Anda di halaman 1dari 17

1

DOMAIN

CLASS NANDA INTERNATIONAL 12-14 by NH.


and DOMAIN 1 HEALTH PROMOTION.
NH.

DOMAIN 1 PROMOSI KESEHATAN. NH.

CLASS 1 : HEALTH AWARENESS 00097 Deficient diversional activity 00168 sedentary lifestyle
KELAS 1: KESADARAN KESEHATAN 00097 aktivitas pengalihan perhatian Kekurangan 00168 menetap gaya hidup

CLASS 2 : HEALTH MANAGEMENT 00215 Deficient community health 00188 Risk prone health behavior 00099 Ineffective health maintenance 00186 Readiness for enhanced immunization status 00043 Ineeffective protection 00078 Ineffective self-health management 00162 readiness for enhanced self-health management 00080 Ineffective family therapeutic regimen management
KELAS 2: MANAJEMEN KESEHATAN 00215 Kekurangan kesehatan masyarakat 00188 Risiko perilaku rawan kesehatan 00099 pemeliharaan kesehatan yang tidak efektif 00186 Kesiapan untuk status imunisasi ditingkatkan 00043 Ineeffective perlindungan 00078 tidak efektif diri manajemen kesehatan 00162 kesiapan untuk meningkatkan diri manajemen kesehatan 00080 keluarga manajemen regimen terapeutik tidak efektif

DOMAIN 2 NUTRITION.

NH.

DOMAIN 2 GIZI. NH.

CLASS 1 : INGESTION 00216 Insufficient breast milk 00107 ineffective infant feeding pattern 00002 Imbalanced nutrition : less than body requirements 00001 Imbalance nutrition : more than body requirements 00003 Risk for inbalanced nutrition : more than body requirements 00163 Readiness for enhanced nutrition 00103 impaired swallowing
KELAS 1: Pemakanan 00216 tidak cukup susu payudara 00.107 bayi tidak efektif pola makan 00002 tidak seimbang nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh 00001 Ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh 00003 Risiko untuk gizi inbalanced: lebih dari kebutuhan tubuh 00163 Kesiapan untuk peningkatan nutrisi 00103 gangguan menelan

CLASS 2 : DIGESTION
KELAS 2 : PENCERNAAN

None at present time Tidak ada pada saat ini CLASS 3 : ABSORPTION
KELAS 3: PENYERAPAN

None at present time Tidak ada pada saat ini CLASS 4 : METABOLISM 00179 Risk for unstable blood glucose level 00194 Neonatal jaundice 00230 Risk for neonatal jaundice 00178 Risk for impaired liver fungtion
KELAS 4: METABOLISME 00179 Risiko bagi tingkat glukosa darah tidak stabil 00194 Neonatal sakit kuning 00230 Risiko untuk penyakit kuning neonatal 00178 Risiko untuk fungtion hati terganggu

CLASS 5 : HYDRATION 00195 Risk for electrolyte imbalance 00160 Readiness for enhanced fluid balance 00027 Deficient fluid volume 00026 Excess fluid volume 00028 Risk for deficient fluid volume 00025 Risk for imbalance fluid volume
KELAS 5: HIDRASI 00195 Risiko untuk ketidakseimbangan elektrolit 00160 Kesiapan untuk meningkatkan keseimbangan cairan 00027 Kekurangan Volume cairan 00026 Volume Kelebihan cairan 00028 Risiko kekurangan volume cairan 00025 Risiko untuk volume ketidakseimbangan cairan

DOMAIN 3 ELIMINATION/EXCHANGE.

NH.

DOMAIN 3 PENGHAPUSAN / BURSA. NH.

