Anda di halaman 1dari 12

Referensi Angina http://medicastore.com/penyakit/12/Angina.html http://bodyandhealth.canada.com/channel_condition_info_details.asp?

channel_id=2111&relation_i d=84867&disease_id=136&page_no=2

Angina (angina pectoris juga disebut) adalah nyeri dada yang muncul ketika sel-sel otot jantung tidak mendapatkan darah yang cukup untuk benar melaksanakan fungsi mereka memompa Kurangnya pasokan darah yang paling mungkin menyebabkan rasa sakit selama aktivitas fisik,. Ketika jantung memompa tercepat dan kebutuhan oksigen yang paling. Menghentikan aktivitas normal mengurangi rasa sakit. Hal ini dapat membantu untuk membedakan angina dari jenis lain nyeri dada.

Penyebab Angina
Sebagian besar waktu, angina disebabkan oleh penyakit arteri koroner (CAD) Arteri koroner adalah darah otot jantung dan suplai oksigen.. Dalam CAD, arteri koroner menjadi menyempit oleh lemak, deposito berserat. Ini berarti bahwa kurang darah dapat melewati mereka. Selama latihan atau tenaga, sel-sel di jantung (miokardium) mungkin perlu lebih banyak oksigen (dan darah karena itu lebih) dari arteri koroner dapat menangani. Seperti selsel ini dipaksa untuk bekerja tanpa oksigen yang cukup, sistem saraf mengeluh dengan mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak. Ketika jaringan tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan, ini disebut iskemia. Angina biasanya disebabkan oleh iskemia miokard (tidak cukup oksigen di otot jantung). Ini tidak sama dengan infark miokard (serangan jantung). Infark berarti kematian sel permanen akibat iskemia tahan lama dan parah. Pada angina, sel-sel tidak biasanya sangat kekurangan oksigen yang mereka mati. Inilah sebabnya mengapa istirahat atau obat biasanya efektif dalam mengurangi rasa sakit. Serangan jantung biasanya disebabkan oleh peristiwa yang benar-benar memblokir aliran darah dalam arteri koroner. Peristiwa tersebut termasuk bepergian bekuan darah atau mengelupas plak lemak dalam arteri. Pada angina, tidak ada penyumbatan mendadak, tetapi arteri telah menjadi begitu sempit sehingga tidak dapat membawa darah yang diperlukan untuk menangani tuntutan latihan berat. Ini biasanya berarti telah menyempit menjadi kurang dari setengah dari lebar semula. Oleh karena itu, orang yang menderita angina berada pada risiko tinggi serangan jantung. Untuk alasan yang tidak diketahui, angina tampaknya memiliki prognosis yang lebih baik pada wanita dibandingkan pria. Faktor risiko angina pada dasarnya sama dengan faktor risiko untuk penyakit arteri koroner. Mereka meliputi:

menjadi laki-laki menjadi pascamenopause diabetes

penggunaan alkohol berlebihan riwayat keluarga CAD awal, stroke, atau sirkulasi yang berhubungan dengan kondisi medis tekanan darah tinggi tinggi asupan garam rendah kebugaran kegemukan miskin kolesterol profil merokok

Tidak semua kasus angina disebabkan oleh CAD. Sebuah minoritas kasus disebabkan oleh kejang pada arteri koroner yang menyempit mereka cukup untuk serius mengurangi aliran darah. Hal ini dapat disebabkan oleh obat-obatan, terutama kokain. Dalam kasus seperti kebanyakan, namun penyebabnya tidak diketahui. Kondisi ini, dikenal sebagai angina varian, tidak biasanya merupakan tanda serangan jantung berisiko tinggi sendiri, tetapi umumnya terjadi pada orang yang juga memiliki penyakit arteri koroner.

