teraba bagian-bagian janin dan dapat dikenal bagian-bagian janin Terdengar dan dapat dicatat bunyi jantung janin Dapat dirasakan gerakan janin Pada pemeriksaan dengan sinar Rotgen tampak kerangka janin. Dengan alat USG dapat diketahui kantung janin, panjang janin, dan dapat diperkirakan tuanya kehamilan serta dapat menilai pertumbuhan janin

Activity : 1. Sebutkan kategori dari tanda-tanda kehamilan ? Conclussion : 1. kategori dari tanda-tanda kehamilan adalah: presumsi ( Dugaan ), tidak pasti hamil dan tanda pasti kehamilan. 2. Bidan harus dapat mengetahui perubahan dari tanda kehamilan sehingga dapat mendiagnosa kehamilan dengan tepat 3. Bidan harus mengenal tanda-tanda kehamilan untuk dapat menjelaskan kepada ibu tentang perubahan yang terjadi dan memberikan asuhan selanjutnya. Explanation : Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan. - Riwayat - Pemeriksaan fisik - Pemeriksaan panggul - Uji Lab Uji kehamilan - Urin Uji semacam ini tersedia dipasaran atau distribusi medis. Uji tersebut dinyatakan positif jika konsentrasi hCG dalam urin mencapai 25 mIU, biasanya terjadi pada saat tidak menstruasi atau 12-14 hari setelah konsepsi. Uji dengan hasil positif mempunyai nilai prediksi terhadap kehamilan sebanyak 99,5 %. Hasil negatif palsu dapat terjadi karena rendahnya konsentrasi hCG, sebagai akibat urin yang terlalu encer, tanggal yang tidak akurat, KE atau gangguan pada ovum. - Serum Beta hCG a. Dideteksi 7 sampai 11 hari setelah konsepsi b. Dilakukan 2 kali setiap 2 hari selama 10 minggu c. Penyebab turunnya hCG biasanya karena aborsi spontan, ovum yang terganggu, dan kehamilan yang dipertahankan setelah 12 minggu. Activity : Pemeriksaan diagnostik kehamilan dapat dilakukan dengan cara ? Summary : Seorang bidan harus dapat membedakan dan melakukan pemeriksaan diagnostik kehamilan untuk dapat memberikan asuhan antenatal sesuai Metoda : Ceramah, Ilustrasi Alat Bantu : OHT dan OHP

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan dengan kebutuhan ibu. 3 Latihan Siswa (Evaluasi) 1. Sebutkan Pengertian dari tanda tanda kehamilan ? 2. Jelaskan masing-masing dari 3 kategori tanda-tanda kehamilan ? 3. Pemeriksaan diagostik kehamilan dapat diketahui dari ? BUAT SOAL OBJEKTIF PILIHAN GANDA 5 PILIHAN SEBANYAK 5 SOAL. Penutup 1. Menyamakan persepsi dengan mahasiswa 2. menyimpulkan materi bersama-sama dengan mahasiswa 3. menugaskan mahasiswa untuk membaca handout 4. mengucapkan salam Metoda : Diskusi Alat Bantu : Power Point dan LCD Metode : Ceramah

Note:

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan HAND OUT Mata Kuliah : Asuhan kebidanan I ( ANC ) Kode Mata Kuliah : Bd. 301 Topik : Mendiagnosa Kehamilan Waktu : 15 Menit Dosen : Rini Anriani Amd.Keb Objektif Perilaku Siswa (OPS) 1. Setelah mengikuti pelajaran ini mahasiswa dapat menyebutkan defenisi dari tanda kehamilan secara baik dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan. 2. Mahasiswa mampu menjelaskan kategori dari tanda kehamilan yaitu tanda kemungkinan, tidak pasti dan pasti kehamilan dengan benar tanpa melihat catatan. 3. Mahasiswa mampu menjelaskan pemeriksaan Diagnostik kehamilan secara tepat dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan. Referensi : Cunningham, Mac Donald, Gant, 2002,Wiliam Obstetric, Edisi 21, EGC, Jakarta. Sweet, Betty R, 1993, Mayes Midwifery, London : Bailliere Tindal Sellers McCall, Pauline,1993, Midwifery Volume I, Juta Co LTD, Cape Town DeCherney, Alan H, 2003, Current Obstetric & Gynecologic, Edisi 9, Appleton and Lange, India, Prawirohardjo, Sarwono, 1999, Ilmu Kebidanan, Edisi 3, Jakarta : YBP, Hal 89-100. Asuhan Antenatal, 2001, WHO : Pusdiknakes. Manuaba, Ida Bagus gde. Prof. Dr. DSOG. 1998, Ilmu Kesehatan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana, Jakarta : EGC Varney, H.1997, Varney Midwifery 3th ed. Jones and Barlett Publisher Mochtar Rustam, 1998, Sinopsis Obtetri Fisiologi, Obtetri Patologi Ed2. Jakarta. EGC. Bennet, V.R and Linda KB. Myles Text book for midwives Churchill Living Stone. VK. London.

