Daftar Kewenangan Klinis Dokter Spesialis Bedah Saraf

Nama Alamat No Telepon : dr. H. Nur Hidajat, SpBS : Jl. Diponegoro No 108 Madiun : 0351-7799922, 08165446153
(Dokter Umum, Gigi, Spesialis dan Gigi Spesialis)

SERTIFIKAT
Tanggal Lulus
17 Desember 2005

Nama Instalasi Pendidikan

Universitas Airlangga Surabaya

TRAINING & COURSES
Tanggal Pelatihan

Judul Pelatihan

Saya menyatakan bahwa saya kompeten untuk menangani kasus – kasus yang kompleks di bidang spesialisasi saya termasuk melayani konsultasi dari dokter – dokter lain. Saya juga menyatakan kompeten untuk melakukan prosedur teknis seperti terlampir, sebagai bagian dari kewenangan klinis (Clinical Privileges). Tanggal :

(dr. H. Nur Hidajat, SpBS)
tanda tangan dan nama jelas

Burhole Explorasi EDH 11. Laminektomi + Excisi Tumor Intra dan Extramedular 29. Osteoplasti 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 10. Debridement OFimpresi Trepanasi + Rekonstruksi CF Impresi Debrid + Elevasi + OF Impresi Midline debrid + Extraksi Bone Flap Infected Burhole. VP Shunt (+CP Shunt) 17. 4. 6. ps ICP Monitor (Ventrikulustomi) EVD Meningitis + Hidrosepalus Burhole. Dekompresi Post untuk Syringomyeli 34. Trepanasi + Exc tu Glioma / metastase . Trepanasi + Excisi Mucocele 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 24. Revisi Shunt (+Ekstraksi) 19. Laminoplasty Cervical 31. 3. 7. VA Shunt 18. Dekompresi Serfikal Anterior dan Graft Iliaka (CSM) 30. Dekompresi 12. Trepanasi + Exc tu CPA (Neurioma) 36. 14. Trepanasi ICH Serebellum / F. Release CTS 26. Discektomi HNP Lumbal 27. Trepanasi ICH Trauma 13.Sub Komite Kredential Dokter SpBS Kewenangan Klinis 1 2 3 1. 5. Cranioplasty Autograft 32. Pasang Subdural Drain Burhole SDH Kronis Trepanasi SDH. Trepanasi SDH. Excisi Cele Occipital 21. 9. Dekompresi. Excisi Cele Anterior 20.P. Laminektomi. 2. Cranioplasty Acrylic 33. Trepanasi + Excisi Meningoma Konveksitas Enplaque Sphenoid Wing Olfactory Groove Falx Foramen Magnum Tuberkulum Sela 35. Excisi Sinus Dermalis 23. Trepanasi ICH CVA Bleeding 16. Trepanasi EDH Occipital 15. Excisi Myelocele 22. Suturectomi Craniosinostosis 25. 8. Laminektomi Spondylitis Stabilisasi Post 28.

H. Repair dura Fistula 42. Trep + Open Evakuasi Abcess Supra Infra Tentorial 40. SLTH 39. Lesi Plexus Brachialis (Neurolisis. Trepanasi + Exc tu Serebellum 38. Graft N. Suralis) 41. Mengetahui. Trepanasi + Exc tu Ventrikel 3 3 3 3 Catatan : Kolom 1 Kolom 2 : diisi oleh Sub Komite Kredential dengan tanda (3) : diisi oleh Dokter yang bersangkutan dengan tanda (3) sesuai kompetensi yang dimiliki Madiun.1 2 3 37. Ketua Komite Medis Ketua Sub Komite Kredential dr. Ahmad Ralibi. SpB dr. Susanti Mintarsih. SpOG .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful