El mtodo de Hanlon Determinacin de prioridades En esta etapa tiene lugar el proceso de tomar decisiones que permite a la comunidad establecer

las prioridades ante los problemas que ha identificado. Uno de tantos instrumentos para determinar prioridades es el mtodo de Hanlon,3 el cual proponemos porque en la prctica ha sido aceptado por su fcil aplicacin y comprensin por la poblacin. Este mtodo est basado en los 4 componentes siguientes:

Magnitud: Componente A. Severidad: Componente B. Eficacia: Componente C. Factibilidad: Componente D.

Estos componentes se corresponden con los principales criterios que permiten decidir prioridades de salud. En el mtodo de Hanlon, la clasificacin ordenada de los problemas se obtiene por el clculo de la siguiente frmula que se aplica a cada problema que se ha considerado. Puntuacin de prioridad: (A+ B) C x D. Quien toma la decisin debe, pues, asignar un valor de entre los pertenecientes a una escala determinada para cada uno de los componentes de la frmula. Como Hanlon seala y esto puede aplicarse a todas las tcnicas y mtodos de establecimiento de prioridades, en este ejercicio, como en todo procedimiento de evaluacin, interviene en buena medida la subjetividad. La eleccin y la definicin de los componentes de la frmula, as como el peso que se le asigna se basan en el consenso del grupo.

Componente A: Magnitud

Hanlon defini este componente como el nmero de personas afectadas por el problema en relacin con la poblacin total. La magnitud se evala a partir de la escala que puede observarse en la tabla. TABLA. Estimacin de la magnitud del problema a partir del nmero de personas Unidades por mil de poblacin en porcentajes Puntuacin 50 5 - 49,9 10 8

0,5 - 4,9 0,05 - 0

6 4

Componente B: Severidad

Este componente puede apoyarse para su evaluacin en datos subjetivos y objetivos. Ejemplo de datos subjetivos: Carga social que genera un problema. Ejemplo de datos objetivos: Mortalidad. Algunas preguntas que pueden ayudar a estimar la severidad son: Es considerado este problema como grave? De cuntas muertes prematuras, de aos potenciales de vida perdidos es responsable? Cul es la importancia de la incapacidad temporal o permanente que le est asociada, de la falta de confort, del dolor (das de trabajo perdidos, hospitalizacin)? Existe prdida de autonoma, perturbacin del desarrollo del individuo, desorganizacin familiar o carga social? Existe peligro para la salud y la seguridad de otros miembros de la comunidad? Existen riesgos ecolgicos y ambienta les que estn asociados con este problema? Es este problema ms importante en ciertos grupos (nios, embarazadas, otros)? Cules son los costos y el tiempo asociados con el tratamiento y con la rehabilitacin de las personas afectadas por este problema? Mediante la valoracin de las interrogantes, la comunidad puede adjudicar un valor al problema, en una escala de 0 a 10, correspondiente esta ltima cifra a la situacin ms severa.

Componente C: Eficacia

La eficacia permite valorar si los problemas son difciles o fciles de solucionar. Algunos autores sugieren otorgar a este componente una escala de 0,5 a 1,5.
Valoracin Difciles -------------------Fciles

0,5

1,5

Esta forma de puntuar tiene como efecto cuando se multiplica el componente C por la suma de A ms B, la reduccin o el aumento del producto obtenido en funcin de que la solucin sea inexistente o disponible.

Componente D: Factibilidad

Hanlon describe este componente por las siglas PERLA, que corresponden con un grupo de factores que no estn directamente relacionados con la necesidad actual o con la eficacia, pero que le permiten a la comunidad determinar si el problema tiene solucin y si las acciones son aplicables. Estos factores son: P = Pertinencia E = Factibilidad econmica R = Disponibilidad de recursos L = Legalidad A = Aceptabilidad Se responder as con un "s" o con un "no" a las preguntas relacionadas con PERLA, lo que permitir que el grupo decida si es factible o no trabajar en la bsqueda de alternativas de solucin al problema. Un "s" se corresponder con 1 punto: un cero corresponder al "no". En la medida en que el resultado del componente D es multiplicado por el resto de la frmula (A + B) C x D, es obvio que la obtencin de un cero, fundamentalmente cuando la solucin es inapropiada, demasiado costosa, inaceptable, ilegal o no hay suficientes recursos, elimina de entrada el problema cuya factibilidad constituye una condicin necesaria, pero no suficiente para que el problema pueda ser clasificado como prioritario. El inters del mtodo de Hanlon radica en que sus componentes se corresponden con los criterios ms utilizados en materia de establecimiento de prioridades. Por otra parte, permite una gran flexibilidad y puede estimarse cada componente con la ayuda de datos objetivos o en funcin de las estimaciones subjetivas de la comunidad.

