Anda di halaman 1dari 10

Lampiran 4 LEMBAR WAWANCARA

Judul Penelitian

: Pengaruh Pemberian Daun Katuk terhadap Pengeluaran ASI pada Ibu Menyusui.

Identitas Responden Kode Respoden Nama Umur Alamat : : : :

Pendidikan terakhir Tidak sekolah SD

: SMP SMA Perguruan Tinggi

Pekerjaan

: PNS Lain-lain, .....

Ibu Rumah Tangga Wiraswasta

Jumlah anak 1 2

: >2

Bagaimanakah pengeluaran ASI anda pada anak pertama? (jika memiliki anak lebih dari 1) Lancar Tidak Lancar

Berapa lama anda menyusui anak pertama anda? <2 bulan 5 bulan 3 bulan 6 bulan 4 bulan >6 bulan

Bagaimanakah pengeluaran ASI anda saat ini? Lancar Tidak Lancar

Apakah anda mengkonsumsi obat tradisional untuk memperlancar ASI? Ya, yaitu ..... Tidak Makanan yang dikonsumsi sehari- hari No. 1. Hari keHari ke 1 Jadwal Pagi Jenis

Siang

Malam

2.

Hari ke 2

Pagi

Siang

Malam

3.

Hari ke 3

Pagi

Siang

Malam

4.

Hari ke 4

Pagi

Siang

Malam

5.

Hari ke 5

Pagi

Siang

Malam

6.

Hari ke 6

Pagi

Siang

Malam

7.

Hari ke 7

Pagi

Siang

Malam

Lampiran 5

LEMBAR OBSERVASI PENGELUARAN ASI

Kode responden

Pengeluaran ASI sebelum No Uraian diberi daun katuk (Hari 1)

Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk

Pengeluaran ASI setelah

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

Hari 6

Hari 7

diberi daun katuk selama 7 hari

1.

ASI keluar tanpa memencet payudara

2.

Payudara terasa penuh atau tegang sebelum menyusui

3.

ASI segera setelah bayi mulai menyusu

4.

Payudara terasa kosong/lembek setiap selesai menyusui

5.

ASI masih menetes setelah menyusui

6.

Setelah menyusu bayi akan tertidur/tenang selama 3-4 jam

7.

Bayi buang air kecil sekitar 8 kali sehari dan warna air kencing kuning

pucat seperti jerami 8. Feses bayi berwarna kekuningan. 9. Berat badan bayi naik antara 140200gram dalam 1 minggu
Jumlah

Keterangan nilai jawaban 0 = Tidak 1 = Ya Total nilai score : 3 7 = Pengeluaran ASI kurang 4 - 6 = Pengeluaran ASI cukup = Pengeluaran ASI banyak

Lampiran 5 LEMBAR OBSERVASI

Pengeluaran Kode responden ASI sebelum diberi daun katuk (Hari 1)

Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk

Pengeluaran ASI setelah

Hari 2

Hari 3

Hari 4

Hari 5

Hari 6

Hari 7

diberi daun katuk selama 7 hari

Lampiran 5 LEMBAR OBSERVASI

Kode responden

:
Pengeluaran ASI sebelum Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk

Peng

AS Hari 2 Hari 3 Hari 4 Hari 5 Hari 6 Hari 7

No

Uraian

diberi daun katuk (Hari 1)

dib

katu

1.

ASI keluar saat areola mamae dipencet

2.

ASI

keluar

tanpa areola

memencet mamae 3. ASI segera bayi

keluar mulai

setelah menyusu 4. ASI

masih

keluar

setelah menyusui Jumlah

Hasil dari masing-masing daftar pemeriksaan : Skor 0 : Jika ASI tidak keluar Skor 1 : Jika pengeluaran ASI menetes Skor 2 : Jika pengeluaran ASI banyak Kategori : Banyak Sedang Sedikit : Jika jumlah skor 8 - 6 : Jika jumlah skor <6 - 4 : Jika jumlah skor <4

Lampiran 5 LEMBAR OBSERVASI

Kode responden

:
Pengeluaran ASI sebelum Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk

Pe

A Hari 2 Hari 3 Hari 4 Hari 5 Hari 6 Hari 7

No

Uraian

diberi daun katuk (Hari 1)

di

kat

1.

ASI keluar saat areola mamae dipencet

2.

ASI

keluar

tanpa

memencet areola mamae 3. ASI setelah menyusu 4. ASI masih keluar segera bayi keluar mulai

setelah menyusui Jumlah

Hasil dari masing-masing daftar pemeriksaan : Skor 1 : Jika ASI tidak keluar Skor 2 : Jika pengeluaran ASI menetes Skor 3 : Jika pengeluaran ASI banyak Kategori : Banyak Sedang Sedikit : Jika rata-rata >2 : Jika rata-rata >1 : Jika rata-rata <1

Lampiran 5 LEMBAR OBSERVASI

Kode responden

:
Pengeluaran ASI sebelum Pengeluaran ASI selama diberi daun katuk

Pe

A Hari 2 Hari 3 Hari 4 Hari 5 Hari 6 Hari 7

No

Uraian

diberi daun katuk (Hari 1)

di

kat

1.

ASI keluar saat areola mamae dipencet

2.

ASI

keluar

tanpa

memencet areola mamae 3. ASI setelah menyusu 4. ASI masih keluar segera bayi keluar mulai

setelah menyusui

Jumlah

Hasil dari masing-masing daftar pemeriksaan : Skor 0 : Jika ASI tidak keluar Skor 1 : Jika pengeluaran ASI menetes Skor 2 : Jika pengeluaran ASI banyak

Kategori hasil setiap hari: Banyak Sedang Sedikit : Jika jumlah nilai 8 - 6 : Jika jumlah skor <6 - 4 : Jika jumlah skor <4

Kategori hasil keseluruhan: Banyak Sedang Sedikit : Jika rata-rata >5 : Jika rata-rata >2 : Jika rata-rata <2