I.

SPPD Berangkat dari ( tempat kedudukan ) Pada tanggal : Ke

Drs.A.WADOYO,M.Pd NIP.19581225 197802 1 002 II. Tiba di Pada tanggal : Kepala Berangkat dari Ke Pada tanggal : Kepala

( NIP. III.Tiba di Pada tanggal : Kepala

( NIP. Berangkat dari Ke Pada tanggal : Kepala

( NIP. IV.Tiba di Pada tanggal : Kepala

( NIP. Berangkat dari Ke Pada tanggal : Kepala

( NIP. V.

( NIP.
Tiba kembali di Pada tanggal :

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar-benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam jangka waktu yang sesingkat-singkatnya.

Drs.A.WADOYO,M.Pd NIP.19581225 197802 1 002 VI. Catatan lain-lain VII Perhatian

Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD , pegawai yang melakukan perjalanan dinas , para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturanperaturan keuangan Negara , apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan-kesalahan dan kealpaan.

I. SPPD Berangkat dari ( tempat kedudukan ) Pada tanggal : Ke

SUMARYANTO, S.Pd NIP.19620715 198201 1 004 II. Tiba di Pada tanggal : Kepala Berangkat dari Ke Pada tanggal : Kepala

( NIP. III.Tiba di Pada tanggal : Kepala

( NIP. Berangkat dari Ke Pada tanggal : Kepala

( NIP. IV.Tiba di Pada tanggal : Kepala

( NIP. Berangkat dari Ke Pada tanggal : Kepala

( NIP. V.

( NIP.
Tiba kembali di Pada tanggal :

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar-benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam jangka waktu yang sesingkat-singkatnya.

SUMARYANTO, S.Pd NIP. 19620715 198201 1 004 VI. Catatan lain-lain VII Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang

mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturanperaturan keuangan Negara , apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan-kesalahan dan kealpaan.

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama : SUMARYANTO,S.Pd NIP. : 19620715 198201 1 004 Unit Kerja : UPTD TK-SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora ----------------------------------------------------------------------------------------------------------PADA : Hari / tanggal : / ............................. Semester : II / Tahun Pelajaran 2010 / 2011 Tempat : SD .. ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL MONETORING I. 1. Jumlah siswa 2. : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : UJIAN SEKOLAH DASAR 2010 / 2011 :

3. 4. 5. II. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

: L = .. , P = .. , J = .. masuk = . siswa , tidak masuk = . Siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk 1. .. sebab . 2. .. sebab . 3. .. sebab . Jumlah ruang : . ruang Sistim Pengawasan : Jumlah naskah : lembar. ( kurang / cukup / lebih . lembar ) POS Ujian ( lengkap ) SK Penunjukan Sekolah Sebagai Penyelengga Ujian SK Kepala Sekolah SKL SK Kepanitiaan Ujian di Sekolah SK Pembagian Tugas dalam Ujian di Sekolah Jadwal Ujian Tata Tertib Peserta dan Pengawas Ujian Tanda Bel Denah tempat duduk Denah sekolah penyelenggara Ujian Daftar hadir Pengawas DNT Kartu Peserta Ujian Map I , II ( lengkap ) Tulisan Selain Pengawas Dilarang Masuk Penataan ruang : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada standar / kurang bersih / kurang steril peraga / kurang ada / tidak ada sudah / belum ada

17. Papan Pengumuman Mohon Tenang Ada Ujian 18. Olahan Nilai Rapor KESAN / PESAN : 1. Pelaksanaan 2. Perlu pembenahan / melengkapi

: baik / cukup baik / kurang : point , , , , , , , ., , , 3. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------Blora, . April 2011 Kepala SD Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama : SUMARYANTO,S.Pd NIP. : 19620715 198201 1 004 Unit Kerja : UPTD TK-SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora ----------------------------------------------------------------------------------------------------------PADA : Hari / tanggal : Senin / 18 Maret 2013 Tahun Pelajaran : 2012 / 2013 Tempat Kunjungan : SD N 1 Sendangharjo ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL MONETORING I. 1. Jumlah Peserta 2. 3. 4. 5. II. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : TRY OUT UN TINGKAT KABUPATEN BLORA :

: L = .. , P = .. , J = .. masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk 1. .. sebab . 2. .. sebab . Jumlah ruang : . ruang Sistim Pengawasan : Jumlah naskah : lembar. ( kurang / cukup / lebih . lembar ) POS Ujian ( lengkap ) SK Penunjukan Sekolah Sebagai Penyelengga Ujian SK Kepala Sekolah SKL SK Kepanitiaan UN / US / USBN di Sekolah SK Pembagian Tugas UN / US / USBN di Sekolah Pembagian Tugas Kepengawasan UN Silang Jadwal UN Tata tertib Peserta dan Pengawas UN Tanda bel pelaksanaan UN Denah tempat duduk Denah sekolah penyelenggara UN Daftar hadir Pengawas UN DNT Peserta UN Kartu Peserta UN Map ruang ( lengkap ) Tulisan Selain Peserta & Pengawas UN Dilarang Masuk Penataan ruang UN : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada standar / kurang bersih / kurang steril peraga / kurang ada / tidak ada ada / tidak ada