CLASS 1 : URINARY function 00020 Functional urinary incontinence 00176 Overflow urinary incontinence 00018 Reflex urinary incontinence 00017 Stress urinary incontinence 00019 Urge urinary incontinence 00022 Ris for urge urinary incontinence 00016 Impaired urinary elimination 00166 Readiness for enhanced urinary elimination 00023 Urinary retention
KELAS 1: fungsi kencing 00020 inkontinensia urin Fungsional 00176 Overflow inkontinensia urin 00018 Reflex kemih inkontinensia 00017 Stres inkontinensia urin 00019 Mendesak kemih inkontinensia 00022 Ris untuk inkontinensia urin dorongan 00016 eliminasi Gangguan kemih 00166 Kesiapan untuk eliminasi urin ditingkatkan 00023 kemih retensi

CLASS 2 : GASTROINTESTINAL FUNGTION

00011 Constipation 00012 Perceived constipation 00015 Risk for constivation 00013 Diarrhea 00196 Dysfunctional gastrointestinal motility 00197 Risk for dysfunctional gastrointestinal motility 00014 Bowel incontinence KELAS 2: FUNGTION gastrointestinal 00011 Sembelit 00012 Persepsi sembelit 00015 Risiko bagi constivation 00013 Diare 00196 motilitas gastrointestinal Disfungsional 00197 Risiko bagi motilitas gastrointestinal disfungsional 00014 usus inkontinensia CLASS 3 : INTEGUMENTARY Function
KELAS 3: Fungsi integumen

Tidak ada pada saat ini None at present time Tidak ada pada saat ini

CLASS 4 : RESPIRATORY FUNGTION 00030 Impaired gas exchange


KELAS 4: FUNGTION PERNAPASAN 00030 Gangguan pertukaran gas

DOMAIN 4 ACTIVITY/REST.

NH.

DOMAIN 4 KEGIATAN / REST. NH.

CLASS 1 : SLEEP/REST 00095 Insomnia 00096 Sleep deprivation 00165 Readiness for enhanced sleep 00198 Disturbed sleep pattern
KELAS 1: TIDUR / ISTIRAHAT

00095 Insomnia 00096 Kekurangan tidur 00165 Kesiapan untuk tidur ditingkatkan 00198 pola tidur yang Terganggu

CLASS 2 : ACTIVITY/EXERCISE 00040 Risk for disuse syndrome 00091 Impaired bed mobility 00085 Impaired physical mobility 00089 Impaired wheelchair mobility 00090 Impaired transfer ability 00088 Impaird walking
KELAS 2: KEGIATAN / LATIHAN 00040 Risiko untuk sindrom tidak digunakan 00091 mobilitas Gangguan tidur 00085 Gangguan mobilitas fisik 00089 Gangguan mobilitas kursi roda 00090 Gangguan kemampuan mentransfer 00088 Gangguan berjalan

CLASS 3 : ENERGY BALANCE 00050 Disturbed energy field 00093 Fatigue 00154 Wandering CLASS 4 : CARDIOVASCULAR/PULMONARY RESPONNES 00092 Activiy intolerance 00094 Risk for activity intolerance 00032 Ineffective breathing pattern 00029 Decreased cardiac output 00202 Risk for ineffective gastrointestinal perpusion 00203 Risk for ineffective renal perpusion 00033 Impaired spontaneous ventilation 00204 ineffective peripheraltissue perpusion 00200 risk for decreased cardiac tissue perpution 00201 Risk for ineffective cerebral tissue perpution 00228 Risk for ineffective peripheral tissue perpution 00034 Dysfunctional ventilator weaning response
KELAS 4: RESPONNES KARDIOVASKULAR / PARU 00092 Activiy intoleransi 00094 Risiko intoleransi aktivitas 00032 pola pernapasan tidak efektif 00029 Penurunan curah jantung 00202 Risiko bagi perpusion pencernaan tidak efektif 00203 Risiko bagi perpusion ginjal tidak efektif 00033 ventilasi spontan Gangguan 00204 perpusion tidak efektif peripheraltissue

00200 risiko perpution jaringan jantung menurun 00201 Risiko bagi perpution jaringan serebral tidak efektif 00228 Risiko bagi perpution jaringan perifer tidak efektif 00034 ventilator Disfungsional menyapih respon

CLASS 5 : SELF CARE 00098 Impaired home maintenance 00182 Readiness for enhanced self care 00108 Bathing self care deficit 00109 Dressingself care deficit 00102 Feeding self care deficit 00110 Toileting self care deficit
KELAS 5: CARE DIRI 00098 pemeliharaan Gangguan rumah 00182 Kesiapan untuk meningkatkan perawatan diri 00.108 Mandi perawatan diri defisit 00109 Dressingself perawatan defisit 00102 Feeding perawatan diri defisit 00110 toileting perawatan diri defisit 00193 Diri mengabaikan

00193 Self neglect

DOMAIN 5 PERCEPTION/COGNITION. NH.


