Data keluarga lain NO Hasil pemeriksaan 1 Tn. A TD : 100/80 mmHg N : 80 x/menit S : 36,5 C RR : 20 x/menit Ny.

y. N TD : 120/80 mmHg N : 81 x/menit S : 36,5 C RR : 23 x/menit Ny. U TD : 110/80 mmHg N : 85 x/menit S : 37 C RR : 21 x/menit Ibu TD : 120/80 mmHg N : 80 x/menit S : 36 C RR : 22 x/menit Bapak TD : 100/80 mmHg N : 80 x/menit S : 36 C RR : 20 x/menit Anak TD : 120/80 mmHg N : 82 x/menit S : 37 C RR : 24 x/menit

2.

3.

Harapan keluarga Keluarga berharap petugas kesehatan atau kunjungan dapat membantu atau menyelesaikan masalah yang dialami.

Lamongan,

April 2012

Mahasiswa yang megkaji

Moh. Suhar 2009. 45

ANALISA DATA NO DATA SUBYEKTIF 1 Ds : Tn. A mengatakan menderita sakit reumatik 5 bulan, sering mengeluh nyeri pada kaki dan persendian kaki sampai pinggul, nyeri bertambah bila dipakai aktifitas berat Do : - TD : 120/80 mmHg - N : 80 x/menit - RR : 20 x/menit - S : 36 C - Wajah menyeringai bila kedua kaki dibuat jalan jauh dan beraktifitas berat ETIOLOGI Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan MASALAH Rasa nyaman (nyeri)

Ds : - Keluarga megatakan suka bergotong royong, diadakan kerja bakti keadaan rumah yang tidak permanen dan dan mempunyai jamban sendiri Do : - Pemanfaatan ruangan sesuai - Perletakan perabotan rumah tangga tidak sesuai - Tmpat pembuangan limba sembarangan - Lantai semen

Tidak mengerti memelihara lingkungan yang sehat

Resiko kambuh

SKALA PRIORITAS MASALAH Perawatan 1: Gangguan rasa nyaman (nyeri ) b/d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan Kriteria Sifat masalah: Tidak / kurang sehat Perhitungan 3/3 x 1 Skor 1 Pembenaran Nyeri merupakan keluhan subjektif dan bila di biarkan tanpa penanganan dapat mengganggu kesehatan / pemenuhan kebutuhan sehari-hari. Nyeri bersifat hilang timbul dan dapat diatasi dengan perlekuan yang sesuai. Stigmen klien terhadap , pelajaran kesehatanyang kurang kondusif dan ramah serta menambah beban. Keluarga menyadari ada keluarga yang sakit tapi tidak memerlukn penanganan segera.

Kemungkinan masalah dapat dirubah sebagian Potensial masalah untuk di cegah : cukup

x2

2/3 x 1

2/3

Menonjolnya ada masalah tetapi tidak perlu di atasi Jumlah

x1

3 1/6

SKALA PRIORITAS MASALAH Keperawatan II: Resiko tinggi terjadi gangguan kesehatan b/d ketidakmampuan keluarga memelihara lingkungan yang sehat . kriteria Sifat masalah : ancaman kesehatan Kemungkinan masalah dapat dibah : mudah Potensial masalah untuk dicegah : mudah Menonjolnya masalah : Masalah tidak dirasakan Perhitungan 2/3 x 1 Skor 2/3 Pembenaran

2/2 x 2

1/3 x 1

1/3

0/2 x 1

No

DX Keperawatan Dx 1 Umum Setelah dilakuka n tindakan keperaw atan keluarga selama 3 x kunjunga n keluhan nyeri Tn. B berkuran g.

Tujuan khusus Setelah dilakukan tindakan keperawatan, keluarga dapat mengenal masalah : Pengertian nyeri Penyebab Tanda dan gejala Kelurga mampu merawat anggota keluarga yang menderita nyeri pada kaki verbal Verbal

Kriteria Evaluasi Intervensi standart Keluarga dapat menyebutkan : Penyebab nyeri Tanda dan gejala nyeri Tindakan untuk mengatasi nyeri 1. Gali pengetahua n keluarga tentang penyebab nyeri 2. Beri penjelasan pada keluarga tentang pengertian, penyebab, tanda dan gejala serta pencegahan nyeri 3. Diskusikan kembali tentang halhal yang kurang dimengerti 4. Evaluasi terhadap hal-hal yang sudah dijelaskan

Mampu mendemons trasikan cara merawat kaki dan persendian yang nyeri

Demonstrasi Keluarga dapat mendemonstrasik an cara merawat penderita nyeri

Dapat membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat untuk mengatasi keluhan klien

Adanya respon verbal dari keluarga

Keputusan yang tepat dari keluarga tentang pengobatan keluarga

1. Beri penjelasan pada keluaga bila keluhan dibiarkan berlarutlarut 2. Anjurkan klien untuk mengontrol secara rutin ke pelayanan kesehatan 3. beri pujian terhadap keputusan yang diambil