MATERI Lama kehamilan berlangsung sampai persalinan aterm sekitar 280 sampai 300 hari. Kehamilan dibagi mnjadi tiga triwulan yaitu : - triwulan I : 0 sampai 12 minggu - triwulan II : 13 sampai 28 minggu - triwulan III : 29 sampai 42 minggu. Untuk dapat menegakkan kehamilan maka dapat ditetapkan dengan melakukan penilaian terhadap beberapa tanda dan gejala hamil sehingga bidan dapat mendiagnosa kehamilan I. Tanda Kehamilan Adalah tanda- tanda kehamilan adalah sekumpulan tanda atau gejala yang timbul pada wanita hamil yang terjadi akibat perubahan fisiologi dan psikologi pada masa kehamilan. Kategori Tanda Kehamilan 1. Presumsi Adalah perubahan yang dirasakan ibu / Kemungkinan / Dugaan hamil. Tandatanda dugaan hamil :

II.

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

1. Amenorea (terlambat datang bulan) 2. Mual dan Muntah Biasanya terjadi pada bulan-bulan pertama kehamilan hingga akhir triwulan pertama. Gejala ini sering terjadi pada pagi hari disebut morning sickness of pregnancy. Bila terlampau sering, dapat mengakibatkan gangguan kesehatan disebut dengan Hiperemesis Gravidarum. 3. Mengidam. Pada beberapa wanita ditemukan adanya (ngidam makanan) yang mungkin berkaitan dengan persepsi individu wanita tersebut mengenai apa yang bisa mengurangi rasa mual dan muntah. Kondisi lainnya adalah Pica (mengidam) yang sering dikaitkan dengan anemia akibat defisiensi zat besi ataupun adanya suatu tradisi. 4. Sinkope atau Pingsan 5. Pingmentasi Kulit Sekitar Pipi (Cloasma Gravidarum) Keluarnya Melanophore Stimulating Hormone (MSH) hipofisis anterior menyebabkan pigmentasi pada kulit. Dinding perut - Stria livide dan albican - Linea Ningra dan alba Sekitar Payudara - Hiperpigmentasi areola mamae - Putting susu maikn menonjol - Kelenjar montglomery menonjol - Pembuluh darah manifes sekitar payudara 6. Salivasi berlebihan 7. Anoreksia atau tidak ada selera makan. Biasanya timbul pada TM I, kemudian nafsu makan akan muncul kembali 8. Epulis (Hipertropi dari papil gusi) 9. Varices Karena pengaruh dari estrogen dan progesteron terjadi penampakan pembuluh darah vena, terutama bagi mereka yang mempunyai bakat. Penampakan pembuluh darah itu terjadi disekitar genetalia eksterna, kaki, betis dan payudara dan dapat menghilang setelah persalinan. 10. Payudara tegang Pengaruh estrogen dan progesteron dan somamotropin menimbulkan deposit lemak, air dan garam pada payudara. Payudara membesar dan tegang, ujung syaraf tertekan menyebabkan rasa sakit terutama pada hamil pertama. 11. Sering Kencing Uterus yang membesar pada TM I akan menyebabkan tertekannya kandung kencing. Pada TM II umumnya keluhan ini hilang oleh karena uterus yang membesar keluar dari rongga panggul dan pada TM III gejala ini dapat timbul lagi karena janin mulai masuk ke ruang panggul dan menekan kembali kandung kencing. 12. Obstipasi Karena pengaruh hormon progesteron dapat menghambat peristaltik usus sehingga menyebabkan kesulitan untuk BAB.

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

3.Tanda pasti kehamilan b. Teraba bagian-bagian janin dan dapat dikenal bagian-bagian janin c. Terdengar dan dapat dicatat bunyi jantung janin d. Dapat dirasakan gerakan janin e. Pada pemeriksaan dengan sinar Rotgen tampak kerangka janin. f. Dengan alat USG dapat diketahui kantung janin, panjang janin, dan dapat diperkirakan tuanya kehamilan serta dapat menilai pertumbuhan janin Kesimpulan 1. kategori dari tanda-tanda kehamilan adalah: presumsi ( Dugaan ), tidak pasti hamil dan tanda pasti kehamilan. 2. Bidan harus dapat mengetahui perubahan dari tanda kehamilan sehingga dapat mendiagnosa kehamilan dengan tepat 3. Bidan harus mengenal tanda-tanda kehamilan untuk dapat menjelaskan kepada ibu tentang perubahan yang terjadi dan memberikan asuhan selanjutnya. III. Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan. - Riwayat - Pemeriksaan fisik - Pemeriksaan panggul - Uji Lab Uji kehamilan - Urin Uji semacam ini tersedia dipasaran atau distribusi medis. Uji tersebut dinyatakan positif jika konsentrasi hCG dalam urin mencapai 25 mIU, biasanya terjadi pada saat tidak menstruasi atau 12-14 hari setelah konsepsi. Uji dengan hasil positif mempunyai nilai prediksi terhadap kehamilan sebanyak 99,5 %. Hasil negatif palsu dapat terjadi karena rendahnya konsentrasi hCG, sebagai akibat urin yang terlalu encer, tanggal yang tidak akurat, KE atau gangguan pada ovum. - Serum Beta hCG d. Dideteksi 7 sampai 11 hari setelah konsepsi e. Dilakukan 2 kali setiap 2 hari selama 10 minggu f. Penyebab turunnya hCG biasanya karena aborsi spontan, ovum yang terganggu, dan kehamilan yang dipertahankan setelah 12 minggu. LATIHAN SISWA 1. Sebutkan Pengertian dari tanda tanda kehamilan ? 2. Jelaskan masing-masing dari 3 kategori tanda-tanda kehamilan ? 3. Pemeriksaan diagostik kehamilan dapat diketahui dari ?

Created by suberti