DOMAIN 5 PERSEPSI / KEMAMPUAN KOGNITIF. NH.

CLASS 1 : ATTENTION 00123 Unilateral neglect

KELAS 1: PERHATIAN 00123 Sepihak mengabaikan

CLASS 2 : ORIENTATION 00127 Impaired environmental interpretation syndrome


KELAS 2: ORIENTASI 00127 Sindrom Gangguan interpretasi lingkungan

CLASS 3 : SENSATION/PERCEPTION None at this time Tidak ada saat ini

CLASS 4 : COGNITION 00128 Acute confusion 00129 Chronic confusion 00173 Risk for acute confusion 00222 Ineffective impulse control 00126 Deficient knowledge 00161 Readiness for enhanced knowledge 00131 Impaired memory
KELAS 4: KEMAMPUAN KOGNITIF

00128 akut kebingungan 00129 kronis kebingungan 00173 Risiko untuk kebingungan akut 00222 kontrol impuls yang tidak efektif 00126 Kekurangan pengetahuan 00161 Kesiapan untuk pengetahuan ditingkatkan 00131 Gangguan memori
CLASS 5 : COMUNICATION 00157 Readiness for enhanced communication 00051 Impaired verbal communication
KELAS 5: KOMUNIKASI 00157 Kesiapan untuk meningkatkan komunikasi 00051 Gangguan komunikasi verbal

DOMAIN 6 SELF PERCEPTION.NH.


DOMAIN 6 DIRI PERCEPTION.NH.

CLASS 1 : SELF CONCEPT 00124 Hopelessness 00174risk for compromised human dignity 00054 Risk for Ioneliness 00121 Disturbed personal identity 00225 Risk for disturbed personal identity 00167 Readiness for enhanced self concept
KELAS 1: KONSEP DIRI 00124 Putus Asa 00174risk untuk martabat manusia dikompromikan 00054 Risiko bagi Ioneliness 00121 identitas pribadi yang Terganggu

00225 Risiko bagi identitas pribadi terganggu 00167 Kesiapan untuk meningkatkan konsep diri

CLASS 2 : SELF ESTEEM 00119 Cronic low self esteem 00224 Risk for cronic low self esteem 00153 Risk for situational low self esteem 00120 Situational low self esteem
00119 Cronic harga diri rendah 00224 Risiko bagi harga diri rendah Cronic 00153 Risiko bagi harga diri rendah situasional 00120 harga diri rendah situasional
KELAS 2: ESTEEM DIRI

CLASS 3 : BODY IMAGE 00118 Disturbed body image


KELAS 3: BODY IMAGE 00118 gambar tubuh yang Terganggu

DOMAIN 7, ROLE RELATIONSHIPS.NH. DOMAIN 7, RELATIONSHIPS.NH PERAN. NH. CLASS 1 : CAREGIVING ROLES 00104 Ineffective breastfeeding 00105 Interrupted breastfeeding 00106 Readiness for enhance breastfeeding 00061 Caregiver role strain 00062 risk for caregiver role strain 00056 Impaired parenting 00164 Readiness for enhanced parenting 00057 Risk for impaired parenting KELAS 1: PERAN pengasuhan 00104 tidak efektif menyusui 00105 sela menyusui 00106 Kesiapan untuk meningkatkan ASI 00061 Pengasuh peran ketegangan 00062 risiko untuk jenis virus pengasuh peran 00056 Gangguan orangtua 00164 Kesiapan untuk orangtua ditingkatkan 00057 Risiko untuk orangtua terganggu