Gejala dan Komplikasi Angina


Rasa sakit angina datang dari hati, tapi itu umumnya tidak merasa tepat di atas jantung. Fokus paling umum sakit berada di bawah sternum (tulang dada), tengah-tengah antara payudara atau otot dada. Seringkali rasa sakit tidak terlokalisasi hanya tulang dada dan menyebar, biasanya bawah lengan kiri tetapi juga ke belakang, sisi, perut bagian atas, lengan kanan, leher, rahang, atau bahkan gigi. Kadang-kadang nyeri dapat terjadi di tempat ini tanpa terjadi di dada. Setiap rasa sakit di daerah-daerah yang terjadi selama latihan dan meningkatkan dengan istirahat harus dievaluasi oleh dokter. Tidak semua orang dengan iskemia akan mengalami angina Jika ada angina tidak, itu disebut sebagai "silent ischemia.". Lebih umum, bagaimanapun, orang akan mengalami nyeri dada. Rasa sakit bukan tipe, tiba-tiba menembak atau menusuk. Ini sering digambarkan sebagai baik rasa nyeri, tekanan, berat, atau sensasi menghancurkan. Nyeri yang datang dan pergi selama beberapa detik juga tidak mungkin angina, yang stabil dan sering diprediksi. Angina sering diprediksi dalam arti bahwa pola mungkin muncul setelah beberapa serangan. Beberapa orang akan datang untuk belajar bahwa tingkat tertentu tenaga kemungkinan akan memicu rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, nyeri akan dimulai ketika diharapkan dan perlahan-lahan kemudahan ketika tenaga dihentikan. Hal ini sering buruk ketika tenaga mengikuti makan, dalam cuaca dingin, dan pada saat stres emosional. Tidak angina semua diprediksi.

Angina tidak stabil adalah nama yang diberikan untuk nyeri dada yang:

tiba-tiba menjadi lebih buruk dari biasanya pada tingkat tertentu tenaga dimulai dengan tingkat yang lebih rendah dari tenaga dimulai saat beristirahat terus setelah berhenti berolahraga atau minum obat nitrogliserin

Angina tidak stabil dapat menjadi peringatan serangan jantung dalam waktu dekat. Bahkan, sampai yang dinilai oleh seorang dokter di rumah sakit, tidak ada cara untuk memastikan itu bukan serangan jantung. Jika Anda biasanya mengalami gejala stabil atau diprediksi dan perhatikan perubahan yang tak terduga dalam pola ini, Anda harus segera mencari bantuan medis .

Mendiagnosis Angina
Untuk mendiagnosis angina, dokter akan mengevaluasi gejala dan pemicu (misalnya, olahraga, makanan) tes tertentu juga dapat dilakukan.. Karena angina pada kebanyakan orang terjadi saat beraktivitas, tes yang paling umum untuk angina melibatkan berjalan di treadmill atau melakukan beberapa latihan lain sementara terhubung ke sebuah elektrokardiogram (EKG) monitor. Perangkat sederhana dapat menunjukkan perubahan aktivitas listrik jantung, yang sinyal iskemia. Ini disebut stress test latihan. Beberapa orang dengan angina menunjukkan hasil normal pada tes ini, orang tersebut jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menderita serangan jantung fatal dibandingkan mereka yang iskemia dapat dideteksi. Dalam beberapa kasus, orang yang disuntik dengan pewarna radioaktif ringan untuk gambar yang akan diambil sebelum dan sesudah latihan. (Ini aman, kecuali untuk wanita hamil atau orang langka yang alergi terhadap pewarna khusus.) Prosedur memungkinkan suplai darah melalui otot jantung untuk dilihat oleh kamera berputar dalam tes yang disebut scan latihan jantung. Bagian dalam arteri koroner juga dapat dilihat secara langsung dalam prosedur yang disebut angiografi koroner.

Mengobati dan Mencegah Angina


Ada 3 pendekatan yang saling melengkapi untuk mengobati angina. Salah satunya adalah untuk mengurangi nyeri angina dengan obat. Lain adalah untuk mengobati arteri menyempit dengan operasi seperti operasi bypass arteri koroner korupsi atau angioplasti (atau stenting). Yang ketiga adalah untuk menghilangkan faktor risiko yang menyebabkan penyakit arteri koroner, angina yang merupakan gejala.

Beberapa jenis obat yang tersedia untuk mengelola angina: beta-blocker, nitrat, calcium channel blockers, dan obat antiplatelet.

