KEBERSIHAN TANGAN

TUJUAN SESI
Memahami pentingnya cuci tangan Mengetahui langkah-langkah cuci tangan yang benar

PENDAHULUAN
Kegagalan melakukan kebersihan tangan

Penyebab utama infeksi nosokomial Penyebaran multi resisten Kontributor terhadap timbulnya wabah
(Boyke, Pittet 2002)

Semmelweis (1861) Penularan penyakit menular dari pasien ke pasien terjadi melalui tangan petugas. (Transmisi kontak) .

Larson 1995) Menjaga kebersihan tangan dengan baik dan benar dapat mencegah penularan mikroorganisme dan menurunkan frekuensi infeksi nosokomial .(Boyce 1999.

1. . MENCUCI TANGAN Prosedur tindakan membersihkan tangan dengan menggunakan sabun/antiseptik dibawah air bersih yang mengalir.

MENCUCI TANGAN Salah satu prosedur yang paling penting dan efektif dalam mencegah infeksi nasokomial bila dilakukan dengan baik dan benar Idealnya mencuci tangan dengan air bersih mengalir dan sabun yang digosokgosokan selama 40 sampai 60 detik .

TUJUAN Untuk menghilangkan kotoran dari kulit secara mekanis dan mengurangi jumlah mikroorganisme sementara .

PENGHUNI TANGAN Resident Flora & Transient Flora .

Resident Flora Mikroorganisme yang tinggal dilapisan kulit yang lebih dalam serta didalam folikel rambut Tidak dapat dihilangkan sepenuhnya. bahkan dengan pencucian dan pembilasan dengan sabun dan air bersih .

Resident Flora Tidak dapat dihilangkan dengan penyikatan tetapi dapat di non-aktifkan dengan larutan anti-mikrobial Jumlah terbesar ditemukan di daerah kuku dan garis tangan 10-20% ditemukan di sela-sela tangan .

Transient Flora Mikroorganisme di lapisan luar kulit Diperoleh mll kontak dg pasien. petugas kes. Secara umum merupakan faktor utama penyebab infeksi nosokomial .lain atau permukaan yg terkontaminasi Mayoritas di bawah dan di sekitar kuku.

.

5 SAAT CUCI TANGAN Sebelum kontak pasien Sebelum tindakan asepsis Setelah kontak pasien Setelah kontak cairan tubuh pasien Setelah kontak lingkungan .

Kapan waktu cuci tangan Segera setelah tiba di rumah sakit Sebelum masuk & tinggalkan ruangan pasien Diantara kontak pasien satu dg yang lain Sesudah ke kamar kecil .

Kapan waktu cuci tangan Bila tangan kotor Sebelum meninggalkan rumah sakit Segera setelah melepaskan sarung tangan Segera setelah membersihkan sekresi hidung Sebelum dan setelah menyiapkan dan mengkonsumsi makanan .

Wajib cuci tangan Setiap orang yang kontak langsung dengan pasien seperti: dokter. meskipun tidak langsung seperti : ahli gizi. farmasi dan petugas laboratorium Setiap orang yang bekerja di rumah sakit . perawat dan petugas kesehatan lainnya Setiap orang yang ada kontak dengan pasien.

SARANA CUCI TANGAN Tempat cuci tangan dengan air mengalir Sabun atau anti septik Sikat steril dalam tempat steril Kertas tissue/handuk kertas .

SARANA CUCI TANGAN Jika air mengalir dan kran otomatis tidak tersedia. gunakan wadah air dengan kran atau gunakan ember dan gayung. tampung air yang telah digunakan dalam sebuah ember dan buang di dalam toilet .

JENIS-JENIS CUCI TANGAN Cuci tangan rutin Cuci tangan prosedural Cuci tangan pembedahan .

CUCI TANGAN RUTIN .

termasuk cincin dan jam tangan Basahi tangan dengan air Gunakan sabun antiseptik Cuci tangan secara menyeluruh. Harap perhatikan telapak tangan belakang dan pergelangan tangan Sela-sela jari-jari tangan… . mulai dengan telapak tangan ke telapak tangan.Cuci Tangan Prosedural Lepas semua perhiasan.

…Jari-jari tangan… …dan ibu jari… Akhirnya dengan menggunakan ujung jari dan ibu jari bersihkan telapak tangan. . dengan menggunakan gerakan memutar Bilas tangan seluruhnya dengan air Keringkan tangan dengan tissue dan gunakan tissue bekas itu untuk menutup kran air.

