Anda di halaman 1dari 3

NAMA : LILIS AISYAH NPM : 1111055 PRODI : S1 KEPERAWATAN TK.

1B

Gangguan Sensori Persepsi (Tipe : Penglihatan, Pendengaran, Kinestetik, Gustatori, Taktil, Olfaktori) (00122) (1978, 1980, 1998)

Domain 5 : Persepsi/Kognisi Kelas 3 : Sensasi/Persepsi

Definisi: Perubahan dalam jumlah atau pola stimulus yang datang desertai gangguan respons yang kurang, berlebihan, atau distorsi terhadap stimulus tersebut

Batasan Karakteristik

Perubahan dalam pola perilaku Perubahan dalam kemampuan

Halusinasi Hambatan komunikasi Iritabilitas Konsentrasi buruk Gelisah Distorsi sensori

menyelesaikan masalah Perubahan dalam ketajaman sensori Perubahan dalam respons yang biasa terhadap stimulus Disorientasi

Faktor yang Berhubungan

Perubahan integritas sensori Perubahan penerimaan sensori Perubahan pengiriman sensori Ketidakseimbangan biokimia

Ketidakseimbangan elektrolit Stimulus lingkungan berlebihan Stimulus lingkungan kurang memadai Stress psikologis

Catatan: Diagnosis ini akan dihilangkan dari Taksonomi NANDA-I pada edisi 2012-2014, kecuali penelitian tambahan dilakukan untuk memasukan diagnosis ini ke LOE 2.1 atau lebih tinggi.

HALAMAN. 163-167

Konfusi Akut (00128) (1994, 2006, LOE 2.1)

Domain 5 : Persepsi/Kognisi Kelas 4 : Kognisi

Definisi: Awitan mendadak gangguan kesadran, perhatian, kognisi, dan persepsi yang reversibel dan terjadi dalam periode waktu singkat

Batasan Karakteristik

Fluktuasi dalam kognisi Fluktuasi dalam tingkat kesadaran Fluktuasi dalam aktivitas psikomotor Halusinasi Peningkatan agitasi Peningkatan kegelisahan Kurang motivasi untuk menyelesaikan perilaku berorientasi tujuan

Kurang motivasi untuk menyelesaikan perilaku terarah Kurang motivasi untuk memulai

perilaku berorientasi tujuan Kurang motivasi untuk memulai

perilaku terarah Salah persepsi

Faktor Yang Berhubungan

Penyalahgunaan alcohol Delirium Demensia

Penyalahgunaan zat Fluktuasi dalam siklus tidur-bangun Usia di atas 60 tahun

HALAMAN. 163-167

Konfusi Kronik (00129) (1994)

Domain 5 : Persepsi/Kognisi Kelas 4 : Kognisi

Definisi: Pemburukan kecerdasan dan kepribadian yang ireversibel, jangka panjang, dan/atau progresif dan ditandai dengan penurunan kemampuan menginterpretasiakan stimulus lingkungan; penurunan kapsitas proses piker intelektual; dan dimanifestasikan dengan gangguan memori, orientasi, dan perilaku

Batasan Karakteristik

Gangguan interpretasi Perubahan kepribadian Gangguan respons terhadap stimulus Bukti klinis gangguan organic Gangguan memori jangka panjang Gangguan memori jangka pendek

Hambatan sosialisasi Gangguan kognitif jangka panjang Tidak terjadi perubahan tingkat

kesadaran Gangguan kognitif progresif

Faktor yang Berhubungan

Penyakit Alzheimer Serangan stroke Cedera kepala Psikosis Korsakoff Demensia multi-infark

HALAMAN. 163-167