Beta-blockers dan calcium channel blockers mengurangi beberapa tuntutan yang pada jantung dengan menurunkan detak jantung dan menurunkan tekanan darah. Nitrat, seperti nitrogliserin, * membantu untuk membuka arteri koroner, yang kemudian memasok lebih banyak darah ke jantung. Sebuah tablet atau semprotan cepat bertindak nitrogliserin dapat ditempatkan di bawah lidah (ini disebut sublingual) untuk memberikan bantuan cepat nyeri angina. Lagi-akting nitrat dapat diberikan dalam bentuk tablet dari 1 sampai 3 kali sehari untuk membantu mengendalikan dan mencegah serangan angina. Nitrogliserin juga tersedia dalam patch dan salep yang dapat diterapkan pada kulit untuk kontrol terus menerus. Dengan panjang-acting nitrat, kebanyakan dokter menyarankan sebuah 8 - untuk periode 12-jam di mana tidak ada nitrat digunakan atau diambil, sebagai penggunaan terus menerus menyebabkan nitrat menjadi kurang efektif dengan dosis yang sama. Obat antiplatelet seperti ASA * (acetylsalicylic acid) atau clopidogrel diberikan sebagai "pengencer darah" untuk mencegah pembekuan darah dari pembentukan dan memblokir arteri koroner.

Selain obat, obat penurun kolesterol juga mungkin dianjurkan untuk orang dengan angina. Sebuah keluarga obat penurun kolesterol, disebut sebagai "statin," telah terbukti terbaik mengurangi terjadinya serangan jantung pada orang dengan angina bahkan jika profil kolesterol mereka normal. Demikian pula, sekelompok tekanan darah-obat penurun, ACEinhibitor, juga telah terbukti mengurangi risiko serangan jantung pada orang dengan angina, bahkan jika tekanan darah mereka adalah normal. Terkadang arteri, menyempit dapat diperbaiki dengan prosedur invasif seperti angioplasty (stenting) atau operasi bypass. Arteri dapat dibuka dengan angioplasti, prosedur yang secara langsung dapat membuka penyempitan dengan menggembungkan balon kecil di bawah tekanan tinggi. Setelah balon kempes dan dihapus, mesh logam yang disebut stent biasanya dibiarkan di tempat untuk mencegah arteri melebar dari penyempitan kembali. Operasi bypass meningkatkan aliran darah ke jantung dengan menghapus pembuluh darah dari tempat lain dalam tubuh (pembuluh darah kaki biasanya atau arteri dari dalam dada) dan melampirkan mereka ke arteri koroner menyempit. Namun, angioplasty dan operasi bypass tidak menyingkirkan plak seluruhnya. Jika faktorfaktor risiko yang menyebabkan plak di tempat pertama tidak dieliminasi, arteri dapat menyumbat lagi. Orang dengan penyakit arteri koroner harus berhenti merokok, minum alkohol dalam jumlah sedang, menjaga asupan garam rendah, dan mengontrol tekanan darah tinggi dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Latihan dapat pergi jauh dalam mengobati angina. Angina dapat membuat orang ingin menghindari latihan karena itu menyakitkan, tapi ada baiknya menambahkan latihan untuk gaya hidup Anda karena dapat mendorong pertumbuhan pembuluh darah baru untuk mengimbangi penyumbatan yang ada. Beberapa orang yang angina tidak membaik dengan obat-obatan dan bahkan memotong operasi telah menjadi bebas rasa sakit setelah program latihan yang masuk akal. Orang dengan angina harus memulai program latihan hanya di bawah pengawasan medis. Sangat penting untuk memulai secara perlahan, terutama jika orang tersebut sebelumnya telah

memiliki angina tidak stabil atau serangan jantung. Latihan memiliki manfaat tambahan untuk mengurangi rasa sakit angina - itu juga akan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

* Semua obat memiliki kedua nama umum (generic) dan merek. Nama merek adalah apa produsen khusus panggilan produk (misalnya, Tylenol ). Nama umum adalah nama medis untuk pengobatan (misalnya, asetaminofen). Obat mungkin memiliki nama merek banyak, tetapi hanya satu nama umum. Artikel ini berisi daftar obat dengan nama bersama mereka. Untuk informasi lebih lanjut tentang nama-nama merek, berbicara dengan dokter atau apoteker.