18. Ruang Sekretariat UN / US / USBN 19. Pengumuman Mohon Tenang Ada Ujian III.KESAN / PESAN : 1. Pelaksanaan 2. Perlu pembenahan / melengkapi

: baik / cukup baik / kurang : point , , , , , , , ., , , 3. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------Blora, 18 Maret 2013 Kepala SD N 1 Sendangharjo Pengawas

SUCI RAHAYU, S.Pd. NIP. 19570603 197701 2 001

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama : SUMARYANTO,S.Pd NIP. : 19620715 198201 1 004 Unit Kerja : UPTD TK-SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora ----------------------------------------------------------------------------------------------------------PADA : Hari / tanggal : / ............................. Tahun Pelajaran : 2010 / 2011 Tempat Kunjungan : SD .. ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL MONETORING I. 1. Jumlah Peserta 2. 3. 4. 5. II. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN UN / USBN :

: L = .. , P = .. , J = .. masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk 1. .. sebab . 2. .. sebab . Jumlah ruang : . ruang Sistim Pengawasan : Jumlah naskah : lembar. ( kurang / cukup / lebih . lembar ) POS Ujian ( lengkap ) SK Penunjukan Sekolah Sebagai Penyelengga Ujian SK Kepala Sekolah SKL SK Kepanitiaan UN / US / USBN di Sekolah SK Pembagian Tugas UN / US / USBN di Sekolah Pembagian Tugas Kepengawasan UN Silang Jadwal UN Tata tertib Peserta dan Pengawas UN Tanda bel pelaksanaan UN Denah tempat duduk Denah sekolah penyelenggara UN Daftar hadir Pengawas UN DNT Peserta UN Kartu Peserta UN Map ruang ( lengkap ) Tulisan Selain Peserta & Pengawas UN Dilarang Masuk Penataan ruang UN : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada standar / kurang bersih / kurang steril peraga / kurang ada / tidak ada ada / tidak ada

18. Ruang Sekretariat UN / US / USBN 19. Pengumuman Mohon Tenang Ada Ujian III.KESAN / PESAN : 1. Pelaksanaan 2. Perlu pembenahan / melengkapi

: baik / cukup baik / kurang : point , , , , , , , ., , , 3. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------Blora, . Mei 2011 Kepala SD Pengawas

_______________________ NIP. PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

: SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : / - .. - 2011 : 2010 / 2011 : SD .. ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN UTS II KL. I - V

===============================================================================================

HASIL MONETORING I. (KL. I) Jumlah siswa

: : L = siswa , P = siswa , J = siswa masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk : 1.. . sebab 2. .. sebab 3. .. sebab Jumlah Naskah : cukup / lebih / kurang lembar (KL.II) Jumlah siswa : L = siswa , P = siswa , J = siswa masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk : 1.. . sebab 2. .. sebab 3. .. sebab Jumlah Naskah : cukup / lebih / kurang lembar (KL.III) Jumlah siswa : L = siswa , P = siswa , J = siswa masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk : 1.. . sebab 2. .. sebab 3. .. sebab Jumlah Naskah : cukup / lebih / kurang lembar Kl. IV Jumlah siswa : L = siswa , P = siswa , J = siswa masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk : 1.. . sebab 2. .. sebab 3. .. sebab Jumlah Naskah : cukup / lebih / kurang lembar Kl. V Jumlah siswa : L = siswa , P = siswa , J = siswa masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk : 1.. . sebab 2. .. sebab 3. .. sebab Jumlah Naskah : cukup / lebih / kurang lembar III.KESAN / PESAN : 1. Pelaksanaan : baik / cukup baik / kurang 2. Perlu pembenahan / melengkapi : point , , , , , , , ., , , 3. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------Blora, .... - ......... - 2011 Kepala SD Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama : SRI SULISWATI,S.Pd NIP. : 19621019 198201 2 004 Unit Kerja : UPTD TK-SD Kecamatan Sambong, Kabupaten Blora ----------------------------------------------------------------------------------------------------------PADA : Hari / tanggal : / ............................. Tahun Pelajaran : 2010 / 2011 Tempat Kunjungan : SD .. ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Sambong ) Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL MONETORING I. 1. Jumlah Peserta 2. 3. 4. 5. II. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN UN :

: L = .. , P = .. , J = .. masuk = . siswa , tidak masuk = . siswa Nama siswa tidak masuk dan sebab tidak masuk 1. .. sebab . 2. .. sebab . Jumlah ruang : . ruang Sistim Pengawasan : Jumlah naskah : lembar. ( kurang / cukup / lebih . lembar ) POS Ujian ( lengkap ) SK Penunjukan Sekolah Sebagai Penyelengga Ujian SK Kepala Sekolah SKL SK Kepanitiaan UN / US / USBN di Sekolah SK Pembagian Tugas UN / US / USBN di Sekolah Pembagian Tugas Kepengawasan UN Silang Jadwal UN Tata tertib Peserta dan Pengawas UN Tanda bel pelaksanaan UN Denah tempat duduk Denah sekolah penyelenggara UN Daftar hadir Pengawas UN DNT Peserta UN Kartu Peserta UN Map ruang ( lengkap ) Tulisan Selain Peserta & Pengawas UN Dilarang Masuk Penataan ruang UN : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada ada / tidak ada standar / kurang bersih / kurang steril peraga / kurang ada / tidak ada ada / tidak ada