El Diagrama de Pareto
consiste en un grfico de barras similar al histograma que se conjuga con una ojiva o curva de tipo creciente y que representa en forma decreciente el grado de importancia o peso que tienen los diferentes factores que afectan a un proceso, operacin o resultado.

Se utiliza....
Al identificar y analizar un producto o servicio para mejorar la calidad. Cuando existe la necesidad de llamar la atencin a los problemas o causas de una forma sistemtica. Al analizar las diferentes agrupaciones de datos (ejemplo: por producto, por segmento del mercado, rea geogrfica, etc.) Al buscar las causas principales de los problemas y establecer la prioridad de las soluciones. Al evaluar los resultados de los cambios efectuados a un proceso (antes y despus). Cuando los datos puedan agruparse en categoras. En casos tpicos, los pocos vitales (pasos, servicios, tems, problemas, causas) son responsables por la mayor parte en el impacto negativo sobre la calidad. Un equipo puede utilizar la Grfica de Pareto para varios propsitos durante un proyecto para lograr mejoras:

Para analizar las causas Para estudiar los resultados. Para planear una mejora continua Como fotosde "antes y despus" para demostrar

que progreso se ha logrado.

EJEMPLOS DE APLICACIN
Encontrar el o los motivos de devoluciones del Foco Ahorrador de 65W de marca comercial conocida en el ao 2005.

Total de ventaen el ao 2005: 1500 unidades Precio del foco para la venta: $8.90 Total de foco devueltos:167 unidades. De los 82 clientes directos que adquieren el producto, determinamos que 19 clientes son los que nos han devuelto el producto en el transcurso del ao 2005 DEVOLUCIN DE FOCO AHORRADOR DE 65W EN UNIDADES El objetivo del ejemplo es obtener las posibles causas de la devolucin del producto, lo cual analizaremos a los 19 clientes de acuerdo al Principio y Diagrama de Pareto. PRIMER PASO: Ordenar a los clientes de acuerdo a la frecuencia de devolucin en forma descendente. SEGUNDO PASO: Calcular el porcentaje, en lo cual debemos dividir el valor de la frecuencia de cada cliente por el total de devolucin.

TERCER PASO: Calculamos el porcentaje acumulado. Con la tabla completa ya podemos construir el Diagrama de Pareto

CONCLUSIN DEL EJEMPLO: Al analizar el por que las devoluciones de los 5 clientes intermediarios que aparecen en el principio del diagrama se determin que el 10% era por defectos de fbrica. Pero, el 90% de la cantidad que nos devuelven pertenece a 2 casos particulares:

El cliente intermediario no tiene cuidado con el producto (frgil) en sus bodegas. Receptan artculos defectuosos por parte del consumidor final (mal uso, cadas, etc) y nos enva con el justificativo de defectos de fbrica. Por este motivo se determin que al momento de despachar a los clientes intermediarios ya mencionado el producto se verifique por unidad por parte del personal tcnico.

TALLER DE PSI UNIDAD III VALOR 10%

1. En una encuesta realizada a 1032 personas por la Alcalda del Municipio Autnomo Heres para evaluar la calidad del servicio de transporte pblico, esta puso de manifiesto los siguientes resultados: No conformidades Exceso de Volumen Asientos Rotos Imprudencias Basura Fallas de la unidad Exceso de pasajero Inseguridad Mal Trato chofer Exceso de paradas Pocas Unidades Vialidad Frecuencia 50 412 60 8 120 45 13 70 5 49 200

La alcalda lo ha contratado a usted para que determine cuales con los problemas ms impactantes en el servicio de transporte pblico de esta ciudad