CLASS 2 : FAMILY RELATIONSHIPS 00058 Risk forimpaired attachment 00063 Dysfuctional family processes 00060 Interupted family processes 00159 Readiness for enhance family processe
KELAS 2: HUBUNGAN KELUARGA 00058 lampiran Risiko forimpaired 00063 proses keluarga Dysfuctional 00060 proses keluarga interupted 00159 Kesiapan untuk meningkatkan proses keluarga

CLASS 3 : RULE PERFORMANCE 00223 Ineffective relationship 00207 Readiness for enhance relationship 00229 Risk for ineffective relationship 00064 Parental role conflict 00055 ineffective role performance 00052 Impaired social interacti
KELAS 3: ATURAN KINERJA

00223 tidak efektif hubungan 00207 Kesiapan untuk meningkatkan hubungan 00229 Risiko untuk hubungan yang tidak efektif 00064 konflik peran orang tua 00055 kinerja tidak efektif peran 00052 Gangguan interaksi sosial

DOMAIN 8, SEXUALITY.

NH.

DOMAIN 8, SEKSUALITAS. NH.

CLASS 1 : SEXUAL IDENTITY None at present time

KELAS 1: IDENTITAS SEKSUAL Tidak ada pada saat ini

CLASS 2 : SEXUAL FUNGTION 00059 Sexual dysfunction 00065 Ineffective sexuality pattern

10 KELAS 2: FUNGTION SEKSUAL 00059 Seksual disfungsi 00065 pola yang tidak efektif seksualitas

CLASS 3 : REPRODUCTION 00221 Ineffective childbearing process 00208 Readiness for enhanced childbearing process 00227 Risk for ineffective childbearing process 00209 Risk for ineffective maternal-fetal dyad
KELAS 3: REPRODUKSI 00221 melahirkan proses yang tidak efektif 00208 Kesiapan untuk proses melahirkan anak ditingkatkan 00227 Risiko untuk proses melahirkan anak yang tidak efektif 00209 Risiko tidak efektif ibu-janin angka dua

DOMAIN 9, COPING/STRESS TOLERANCE. NH.


DOMAIN 9, TOLERANSI / COPING STRES. NH.

CLASS 1 : Post traumaresponses 00141 Post trauma syndrome 00145 risk for post trauma syndrome O0142 Rape trauma syndrome 00114 Relocation stress syndrome 00149 risk for relocation stress syndrome

KELAS 1: traumaresponses Posting 00141 Posting trauma sindrom 00145 risiko sindrom pasca trauma O0142 Pemerkosaan trauma sindrom 00114 Relokasi stres sindrom 00149 risiko sindrom stres relokasi

CLASS 2 : COPING RESPONSES 00199 Ineffective activity planning 00226 Risk for ineffective activity planning 00146 Anxiety 00074 Compromised family coping 00071 Defensive coping 00073 Disabled family coping 00069 Ineffective coping 00077 Ineffective community coping

11

00158 Readiness for enhanced coping 00076 Readiness for enhanced community coping 00075 Readiness for enhanced family coping 00147 Death anxiety 00072 Ineffective denial 00101 Adult Failure to thrive 00148 Fear 00136 Grieving 00135 Complicated grieving 00172 Risk for complicated grieving 00187 Readiness for inhanced power 00125 Powerlessness 00152 Risk for powerlessness 00210 Impaired individual resilience 00212 Readiness for inhanced resilience 00211 Risk for compromised resilience 00137 Chrinic sorrow 00177 Stress overload
KELAS 2: JAWABAN COPING 00.199 perencanaan yang tidak efektif kegiatan 00226 Risiko bagi perencanaan kegiatan yang tidak efektif 00146 Kecemasan 00.074 keluarga berkompromi mengatasi 00071 Defensive mengatasi 00.073 keluarga penyandang cacat mengatasi 00069 Ketidakefektifan koping 00077 komunitas Ketidakefektifan koping 00158 Kesiapan untuk meningkatkan koping 00076 Kesiapan masyarakat ditingkatkan mengatasi 00075 Kesiapan untuk keluarga ditingkatkan mengatasi 00147 Kematian kecemasan 00072 tidak efektif penolakan 00.101 Dewasa Gagal tumbuh 00148 Ketakutan 00136 Berduka 00135 rumit berduka 00172 Risiko bagi berduka rumit 00187 Kesiapan untuk daya inhanced 00125 Ketidakberdayaan 00152 Risiko bagi ketidakberdayaan 00210 ketahanan individu Gangguan 00212 Kesiapan untuk ketahanan inhanced 00211 Risiko untuk ketahanan dikompromikan