http://www.mayoclinic.com/health/angina/DS00994 Angina adalah jenis nyeri dada yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot jantung. Angina (an-JI-Nuh atau AN-Juh-Nuh) adalah gejala dari penyakit arteri koroner. Angina biasanya digambarkan sebagai meremas,, berat sesak tekanan, atau nyeri di dada Anda. Banyak orang dengan angina mengatakan rasanya seperti seseorang sedang berdiri di dada mereka. Angina, juga disebut angina pektoris, bisa menjadi masalah berulang atau kekhawatiran, kesehatan mendadak akut. Angina relatif umum, tetapi dapat sulit untuk membedakan dari jenis lain nyeri dada, seperti rasa sakit atau ketidaknyamanan gangguan pencernaan. Jika Anda memiliki nyeri dada dijelaskan, mencari perhatian medis segera. Gejala angina meliputi:

Nyeri dada atau ketidaknyamanan Nyeri di, leher lengan, bahu rahang, atau nyeri dada kembali menyertainya Mual Kelelahan Sesak napas Kegelisahan Berkeringat Pusing

Rasa sakit dada dan ketidaknyamanan umum dengan angina dapat digambarkan sebagai tekanan, kepenuhan meremas, atau nyeri di tengah dada Anda. Beberapa orang dengan gejala angina angina menggambarkan sebagai perasaan seperti catok memeras dada mereka, atau merasa seperti beban berat telah ditempatkan pada dada mereka. Tingkat keparahan, durasi dan jenis angina dapat bervariasi. Sangat penting untuk mengenali jika Anda memiliki nyeri dada baru atau berubah. Gejala baru atau berbeda mungkin menandakan bentuk yang lebih berbahaya dari angina (angina tidak stabil) atau serangan jantung.

Angina stabil adalah bentuk paling umum dari angina dan biasanya terjadi dengan pengerahan tenaga dan hilang dengan istirahat. Jika nyeri dada adalah gejala baru untuk Anda, penting untuk melihat dokter Anda untuk mencari tahu apa yang menyebabkan nyeri dada dan untuk mendapatkan perawatan yang tepat. Jika angina stabil Anda memburuk atau perubahan, mencari perhatian medis segera. Karakteristik angina stabil

Terjadi ketika jantung Anda bekerja lebih keras, seperti ketika Anda berolahraga atau naik tangga Biasanya dapat diprediksi dan nyeri biasanya mirip dengan jenis sebelumnya nyeri dada Anda sudah Selama waktu yang singkat, mungkin lima menit atau kurang Menghilang lebih cepat jika Anda beristirahat atau menggunakan obat angina Anda Bisa merasa seperti gangguan pencernaan Mungkin menyebar ke, punggung lengan atau daerah lain Dapat dipicu oleh stres mental atau emosional

Karakteristik angina tidak stabil (darurat medis)


Terjadi bahkan pada saat istirahat Adalah perubahan dalam pola yang biasa Anda angina Tak terduga Biasanya lebih parah dan berlangsung lebih lama dari angina stabil, mungkin selama 30 menit Mungkin tidak hilang dengan istirahat atau penggunaan obat angina Mungkin sinyal serangan jantung

Karakteristik angina varian (angina Prinzmetal s)


Biasanya terjadi ketika Anda sedang beristirahat Sering parah Dapat dihilangkan dengan obat angina

Angina Prinzmetal adalah jarang - hanya sekitar 2 persen dari kasus angina adalah angina Prinzmetal itu. Jenis angina disebabkan oleh kejang pada arteri jantung anda, sementara mengurangi aliran darah. Angina pada wanita Gejala angina Seorang wanita dapat berbeda dari gejala angina klasik. Misalnya, seorang wanita mungkin mengalami nyeri dada yang terasa seperti bentuk, menusuk berdenyut atau tajam nyeri dada daripada tekanan catok seperti lebih khas. Perempuan juga lebih mungkin mengalami gejala, seperti mual, sesak napas atau nyeri perut. Perbedaan-perbedaan ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam mencari pengobatan. Ketika ke dokter Jika nyeri dada Anda berlangsung lebih lama dari beberapa menit dan tidak hilang ketika Anda beristirahat atau minum obat angina Anda, mungkin menjadi tanda Anda sedang mengalami serangan jantung. Hubungi 911 atau bantuan medis darurat. Mengatur transportasi. Hanya mendorong diri ke rumah sakit sebagai upaya terakhir.

