Anda di halaman 1dari 9

Types of uveitis

Primary location

chronicity

1.Viral uveitis, I non specific uveitis, traumatic uveitis

Granulomatous (G) non granulomatous (NG) NG

Male (M) female (F) ?

Unilateral (U) bilateral (B) U

Laboratory tests special tests consultations Diagnosis yang didasarkan sepenuhnya pada sejarah s pasien

terapi

complications Prognosis

2.Ankylosing spondylitis, psoriatic spondylitis

I-Cy

A-R

NG

ESR,HLA B 27 S-Ijt X-ray Rh consult

Tergantung pada keparahan, pengobatan adalah pengamatan saja, mydriaticcycloplegic saja, atau lokal steroid intensif setempat steroid (setidaknya setiap 2 jam) selama serangan; mungkin perlu periocular steroid, dan bahkan shortcourse steroid dosis tinggi dalam kasus yang parah selama serangan akut kecuali kasus dikonversi menjadi kronis iridocyclitis karena perawatan yang memadai dari serangan akut; kemudian memperlakukan

jarang

Baik

Mungkin tidak jika serangan akut yang segera diobati dan penuh semangat. Katarak, posterior synechiae, glaukoma, jarang phthisis

Baik jika serangan diperlakukan dengan penuh semangat dan segera. Miskin jika kasus diperbolehkan untuk menjadi kronis (Lihat 5)

3. reiters syndrome

I-Cy

A-R

NG

4. I-Cy immnunological uveitis due to alteration of iris permeability; focus of infection; immunogenic focus 5. juvenile I-Cy rheumatoid arthritis; uveitis in young girls

A-R, C

NG

ESR, HLA B27, S-I jt Xray, med consult (chlamydial CF, cult) Mencari fokus sistemik, esr, med konsultasi

sebagai kronis nongranulomatous iridocyclitis. (Lihat 5 jika kasus kronis) Sama seperti yang Sama seperti ke 2 yang ke 2

Sama seperti yang ke 2

NG

ESR, ANA ped consult

Sama seperti 2 tetapi ada adalah bahaya besar konversi ke iridocyclitis nongranulomatous kronis (jika kronis, lihat 5) Menggunakan kekuatan menengah mydriaticcycloplegia agen setidaknya pada malam hari, bahkan dalam remisi. Intensif steroid (setidaknya setiap 2 jam) dan lebih sering mydriaticcycloplegic selama exacerbations.

Sama seperti yang ke 2

Sama seperti yang ke 2, kronik liat 5

Posterior synechiae, seklusio pupil, pupillary blok glaukoma, glaukoma sekunder, katarak, band keratopathy,

Sangat jelek, bahkan dengan menutup tindak lanjut, terutama untuk kasuskasus pauciarticular. Pasien harus operasi intraokular. Karena bahaya ekstrim dari ultimate phthisis, jika

6. heterochromic cyclitis

Cy, I-Cy

NG

none

7. chronic cyclitis (peripheral uveitis, pars planitis)

Cy

NG

F1

Mungkin perlu periocular atau steroid sistemik selama exacerbations. Beberapa pasien melakukan dengan baik pada dosis rendah jangka panjang steroid sistemik Tidak ada pengobatan yang diperlukan dalam sebagian besar kasus. Malam waktu dilatasi dengan akting singkat mydriaticcycloplegic agen hanya apabila nodul koeppe hadir. Periocular steroid untuk posterior kutub edema (sangat jarang) Periocular (posterior sub tenon) repositori steroid untuk sekunder makula atau disc edema.

mungkin menghindari operasi glaukoma.

Cataract, glaucoma

Baik dengan tidak ada perawatan. Tidak juga dengan operasi katarak

Macular cystoid and cystformation. Cataract, secondary

Baik jika dirawat dengan penuh semangat untuk edema makula. Tidak

8. toxocariasis

Cy, end, macula

G/ng

kadang-kadang steroid sistemik untuk exacerbations atau agen immunosupressive atau cyclocryotheraphy dapat dianggap untuk kasus-kasus yang parah. ELISA for Periocular steroids toxocara, ESR, atau systemic CBC, EOS steroids, atau (Vitreous keduanya, selama aspiration, periode aktif also AC tap for EOS) ( Bscan for calcification) (Ocular x-ray for calcification)

steroid glaucoma.

juga dengan operasi katarak.

Cataract, macular scar, glaucoma, retinal detachment.

9. toxoplasmosis

R, R-Ch

A-R

Toxoplasma dye test, FA test, or ELISA test for toxoplasmosis

Pengobatan kuat untuk lesi makula (2) maculopapillary bundel (1), dan (3)

Sekunder uveitis anterior posterior synechiae,

Jika makula terpengaruh, prognosis miskin. Jika keterlibatan perifer, prognosis tahap baik jika parah peradangan diperlakukan. Setelah kasus tenang untuk jangka, intraokular operasi baik ditoleransi Baik jika lesi aktif (s) / adalah dari makula atau saraf optik.

10. Cytomegalovirus inclusion disease

R, R-Ch

A-R

Virus studies of urine, serum (tears), ped consult, CF test

saraf optik; dan untuk endophthalmitis (4) dan (5) makula edema sekunder untuk lesi yang unggul ke makula. Pengobatan standart: daraprim dan sulfa, sulfa sendirian, Tetrasiklin, dan sistemik atau periocular Klindamisin. Bersamaan steroid sistemik mungkin bermanfaat. Menghindari periocular steroid. Menghindari steroid sistemik tanpa cakupan antimicrobal Sama seperti 9 tetapi tidak ada agen antimikroba tersedia, sehingga moderat steroid sistemik mungkin diperlukan dalam lesi mengancam makula. Dosis

sekunder glaukoma dan katarak sekunder. Jaringan parut retina. Retina terlepas

jelek jika lesi di atau di dekat makula. Rekuren umum, dan mengancam makula lesi mungkin berulang berulangulang, akhirnya mempengaruhi wilayah foveal.

