que se desarrollan a partir de los hepatocitos. -Son mas frecuentes en mujeres que han usado anticonceptivos orales -El adenoma heptico tiene trascendencia clnica, por tres motivos:
2.- Los adenomas subcapsulares tienden a romperse, en particular durante el embarazo, causando una hemorragia intraperitoneal potencialmente mortal.
3.- Raramente se pueden transformar en carcinomas, en particular cuando hay mutaciones en el gen de la Bcatenina.
PATOGENIA
Se han identificado mutaciones de los genes que codifican el factor de transcripcin HNF1a en el 50% y la B-catenina en el 15% de los casos
Se pueden presentar sindromes con multiples adenomas hepaticos(adenomatosis) en sujetos con diabetes juvenil de inicio en la edad adulta conmutaciones HNF1
MORFOLOGIA
-Son ndulos plidos - Color amarillo parduzco y teidos con bilis con frecuencia -Aparecen en cualquier punto de la sustancia heptica -Pueden alcanzar los 30cm de dimetro -Se presenta como una lesin solitaria -La esteatosis es frecuente
TUMORES MALIGNOS
Hepatoblastoma
-Es el tumor de hgado mas frecuente en la infancia -Su incidencia es de 1-2 casos por milln. -El tumor es fatal en pocos aos sin tratamiento Tiene dos variantes
EL TIPO EPITELIAL
Formado por pequeas clulas fetales poligonales que forman acinos, tbulos o estructuras papilares.
-Las anomalas cromosmicas son frecuentes El gen Ffoxg1 un gen regulador de la via TGF-B muestra expresiones elevadas en subpoblaciones del tumor.