PIELONEFRITIS

URETRITIS

UROLITHIAS IS Batu pada saluran kemih

ABSES GINJAL Abses yang ada dalam bagian ginjal.

ABSES PERINEFRIK

DEFINISI

radang akut dari ginjal / infeksi pielum / infeksi parenkim & pelvis ginjal.

peradangan dari saluran uretra

Abses yg terletak antara kapsul ginjal & fasia gerota Umumnya akibat ruptur abses intra renal. - Etiologi : bakteri coliform, & Pseudomonas, dan Stafilokok.

ETIOLOGI

Faktor predisposisi Mikroorganisme ( E.coli, klebsiella, proteus, pseudomonas, dll )

MANIFESTASI KLINIS

demam & menggigil tiba-tiba nyeri menetap pada pinggang, sistitis(frekwensi, nokturia,urgensi & disuri), malaise, mual, muntah, diare, takikardia (90x/i - 140x/i) nyeri ketok pada pinggang , ginjal sukar diraba, distensi abdomen paralitik ileus

1.Primer 2.Sekunder (Kuman penyebab uretritis adalah N. gonorrhoeae, C. trachomatis, Mycoplasma genitalium dan T. Vaginalis. Mukosa memerah dan oedema, cairan eksudat yang purulen, ulserasi pada urethra, rasa gatal, Good morning sign, nanah awal miksi, Nyeri pada saat miksi, Kesulitan untuk memulai miksi, Nyeri pada abdomen bagian bawah.

Primer sekunder

Penyebaran S.aureus secara hematogen. Tersering infeksi dari kulit

nyeri di perut bagian bawah nyeripunggung kolik renalis hebat yang hilang-timbul dan menjalar, retensi urine demam/menggi gil,mual dan muntah,perut buncit dan darah di dalam air kemih.1,6

tiba-tiba menggigil, demam, nyeri pada sudut kostoverteb ral , bila abses sudah berhubunga n dengan sistem kolekting timbul gejala iritasi buli. Nyeri tekan pada pinggang Kadangkadang teraba masa Kulit : eritema & edema

demam,menggigil ,nyeri pada pinggang & perut malaise, disuri nyeri tekan pada sudut kostovertebral, teraba masa kulit : eritema, edema

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Leukositosis, LED Urin : keruh, piuria, bakteriuria, proteinuria kadangkadang hematuria.Fungsi ginjal : normal BNO - bayangan ginjal tidak jelas batu ginjal * IVP - ginjal membesar neprogram ber (-)

Urin : lekosituria Kultur & tes sentivitas urin

Pembuatan foto polos abdomen bertujuan melihat kemungkinan adanya batu radio-opak dan paling sering dijumpai di atara jenis batu lain. Batu asam urat bersifat non opak (radio-lusen).3

BNO : bayangan ginjal membesar perselubung an (+)

IVP : abses pada kortek Space occupying lesion USG masa kistik

- BNO : Perselubungan, - IVP : fungsi terlambat non fungsi obstruksi urofati ginjal terdorong Foto toraks : diafragma