18. Ruang Sekretariat UN / US / USBN 19. Pengumuman Mohon Tenang Ada Ujian III.KESAN / PESAN : 1. Pelaksanaan 2. Perlu pembenahan / melengkapi

: baik / cukup baik / kurang : point , , , , , , , ., , , 3. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------Blora, . Mei 2011 Kepala SD Pengawas

_______________________ NIP.
Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD :

SRI SULISWATI , S .Pd NIP.19621019 198201 2 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

: SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Jumat , 8 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN PLANTUNGAN ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN :

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN Plantungan

Blora, 8 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP. Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD :

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

: SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Jumat , 8 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN NGADIPURWO ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN :

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN Ngadipurwo

Blora, 8 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP. Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD :

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

: SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Jumat , 8 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN 1 SENDANGHARJO ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN :

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN 1 Sendangharjo

Blora, 8 Juli 2011 Pengawas

_______________________

SUMARYANTO , S .Pd

NIP. Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD :

NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

: SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Jumat , 8 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN 2 SENDANGHARJO ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN :

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN 2 Sendangharjo

Blora, 8 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD : 1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN : : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Jumat , 8 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN 2 Purwosari ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN 2 Purwosari

Blora, 8 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD : 1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN : : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Sabtu, 9 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN TEMPURAN ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN Tempuran

Blora, 9 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD : 1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN : : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Sabtu, 9 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN 1 Purwosari ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN 1 Purwosari

Blora, 9 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD : 1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN : : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Sabtu, 9 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN 1 Patalan ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN 1 Patalan

Blora, 9 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD : 1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN : : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Sabtu, 9 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SDN 2 Patalan ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SDN 2 Patalan

Blora, 9 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan HASIL PELAKSANAAN PPD : 1. SK Kepanitiaan PPD ada / tidak ada 2. Pelaksanaan PPD dilakukan mulai tgl. s.d .. 2011 3. Pengumuman Penerimaan dilaksanakan tgl. . 2011 4. Jumlah pendaftar L = . P = .. Jml.= 5. Jumlah pendaftar yang diterima L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th s.d 5 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 5 th 6 bln s.d 6 th L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th s.d 6 th 6 bln L = . P = .. Jml.= - Usia 6 th 6 bln s.d 7 th L = . P = .. Jml.= - Usia di atas 7 th L = . P = .. Jml.= 6. JumLah pendaftar yang berijazah TK L = . P = .. Jml.= 7. Jumlah pendaftar yang bukan lulusan TK L = . P = .. Jml.= 8. Jumlah pendaftar yang tidak diterima L = . P = .. Jml.= 9. Pendaftaran dengan cara TES ya / tidak 10. Sebab-sebab tidak diterima : - Kelebihan kuota ya / tidak - Kurang usia ya / tidak - Tidak lulus Tes ya / tidak 11. Pendaftaran dgn menarik uang pendaftaran ya / tidak Besar Uang Pendaftaran Rp .. Dengan rincian : Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. Untuk .. Rp .. KESAN , PEMBINAAN : : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : Sabtu, 9 Juli 2011 : 2011 / 2012 : SD Muhammadiyah ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN : PELAKSANAAN PPD

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Kepala SD Muhammadiyah

Blora, 9 Juli 2011 Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004

PORTO FOLIO HASIL KINERJA PENGAWAS SEKOLAH

Nama NIP. Unit Kerja Hari / tanggal Tahun Pelajaran Tempat Kunjungan Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan : SUMARYANTO,S.Pd : 19620715 198201 1 004 : UPTD TK/SD Kecamatan Blora, Kabupaten Blora : .. : 2011 / 2012 : SD .. ( Wilayah DABIN VI UPTD TK-SD Kec.Blora ) : MONETORING / SUPERVISI / PEMBINAAN (Awal Tahun) : Pengarsipan Adm. Data Th.2010/2011

dan Kesiapan Adm.Data Th.2011/2012 HASIL RINGSUSILA

ADM. DATA TH.2010 / 2011 1. Buku Daftar Kelas 2. Buku Daftar Nilai 3. Buku Induk ADM. DATA TH. 2011/ 2012 1. Dokumen Kurikulum (kalau belum) alasannya : sudah siap / belum siap : . . 2. KKM (kalau belum) alasannya sdh ditetapkan / belum ditetapkan : terisi lengkap terisi lengkap terisi lengkap / / / belum terisi lengkap belum terisi lengkap belum terisi

: . .

KESAN , PEMBINAAN

1. 2. 3. 4. 5.

.. .. .. .. ..

Blora, .............................2011 Kepala SD .. Pengawas

_______________________ NIP.

SUMARYANTO , S .Pd NIP.19620715 198201 1 004