Penyebab
Oleh Mayo Clinic staff

Angina disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot jantung Anda. Darah Anda membawa oksigen, yang otot jantung Anda perlu untuk bertahan hidup. Ketika otot jantung Anda tidak mendapatkan cukup oksigen, menyebabkan kondisi yang disebut iskemia. Penyebab paling umum dari berkurangnya aliran darah ke otot jantung Anda adalah penyakit arteri koroner (CAD). Jantung Anda (koroner) arteri dapat menjadi menyempit oleh endapan lemak yang disebut plak. Hal ini disebut aterosklerosis. Ini berkurangnya aliran darah adalah masalah pasokan - hati Anda tidak mendapatkan cukup darah yang kaya oksigen. Anda mungkin bertanya-tanya mengapa Anda tidak selalu memiliki angina jika arteri jantung Anda menyempit karena penumpukan lemak. Hal ini karena pada saat permintaan oksigen yang rendah - ketika Anda sedang beristirahat, misalnya - otot jantung Anda mungkin bisa mendapatkan oleh pada jumlah penurunan aliran darah ithout memicu gejala angina. Tapi ketika Anda meningkatkan kebutuhan oksigen, seperti ketika Anda berolahraga, hal ini dapat menyebabkan angina.

Angina stabil. Angina stabil biasanya dipicu oleh aktivitas fisik. Ketika Anda memanjat tangga, olahraga atau berjalan, jantung Anda menuntut lebih banyak darah, tapi lebih sulit untuk otot untuk mendapatkan cukup darah arteri ketika Anda menyempit. Selain aktivitas fisik, faktor-faktor seperti stres emosional, suhu dingin, makanan berat dan merokok juga dapat mempersempit arteri dan memicu angina.

Angina tidak stabil Jika timbunan lemak (plak) dalam pembuluh darah pecah atau bentuk bekuan darah, dengan cepat dapat memblokir atau mengurangi aliran melalui arteri yang menyempit, tiba-tiba dan sangat mengurangi aliran darah ke otot jantung Anda.. Angina tidak stabil juga dapat disebabkan oleh kondisi seperti anemia berat, terutama jika Anda sudah memiliki arteri koroner menyempit. Memperburuk angina tidak stabil dan tidak hilang dengan istirahat atau obat-obatan biasa. Jika aliran darah tidak membaik, otot jantung kekurangan oksigen meninggal serangan jantung. Angina tidak stabil adalah berbahaya dan memerlukan perawatan darurat.

Varian angina angina Variant,. Juga disebut angina Prinzmetal itu, disebabkan oleh kejang dalam arteri koroner di mana arteri menyempit sementara. Penyempitan ini mengurangi aliran darah ke jantung Anda, menyebabkan nyeri dada. Varian angina menyumbang sekitar 2 persen dari kasus angina.

Faktor-faktor risiko berikut meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dan angina:

Penggunaan tembakau Mengunyah tembakau, merokok dan paparan jangka panjang untuk asap rokok merusak dinding interior arteri - termasuk arteri ke jantung anda memungkinkan deposito kolesterol untuk mengumpulkan dan memblokir aliran darah.. Diabetes. Diabetes adalah ketidakmampuan tubuh memproduksi atau merespon insulin dengan benar. Insulin, suatu hormon yang dikeluarkan oleh pankreas Anda,