12 00137 Chrinic kesedihan 00177 Stres yang berlebihan

CLASS 3 : NEUROBEHAVIORAL STRESS 00115 Risk for disorganized infant behavior 00009 Autonomic dysreflexia 00010 Risk for autonomic dysreflexia 00116 Disorganized infant behavior 00117 Readiness for enhanced organized infant behavior 00049 Descreased intracranial adaptive capacity KELAS 3: STRES neurobehavioral 00115 Risiko bagi perilaku bayi tidak teratur 00009 otonom dysreflexia 00010 Risiko bagi dysreflexia otonom 00116 perilaku tidak teratur bayi 00117 Kesiapan untuk perilaku bayi ditingkatkan terorganisir 00049 kapasitas adaptif intrakranial menurun

DOMAIN 10, LIFE PRINCIPLES.

NH.

DOMAIN 10, PRINSIP HIDUP. NH.

CLASS 1 : VALUES

00185 Readiness for enhanced hope


00185 Kesiapan untuk meningkatkan harapan
KELAS 1: NILAI

CLASS2 : BELIEFs

00185 Readiness for enhanced hope (DOBLE-RED)


00068 Readiness for enhanced spiritual well-being
Class2: Keyakinan 00185 Kesiapan untuk berharap ditingkatkan (doble-RED) 00068 Kesiapan untuk spiritual ditingkatkan kesejahteraanng

CLASS 3 : VALUE/BELIEF/ACTIONCONGRUNCE 00184 Readiness for enhanced decision making 00083 Decisional conflict

13

00175 Moral distress 00079 Noncompliance 00169 Impaired religiosity 00171 Readines for enhanced religiosity 00170 Risk for impaired religiosity 00066 Spiritual distress 00067 Risk for spiritual distress
KELAS 3: NILAI / KEPERCAYAAN / ACTIONCONGRUNCE 00184 Kesiapan untuk pengambilan keputusan ditingkatkan 00083 putusan konflik 00175 moral distress 00079 Ketidakpatuhan 00169 Gangguan religiusitas 00171 kesiapan untuk religiusitas ditingkatkan 00170 Risiko bagi religiusitas gangguan 00066 Spiritual marabahaya 00067 Risiko untuk distress spiritual

DOMAIN 11, SAFETY/PROTEKTION.

NH.

DOMAIN 11, KESELAMATAN / PROTEKTION. NH.

CLASS 1 :INFECTION 00004 risk for infection


KELAS 1: INFEKSI 00004 berisiko terinfeksi

CLASS 2 : PHYSICAL INJURY 00031 Ineffective airway clearance 00039 Risk for aspiration 00206 Risk for bleeding 00048 Impaired dentition 00219 Risk for dry eye 00155 Risk for falls 00035 Risk for injury 00045 Impaired oral mucous membrane 00087 Risk for perioperative positioning injury 00086 Risk for peripheral neuvascular dysfunction 00205 Risk for shock 00046 Impaired skin integrity 00047 Risk for impaired skin integrity