Cuci tangan prosedural: Cuci tangan rutin + sabun antiseptik .

jam tangan) Basahi tangan dengan air kran pada temperatur yang nyaman sampai rata Teteskan desinfektan sebanyak ± 2 – 5 cc kemudian ratakan di kedua tangan sampai berbusa agar kotoran bisa lepas Usahakan posisi tangan lebih tinggi dari pada siku .Cuci Tangan Pembedahan Pakailah tutup kepala dan masker Lepas perhiasan yang ada ditangan (gelang.cincin.

Sikat lengan bawah (pergelangan sampai dengan siku) dimulai salah satu tangan dengan memakai desinfektan termasuk bagian tepi dan luar sampai bersih. Bilas kedua tangan dan lengan sampai batas siku dalam secara berulang sampai basah . ujung jari sampai telapak tangan termasuk lipatan-lipatan bagian tepi jari.Cuci tangan pembedahan (lanjutan) Sikat kedua tangan satu persatu dimulai dari kuku.

Cuci tangan pembedahan (lanjutan) Sambil menunggu kedua tangan kering posisi tangan tetap di atas siku dan biarkan air yang menetes di bagian siku sampai habis. Usahakan kedua tangan terhindar dari benda-benda yang tidak steril. Keringkan kedua tangan dengan handuk steril. dimulai dari sel-sela jari sampai kering lebih 5 cm diatas siku dengan cara memutar (tiap sisi handuk untuk satu tangan) .

• Biarkan sisa air menetes melalui siku. termasuk cincin dan jam tangan.Cuci Tangan Bedah (Scrubbing) • Lepas semua perhiasan. sebarkan keseluruh permukaan tangan dan lengan bawah. cuci tangan dan lengan bawah secara menyeluruh dan bilas. • Bilas tangan dan lengan bawah secara menyeluruh. pastikan tangan ditahan lebih tinggi dari siku. • Setelah seluruh pergelangan tangan telah di scrub. • Gunakan sekali lagi cairan antiseptik Microshield* 4. Cuci tiap jari seakan-akan mempunyai empat sisi. • Basahi tangan dengan air • Gunakan cairan antiseptik Microshield* 4 sesuai dengan petunjuk. • Keringkan dengan handuk steril. gunakan pembersih kuku untuk membersihkan daerah bawah kuku kedua tangan. • Mulai dengan tangan. • Bersihkan kuku secara menyeluruh. dari lengan bawah menuju siku. . • Ulangi pada lengan satunya. sela-sela jari. bagian lengan bawah juga di scrub. pastikan gerakan dari bawah lengan menuju siku. kemudian jari-jari. telapak tangan dan punggung tangan. • Berikutnya scrub daerah pergelangan tangan pada tiap tangan.

Sabun biasa mengurangi terjadinya iritasi kulit . Lee dan Wade 1997.Sabun untuk Mencuci tangan Mencuci tangan dengan sabun biasa dan air bersih mengalir sama efektifnya dengan mencuci tangan dengan sabun antimikroba (Pereira.

HANDSRUB ANTISEPTIK Antiseptik handsrub yang bereaksi cepat Menghilangkan m.2.o penghuni tetap Melindungi kulit tanpa menggunakan air .o sementara atau mengurangi m.

Handsrub Antiseptik Pada keadaan sarana air mengalir tidak ada:   Menggosok tangan dengan larutan berbasis alkohol. mencuci tangan dengan air bersih mengalir dan sabun harus dilakukan .non iritatif Bisa dibuat sendiri alkohol+ gliserin 100 ml alkohol 70% 1-2 ml gliserin10% Jika tangan terlihat kotor.

Handsrub antiseptik Kondisi emergency dimana fasilitas cuci tangan sulit di jangkau Fasilitas cuci tangan inadequat Pengganti cuci tangan “Hand wash basin” Saat ronde di ruangan yang memerlukan disinfeksi tangan Bukan pengganti cuci tangan .

Alternatif Mencuci tangan Handsrub antiseptik tidak menghilangkan kotoran atau zat organik Setiap 5 kali aplikasi handsrub harus mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir .

Keberhasilan Program: Ketaatan SOP : Cuci tangan Motivasi dan dukungan pimpinan Pengetahuan tentang tranmisi penyakit. Komitmen individu . Sarana & prasarana yang ada Kesadaran & akal sehat.

Kesimpulan Cuci tangan wajib dilakukan oleh setiap petugas rumah sakit Cuci tangan terdiri dari cuci tangan rutin. prosedural dan bedah Cuci tangan merupakan prosedur penting dalam mencegah infeksi nosokomial .

CLEAN CARE IS SAFER CARE CHANGE BEGINS WITH YOU AND BEGINS TODAY......... AND NOW Thank you… . HERE.