memungkinkan tubuh Anda untuk menggunakan glukosa, yang merupakan bentuk gula dari makanan. Diabetes sangat meningkatkan risiko penyakit arteri koroner, yang menyebabkan angina dan serangan jantung dengan mempercepat aterosklerosis dan meningkatkan kadar kolesterol Anda Tekanan darah tinggi. Tekanan darah ditentukan oleh jumlah darah yang memompa jantung dan jumlah resistensi terhadap aliran darah di arteri Anda. Seiring waktu, tekanan darah tinggi kerusakan arteri dengan mempercepat aterosklerosis. Tekanan darah tinggi dapat menjadi masalah warisan. Risiko tekanan darah tinggi akan meningkat seiring pertambahan usia, tetapi penyebab utama makan diet terlalu tinggi garam, stres latihan, tidak memadai, dan kelebihan berat badan. Darah tinggi kolesterol atau trigliserida. Kolesterol merupakan bagian utama dari deposito yang dapat mempersempit arteri seluruh tubuh Anda, termasuk yang mensuplai jantung Anda. Tingkat tinggi dari salah jenis kolesterol dalam darah Anda meningkatkan risiko angina dan serangan jantung. Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol ("buruk" kolesterol) kemungkinan besar arteri yang sempit. Tingkat LDL yang tinggi tidak diinginkan dan sering merupakan produk sampingan dari diet tinggi lemak jenuh dan kolesterol. Tingkat tinggi trigliserida, jenis lemak darah yang berhubungan dengan diet Anda, juga tidak diinginkan. Pribadi atau riwayat keluarga penyakit jantung. Jika Anda memiliki penyakit arteri koroner atau jika Anda pernah mengalami serangan jantung, Anda berada di risiko yang lebih besar terkena angina. Usia yang lebih tua. Pria lebih tua dari 45 dan wanita lebih tua dari 55 memiliki risiko lebih besar daripada orang dewasa yang lebih muda. Kurangnya latihan. Sebuah gaya hidup aktif memberikan kontribusi untuk kadar kolesterol darah tinggi dan obesitas. Latihan ini bermanfaat dalam menurunkan tekanan darah tinggi. Namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga. Obesitas. Obesitas meningkatkan risiko angina dan penyakit jantung karena itu terkait dengan kadar kolesterol darah tinggi, tekanan darah tinggi dan diabetes. Juga, jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk memasok darah ke jaringan yang berlebihan. Stres. Anda dapat merespon stres dengan cara yang dapat meningkatkan risiko angina dan serangan jantung. Jika Anda berada di bawah stres, Anda mungkin makan berlebihan atau merokok dari ketegangan saraf. Terlalu banyak tekanan, serta kemarahan, juga dapat meningkatkan tekanan darah Anda. Lonjakan hormon yang dihasilkan selama stres dapat mempersempit arteri dan memperburuk angina.

Komplikasi
Oleh Mayo Clinic staff

Nyeri dada yang dapat terjadi dengan angina dapat membuat melakukan beberapa aktivitas normal, seperti berjalan, tidak nyaman. Namun, komplikasi yang paling berbahaya untuk prihatin dengan angina adalah serangan jantung. Gejala umum serangan jantung meliputi:

Tekanan, kepenuhan atau nyeri meremas di tengah dada yang berlangsung selama lebih dari beberapa menit

Nyeri memperluas luar dada Anda untuk, lengan bahu, punggung, atau bahkan gigi dan rahang Meningkatkan episode nyeri dada Berkepanjangan nyeri di perut bagian atas Sesak napas Berkeringat Akan datang rasa doom Pingsan Mual dan muntah

Jika Anda memiliki gejala-gejala tersebut, mencari perhatian medis darurat segera. Untuk mendiagnosis angina, dokter Anda akan mulai dengan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejala-gejala Anda. Anda juga akan ditanya tentang faktor-faktor risiko, termasuk apakah Anda memiliki riwayat keluarga penyakit jantung. Ada beberapa tes dokter Anda mungkin agar untuk membantu mengkonfirmasi apakah Anda memiliki angina:

Elektrokardiogram (EKG). Setiap detak jantung Anda dipicu oleh impuls listrik yang dihasilkan dari sel-sel khusus di hati Anda. Sebuah elektrokardiogram - juga disebut sebagai ECG atau EKG - merekam sinyal-sinyal listrik ketika mereka melakukan perjalanan melalui jantung Anda. Dokter Anda dapat mencari pola di antara detak jantung untuk melihat apakah aliran darah melalui jantung Anda telah diperlambat atau terputus atau jika Anda mengalami serangan jantung. Stress test. Terkadang angina lebih mudah untuk mendiagnosa saat jantung Anda bekerja lebih keras. Selama stress test, Anda berolahraga dengan berjalan di treadmill atau mengayuh sepeda stasioner. Sementara berolahraga, tekanan darah Anda dimonitor dan Anda EKG bacaan diawasi. Tes lain juga dapat dilakukan saat Anda sedang menjalani stress testing. Jika Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin akan diberi obat yang menyebabkan jantung bekerja lebih keras untuk mensimulasikan berolahraga. Chest X-ray Tes ini mengambil gambar dari jantung dan paru-paru.. Ini adalah untuk mencari kondisi lain yang mungkin dapat menjelaskan gejala Anda dan untuk melihat apakah Anda memiliki pembesaran jantung. Echocardiogram. Echocardiogram menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung. Dokter Anda dapat menggunakan gambar-gambar untuk mengidentifikasi masalah angina-terkait, termasuk apakah ada daerah jantung Anda tidak mendapatkan cukup darah atau otot jantung yang telah rusak oleh aliran darah yang buruk. Echocardiogram kadang-kadang diberikan selama tes stres. Stress test nuklir. Sebuah tes stres nuklir membantu mengukur aliran darah ke otot jantung Anda saat istirahat dan selama stres. Hal ini mirip dengan stress test rutin, tetapi selama stress test nuklir, zat radioaktif disuntikkan ke dalam aliran darah Anda. Zat ini bercampur dengan darah dan bergerak ke jantung Anda. Sebuah scanner khusus - yang mendeteksi bahan radioaktif di dalam hati Anda - menciptakan gambar dari otot jantung Anda. Aliran darah tidak memadai untuk setiap bagian dari hati Anda akan muncul sebagai titik cahaya pada gambar - karena tidak banyak zat radioaktif ke sana. Angiografi koroner angiografi koroner. Menggunakan X-ray pencitraan untuk memeriksa bagian dalam pembuluh darah jantung Anda. Ini bagian dari kelompok

umum prosedur yang dikenal sebagai kateterisasi jantung. Selama angiografi koroner, jenis pewarna yang terlihat oleh mesin X-ray disuntikkan ke dalam pembuluh darah jantung Anda. Mesin X-ray dengan cepat mengambil serangkaian gambar (angiogram), menawarkan tampilan rinci di dalam pembuluh darah Anda. Tes darah. Enzim jantung tertentu perlahan bocor ke dalam darah Anda jika hati Anda telah rusak oleh serangan jantung. Sampel darah Anda dapat diuji untuk kehadiran enzim. Computerized tomography jantung (CT) scan. Dalam jantung CT scan, Anda berbaring di atas meja di dalam mesin berbentuk donat. Sebuah tabung X-ray dalam mesin berputar di sekitar tubuh Anda dan mengumpulkan gambar hati dan dada, yang dapat menunjukkan jika salah satu dari arteri jantung Anda yang menyempit atau jika hati Anda diperbesar.

Perawatan dan obat-obatan


Oleh Mayo Clinic staff

Ada banyak pilihan untuk pengobatan angina, termasuk perubahan gaya hidup, obat-obatan, angioplasty dan stenting, atau operasi bypass koroner. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi frekuensi dan keparahan gejala Anda dan untuk menurunkan risiko serangan jantung dan kematian. Namun, jika Anda memiliki angina tidak stabil atau nyeri angina yang berbeda dari apa yang biasanya Anda miliki, seperti yang terjadi ketika Anda sedang beristirahat, Anda memerlukan perawatan segera di rumah sakit. Perubahan gaya hidup Jika Anda angina ringan, perubahan gaya hidup mungkin semua yang perlu Anda lakukan. Bahkan jika Anda angina parah, membuat perubahan gaya hidup masih bisa membantu. Perubahan meliputi:

Jika Anda merokok, berhenti merokok. Hindari paparan asap rokok. Jika Anda kelebihan berat badan, berbicara dengan dokter Anda tentang penurunan berat badan pilihan. Jika Anda memiliki diabetes pastikan bahwa itu terkontrol dengan baik dan bahwa Anda mengikuti diet yang optimal dan rencana latihan. Karena angina sering dibawa oleh tenaga, sangat membantu untuk memacu diri dan mengambil istirahat. Hindari makanan yang besar. Menghindari stres lebih mudah diucapkan daripada dilakukan, tapi cobalah untuk menemukan cara untuk bersantai. Bicarakan dengan dokter Anda tentang teknik pengurangan stres. Makan makanan yang sehat dengan jumlah terbatas lemak jenuh, banyak biji-bijian, dan buah-buahan dan sayuran. Bicaralah dengan dokter Anda tentang memulai rencana latihan yang aman.