14

00156 Risk for sudden infant death syndrome 00036 Risk for suffocation 00100 Delayed surgical recovery 00220 Risk for thermal injury 00044 Impaired tissue integrity 00038 Risk for trauma 00213 Risk for vascular traum
KELAS 2: CEDERA FISIK 00031 bersihan jalan nafas tidak efektif 00039 Risiko bagi aspirasi 00206 Risiko untuk perdarahan 00048 Gangguan pertumbuhan gigi 00219 Risiko untuk mata kering 00155 Risiko untuk jatuh 00035 Resiko untuk cedera 00045 selaput lendir Gangguan lisan 00087 Resiko untuk cedera posisi perioperatif 00086 Risiko untuk disfungsi neuvascular perifer 00205 Risiko untuk shock 00046 integritas Gangguan kulit 00047 Risiko gangguan integritas kulit 00156 Risiko untuk sindrom kematian bayi mendadak 00036 Risiko mati lemas 00100 pemulihan bedah Tertunda 00220 Resiko untuk cedera termal 00044 integritas Gangguan jaringan 00038 Risiko untuk trauma 00213 Risiko untuk trauma vaskulara

CLASS 3 : VIOLENCE 00138 Risk for other-directed violence 00140 Risk for self-directed violence 00151 Self mutilation 00139 Risk for self-mutilation 00150 Risk for suicide KELAS 3: KEKERASAN 00138 Risiko lain yang diarahkan kekerasan 00140 Risiko untuk mandiri kekerasan 00151 Diri mutilasi 00139 Risiko untuk melukai diri sendiri 00150 Risiko untuk bunuh diri

15

CLASS 4 : ENVIRONMENTAL HAZARDS 00181 Contamination 00180 Risk for contamination 00037 Risk for poisoning
KELAS 4: BAHAYA LINGKUNGAN 00181 Kontaminasi 00180 Risiko kontaminasi 00037 Risiko untuk keracunan

CLASS 5 : DEVENSIVE PROCESSES 00218 Risk for adverse reaction to iodinated contrast media 00217 Risk for allergy response 00041 Latex allergy response 00042 Risk for allergy response
KELAS 5: PROSES DEVENSIVE 00218 Risiko untuk reaksi negatif terhadap media kontras iodinasi 00217 Risiko untuk respon alergi 00041 Lateks alergi respon 00042 Risiko untuk respon alergi

CLASS 6 : TERMOREGULATION 00005 Risk for imbalanced body temperature 00007 hyperthermia 00006 hypothermia 00008 Ineffective thermoregulation
KELAS 6: TERMOREGULATION 00005 Risiko bagi suhu tubuh tidak seimbang 00007 hipertermia 00006 hipotermia 00008 tidak efektif termoregulasi

DOMAIN 12, COMFORT.

NH.

DOMAIN 12, COMFORT. NH.

CLASS 1 : PHYSICAL COMFORT 00214 Impaired comfort O0183 Readiness for enhanced comfort 00134 Nausea

16

00132 Acute pain 00133Chronic pain


KELAS 1: KENYAMANAN FISIK 00214 Gangguan kenyamanan O0183 Kesiapan untuk kenyamanan ditingkatkan 00134 Mual 00132 akut nyeri 00133Chronic sakit

CLASS 2 : INVIRONMENTAL COMFORT

00214

Impaired comfort

00183 readiness for enhanced comfort


KELAS 2: COMFORT INVIRONMENTAL 00214 Gangguan kenyamanan 00183 kesiapan untuk kenyamanan ditingkatkan

CLASS 3 :SOCIAL COMFORT

00214 Impaired comfort (DOBLE-RED)


00053 Social isolation
KELAS 3: KENYAMANAN SOSIAL 00214 Gangguan kenyamanan (doble-RED) 00053 Sosial isolasi

DOMAIN 13, GROWT/DEVELOPMENT.

NH.

DOMAIN 13, GROWT / PENGEMBANGAN. NH.

00111 Delayed growth and development


KELAS 1: GROWT 00113 Risiko untuk pertumbuhan yang tidak proporsional 00111 Tertunda pertumbuhan dan perkembangan

CLASS 1 : GROWT 00113 Risk for disproportionate growth

00111 Delayet growth and development (DOBLE-RED)

CLASS 2 : DEVELOPMENT 00112 Risk for delayed development

17

KELAS 2: PENGEMBANGAN 00112 Risiko untuk pengembangan tertunda 00111 Delayet pertumbuhan dan perkembangan (doble-RED)