TRASTORNOS DEL SUEO

DRA. VIRGINIA ORTIZ

PSIQUIATRA-PAIDOPSIQUIATRA

S. Freud 1900 La interpretacin de los sueos

Estructuras involucradas
Nucleo supraquiasmtico del hipotlamo Ncleo pntomesenceflico reticular Neurotransmisores, pptidos, hormonas

OTRAS ESTRUCTURAS EN EL SUEO:

GLANDULA PINEAL: MELATONINA NUCLEO SUPRAQUIASMATICO:RELOJ NUCLEOS RETICULARES TALAMO: HUZOS DEL SUEO CENTROS RESPIRATORIOS: BULBO ALFA-MOTONEURONAS-MUSCULOS

FASES DEL SUEO

ESTADIOS DESCRIPCIN EEG

NMOR 1 2

Transicin vigilia-sueo Sueo semiprofundo

Desincronizado Bajo voltaje beta y theta Ondas theta Husos del sueo y complejo K Ondas lentas delta Desincronizado Bajo voltaje

3y4 MOR

Sueo profundo Sueo muy profundo Hipotona: MOR, ereccin, cambios presin arterial y ritmo cardaco, espasmos musculares Sueo

CLASIFICACION
TRASTORNOS PRIMARIOS DISOMNIAS PARASOMNIAS RELACIONADAS CON ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS Y MEDICAS INDUCIDOS POR USO DE SUSTANCIAS

DISOMNIAS
APNEAS DURANTE EL SUENO: Insomnio primario hipersomnia primaria Trastornos del sueo relacionados con la respiracin Trastorno del ritmo circadiano

INSOMNIO
Sntoma De conciliacin De mantenimiento Terminal

Primario Por trastorno psiquitrico Por enfermedad mdica Por drogas o alcohol Apnea del sueo Mioclonus nocturno y sndrome de piernas inquietas Del ritmo circadiano parasomnias

hipersomnia
1. 2. 3. 4. 5. 6.

primaria narcolepsia Tr. Relacionados con la respiracin Apnea obstructiva del sueo Apnea central del sueo Hipoventilacin alveolar central

Trastorno psiquitrico Drogas o alcohol Por enfermedad mdica Otras causas

PARASOMNIAS
Despertar parcial: Sonambulismo, somniloquia, Terror nocturno, despertar confusional Pesadillas Enuresis nocturna Otras parasomnias

TRASTORNOS DEL RITMO CIRCADIANO Sndrome de retraso de la fase del sueo jet-lag Cambio de turno de trabajo Mala higiene del sueo

HIGIENE DEL SUENO

EVALUACIN
entrevistas y cuestionarios diarios o registros de sueo observacin directa tecnologa videopolisomnografica.

TRATAMIENTO
Farmacolgico Ansiolticos Inductores del sueo Hipnticos Otros (hidroxicina) Psicoterapia

Los sueos, sueos son?