LEUKEMIA ( KANKER DARAH )

Leukemia = kanker yang disebabkan oleh produksi sel darah putih yang brlebihan yang abnormal. Sel yang trkena leukemia akan sangat brbeda dengan sel darah normal, dan dia tidak mampu berfungsi seperti layaknya sel darah normal. Akibatnya akan sering terjadi infeksi karena sel darah putih tidak dapat brfungsi dng baik, juga akan timbul rasa sakit atau nyeri pada tulang, serta pndarahan karena darah sulit membeku. Kalau tidak segera dtangani, maka akan menyebabkan leukemia akut dan akhrnya dapat mnyebabkan Kematian

Trombosit dan Hemoglobin rendah,Leukosit tnggi sekali = tubuh sedang melawan infeksi HDL (Tes Hitung Darah Lengkap atau Complete Blood Count) = tes medis untuk memeriksa jenis sel dalam darah, termasuk sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit Sternum terjadi) fungsi tes = tes sumsum tulang (mngetahui jenis infeksi yang

Terdapat dua jenis Leukemia : Leukemia Limfoblastik Acute (ALL), Leukemia Mieloblastik Acute (AML)

ALL = sumsum tulang membentuk sel leukosit yg brlebih. Normalnya sumsum tulang mmproduksi system sel yang nantinya akan brkembang mnjadi sel darah yaitu eritrosit, leukosit, dan trombosit. Pada kasus ALL, sistem sel yang bnyak brkembang mnjadi salah satu tipe leukosit yaitu Limfosit. Dsini, sel darah putih tidak mampu mmpertahankan dri dari infeksi. Karena pningkatan brlebih dr sel drh putih yg tidak normal pda pmbuluh darah dan sumsum tulang itulah maka tidak ada cukup ruang untuk leukosit, eritrosit, dan trombosit yang sehat didlm pmbuluh darah dan sumsum tulang. Akibatny pda Leukemia akut, trdapat satu jns sel yg trs brkembang biak dan bisa mnyerang k bagian lain, sel ganas itu harus dberantas sedini mungkin, sebelum merusak sel otak dan bgian lain yg bisa mnyebabkan kematian

ALL merupakan penyakit yg sngat langka untuk anak brusia diatas 19 thn, dan riset dibidang itu prkembangannya sangat cpt, d Indonesia msih sngat sedikit riset tentang pnyakit ini

Rekomendasi RS : RS Hasan Sadikin Bandung, Mount Elizabet Hospital Jakarta, Mount Elizabeth Hospital Singapura, National University Hospital (NUH) Jakarta, National University of Singapura

Untuk pngobatan Leukemia kronik = lebih sederhana, bisa minum obat, karena hanya brtujuan untuk mngendalikan prtumbuhan sel kanker

Untuk pngobatan Leukemia akut = lebih kompleks, karena tujuannya untuk mnghancurkan sel kanker sampai habis. Pelaksanaanny secara brtahap, dan terdiri dari beberapa siklus. 1. Terapi Induksi Remisi : tahap induksi ini bertujuan memusnahkan sel kanker secara progressif 2. Konsolidasi : memberantas sisa sel kanker 3. Kemoterapi : proses pengobatan dngn mnggunakan obat yg brtujuan untk mmbunuh atau mmperlambat prtumbuhan sel kanker

Pola hidup selama pngobatan harus bersih dan higienis. Sebuah keharusan procedural yg tidak bisa dtawar lagi unt meminimalkan msukny virus bgi pasien. Mulai dari tmpt tnggal, toilet, dapur, kmr mandi, udara, kbiasaan hidup, dan yg trpenting adalh pola mkn. Semua mknn yg akan dmakan hrs dlm kondisi segar. Susu hrs lngsung diminum, semua mknn hangat hrs

lngsng dmkn. Jika sdh dingin, jgn prnh mnyentuhnya lgi. Buang atau resikonya trlalu bsr untuk pasien

Slh satu tes pmeriksaan : Bone Marrow Test, melubangi pinggul belakang dng bor khusus untk mngambil contoh sumsum tulang belakang. Efeknya, begitu pngaruh obat bius habis maka akan mulai terasa sakit yg luar biasa pada pinggul blkng. Panas dan sperti trbakar. Bahkan sakitny menjalar k kaki. Antisipasi, beri pain killer dan obat tidur untuk mengurangi rsa sakit agar pasien dapat istirahat

Macam Kemoterapi : minum obat, suntik, infus, dan radiasi

Terapi metode infuse (Intravenous Chemoteraphy), cara pling umum dgunakan dlm plksanaan kemoterapi sehingga obat bs cpt msk k tubuh krn diedarkan ksluruh tbh mlalui pmbuluh drh. Metode ini jg sngt fleksibel dlm bsrny dosis yg dberikan

Mcm metode IC : Angiocatheter, PICC line, Infus Non-tunneled Catheher, Tunneled Catheher, Port-A-Cath

Angiocatether : bisa dletakkan dpembuluh vena dlengan atau tangan dan kmudian dilepas apabila obat kemo telah slesai dimasukkan. Alat infuse sementara ini disuntikan oleh perawat sebelum treatment dilakukan dan dicabut setelah obat selesai dimasukkan.

PICC Line : selang dimasukkan kedalam pembuluh vena yg besar dilengan atau kaki

Non-tunneled Catc : memasukan obat secara lngsng melalui kulit kedalam pmbuluh darah didaerah sekitar leher atau kerongkongan, lalu obat akan masuk melalui pmbuluh menuju pmbuluh vena trbesar yg menuju ke atrium kanan jantung

Tunneled Cath : dipasang melalui kulit di tengah dada lalu dibuat saluran melalui lapisan antara kulit dan otot. Kemudian dimasukkan kedalam pembuluh vena trbesar yg menuju ke atrium kanan jantung. Akan ada penjepit Dacron dng ukuran kira 2 inci sebagai bagian dari Catheher yg dipasang di dada

Port-A-Cath : Catheher permanen, bs digunakan 3-5 thn. Alat ini diletakan dibagian dada,lalu dimasukan kedalam pembuluh vena trbesar yg menuju ke atrium kanan jantung . untk pemasangan PAC ini sndri perlu dilakukan operasi kurang lbh 1 jam. Kalau sudah trpasang, maka obat kemo untk pasien akan dmasukan melalui PAC dng mnggunakan jarum khusus yg disebut jarum Huber

Efek kemoterapi brbeda berdasarkan jenis obatnya. Obat kemoterapi antara lain : Doxo, Dexa, MTX, Araci, L-Asparginase 1. Doxo : merontokan rambut 2. Dexa : nafsu mkn brtambah n mnyebabkn wjh n tbh mnjadi gemuk 3. MTX : muntah n mual selama pngobatan 4. Araci : menurunkan antibody, shingga mnyebabkan sariawan n pns dlm 5. L-Asparginase : jrng ad efek smpingny

IT (Intra Tecal) : sebuah tindakan memasukan cairan kdlm tbh psien melalui sumsum tulang blkg yg akn dialirkan k kepala untuk mlindungi otak supaya obatn keras itu tidak akan merusak jaringan otak