Sama dengan no 9

Sama dengan no 9

11. birdshot R-Ch, RPE, chorioretinopathy RV, (I-Cy)

NG

F1, HLA-A29

tinggi steroid sistemik dan obat imunosupresif adalah kontraindikasi, dan dapat, pada kenyataannya, menyebabkan exacerbation. Transfer factor dan adenin arabinoside mungkin berguna Steroid sistemik atau periocular, atau kedua (hasil sering jelek) none

12. Acute multifocal posterior pigment epitheliopathy (AMPPE) 13. geographic choroiditis, serpiginous choroidopathy 14. histoplasmosis

RPE, (I-Cy)

NG

F1 (R/o systemic virus infection)

Cystoid or cystic macular edema dan scarring Macular pigment alteration dan scarring Macular scarring

buruk

Biasanya baik

Ch, RPE, (I-CY)

A-R

NG

F1

none

baik jika makula terhindar Baik jika tidak ada lesi di makula. (bahkan, jendela Cacat dilihat oleh F1)

Ch

A-R

Histoplasma skin test, chest X-ray, HLA B-7

Kuat pengobatan gejala metamorphopsia dengan dosis tinggi, jangka pendek-steroid

Macular scarring

sistemik mungkin berguna. Photocoagulation u2013-penyelamat makula mengancam lesi mungkin bermanfaat

15. Tuberculosis

I-Cy, Cy Ch, RV

C, A-R

Skin test, chest x-ray, ESR, med consult (serum lysozyme)

Mengobati akut berulang iridocyclitis seperti 2. Mengobati kronis iridocyclitis seperti 5. Memperlakukan choroiditis aktif dengan steroid sistemik yang ditutupi oleh antituberculosis terapi (INH).

Cataract, glaucoma, macula and optic nerve scarring, phthisis

16. sarcoid

I-Cy, Cy, RV

C-R

G/ ng

Chest x-ray, skin test, anergy to tbc,

Same as 15 except no antituberculosis

Sama dengan no 15

hadir dalam makula karena aktivitas berulang dan pengembangan ultimate Subretinal tak tertandingi neovascular bersih Dicampur, tergantung pada karakter dari kasus individu. Khusus terkait dengan chronicity peradangan. Operasi katarak cukup baik ditoleransi dalam kasus yang telah tenang waktu yang lama; buruk ditoleransi di kasus yang kronis aktif. Sama dengan no 15

17. Behcets syndrome

I-Cy R-Ch R-V

A-R C

NG/G

mumps, etc, conj biopsy, schirmer test, ESR, med consult, ACE, Serum lysozyme, galium scan, (serum proteins, serum Ca, PO4 , x-ray of hands and feet, kveim test) Med consult, F1 (skin puncture test) HLA-B5

therapy needed

18.Vogtkoyanagi-harada syndrome

I-Cy, ChR,Ch

A-R, C

NG/G

LP during attacks, F1, med consult. Skin and hair follicle biopsy for absence of melanocytes. HLA-BW22J HLA-IOWa

Intensif setempat atau sistemik steroid (atau keduanya) untuk exacerbations akut. Periocular steroid untuk akut exacerbations Sama dengan no 17

Sama dengan no 9

Sama dengan no 9

Sama dengan no 17

Sama dengan no 9

19.Sympathetic ophthalmia 20.syphilis

I-Cy, Ch

NG/G G/ngd

M -

B B

none VDRL, FTAAbs, med consult, LP

Numerous A-R, C locations

21.Fungal, Endophthalmitis

End, R

A, A-R, C

G/ngd

U, B

Biopsy active area (especially vitreous)

Sama dengan no 17 Sama seperti 15 kecuali antiluetic terapi bukan terapi antituberculosis Amphotericin B (systemic or intravitreal), flucytosine, vitrectomy(?)

Sama dengan no 15 Sama dengan no 15

Sama dengan no 15 Sama dengan no 15

Persistent uveitis, retinal detachment, phthisis

Secara umum jelek

Uveitis berdasarkan lokasi utama-I = iritis; I-Cy = iridocyclitis; Cy= cyclitis; R= Retinitis; Ch=choroiditis; R-Ch= retinochoroiditis; Ch-R = chorioretinitis; Endendophthalmitis; RV= Retinal Vasculitis; RPE= inflammation of retinal pigment epithelium.
b

Uveitis berdasarkan tingkat kronis-A = acute; A-R= acute reccurent; C = chronic Tes dan konsultasi dalam tanda kurung adalah yang kurang penting Yang kurang penting jika dicetak dalam huruf

Abbreviations- ACE = angiotensin converting enzyme; ANA= Antinuclear antibodies; Ca=calcium; CBC= complete blood count; CF= complement fixation; Cult= culture; ELISA= enzyme-linked immunosorbent assay; EOS= Eosinophil count; ESR= Erythrocyte sedimentation rate; FA= Fluorescent antibody test; F1= Fluorescein angiography; FTA-Abs= Fluorescent treponemal antibody absorbed test; HLA= Human leukocyte antigen; LP= Lumbar puncture; Med consult= Medical consultation; Ped consult= pediatric consultation; PO4= Phosphorus; Rh consult= Rheumatological consultation; S-I Jt X-ray= sacroiliac joint x-ray; Tbc= tuberculosis; VDRL= Veneral disease research laboratory test.

Anda mungkin juga menyukai