Obat-obatan Jika perubahan gaya hidup tidak membantu angina Anda, Anda mungkin perlu untuk mengambil obat. Ini mungkin termasuk:

Aspirin. Aspirin mengurangi kemampuan darah untuk membeku, sehingga memudahkan darah mengalir melalui arteri jantung menyempit. Mencegah pembekuan darah juga dapat mengurangi risiko serangan jantung. Tapi jangan mulai mengambil aspirin setiap hari tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Nitrat. Nitrat sering digunakan untuk mengobati angina. Nitrat bersantai dan memperlebar pembuluh darah, yang memungkinkan lebih banyak darah mengalir ke otot jantung Anda. Anda mungkin mengambil nitrat ketika Anda memiliki angina-terkait ketidaknyamanan dada, sebelum melakukan sesuatu yang biasanya memicu angina (seperti aktivitas fisik), atau pada basis jangka panjang pencegahan. Bentuk yang paling umum dari nitrat digunakan untuk mengobati angina adalah dengan tablet nitrogliserin diletakkan di bawah lidah Anda. Beta blockers. Beta blockers bekerja dengan menghalangi efek dari hormon epinefrin, yang juga dikenal sebagai adrenalin. Akibatnya, jantung berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan kurang, sehingga mengurangi tekanan darah. Beta blockers juga membantu pembuluh darah rileks dan membuka untuk meningkatkan aliran darah, sehingga mengurangi atau mencegah angina. Statin. Statin adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kolesterol darah. Mereka bekerja dengan memblokir zat yang dibutuhkan tubuh untuk membuat kolesterol. Mereka juga dapat membantu tubuh menyerap kembali kolesterol Anda yang telah terakumulasi dalam plak di dinding arteri Anda, membantu mencegah penyumbatan lebih lanjut dalam pembuluh darah Anda. Statin juga memiliki banyak efek menguntungkan lainnya pada arteri jantung Anda. Calcium channel blockers kalsium channel blockers,. Antagonis kalsium juga disebut, bersantai dan memperlebar pembuluh darah dengan mempengaruhi sel-sel otot di dinding arteri. Hal ini meningkatkan aliran darah di jantung, mengurangi atau mencegah angina. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Obat ini membantu mengendurkan pembuluh darah. ACE inhibitor mencegah enzim dalam tubuh Anda dari memproduksi angiotensin II, suatu zat dalam tubuh yang mempengaruhi sistem kardiovaskular Anda dalam berbagai cara, termasuk penyempitan pembuluh darah Anda. Penyempitan ini dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan memaksa jantung untuk bekerja lebih keras. Ranolazine (Ranexa). Ranexa dapat digunakan sendiri atau dengan obat angina lainnya, seperti calcium channel blockers, beta blocker atau nitrogliserin. Tidak seperti beberapa obat angina lainnya, Ranexa dapat digunakan jika Anda mengambil obat disfungsi ereksi oral.

Prosedur medis dan operasi Perubahan gaya hidup dan obat-obatan yang sering digunakan untuk mengobati angina stabil. Tapi prosedur medis seperti angioplasty, stenting dan operasi bypass arteri koroner juga digunakan untuk mengobati angina.

Angioplasty dan stenting Selama angioplasti -. Juga disebut intervensi koroner perkutan (PCI) - balon kecil dimasukkan ke arteri Anda menyempit. Balon mengembang untuk memperluas arteri, dan kemudian mesh kumparan kawat kecil (stent) biasanya dimasukkan untuk menjaga arteri terbuka. Prosedur ini meningkatkan aliran darah di jantung, mengurangi atau menghilangkan angina. Angioplasty dan stenting adalah pilihan pengobatan yang baik jika Anda memiliki angina tidak stabil atau jika perubahan gaya hidup dan obat-obatan tidak efektif mengobati kronis Anda, angina stabil. Arteri koroner operasi bypass. Selama operasi bypass arteri koroner, pembuluh darah atau arteri dari tempat lain di tubuh Anda digunakan untuk memotong arteri jantung tersumbat atau menyempit. Operasi bypass meningkatkan aliran darah ke jantung Anda dan mengurangi atau menghilangkan angina. Ini adalah pilihan pengobatan untuk kedua angina tidak stabil serta angina stabil yang belum menanggapi pengobatan lain.