GIZI BURUK PADA ANAK DAN ACUTE FLACCID PARALYSIS

RAKA ADITYA 1102009234

Ad Umur : 6 tahun Jenis kelamin: Laki-laki Alamat : Masuk RS : No. Umur : 30 tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan : petani Nama Ibu : Ny. CM : Tgl diperiksa: • • • • • • • • Nama Ayah : Bp. Memunah Umur : 25 tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan : petani .IDENTITAS • • • • • • • Nama : An.

susah makan. gelisah. demam .Anamnesis (anamnesis/alloanamnesis terhadap: Ibu pasien) • Keluhan utama muntah • Keluhan tambahan mual. lemas.

. Pasien juga mengeluh nafsu makannya menjadi berkurang dan lemas. Selain itu pasientampak gelisah dan mengeluh demam yang dirasakan 5 hari sebelum masuk Rumah Sakit. Namun keluarga pasien tidak mengukur berapa suhunya dan hanya mengobatinya dengan kompres. BAB dan BAK pasien baik tidak ada keluhan. lendir (-).• Riwayat Penyakit Sekarang pasien datang dengan keluhan muntah sejak 1 hari sebelum masuk Rumah Sakit. 1 kali muntah kurang lebih sebanyak setengah aqua gelas kecil.muntah diawali dengan rasa mual. darah (-). Muntah sebanyak 7 kali dalam sehari. Pasien juga belum memeriksakan diri ke dokter untuk mengatasi keluhannya saat ini.

Kejang. • Riwayat Penyakit Keluarga Dalam keluarga pasien belum pernah ada yang mengalami keluhan seperti yang dialami sekarang . Alergi Obat dan makanan disangkal oleh pasien.• Riwayat Penyakit Dahulu asien mengatakan belum pernah mengalami penyakit seperti ini sebelumnya dan riwayat penyakit ISPA sebelum sakit. Asma.

• Riwayat Kelahiran – Persalinan : lahir spontan – Bayi la hir cukup bulan – BBL : 3000 gram – PB : 50 cm – Kelainan Kongenital : (-) • Makanan Kualitas dan kuantitas cukup .

4 bulan ::- . 2 bulan.• IMUNISASI BCG Hepatitis B Polio DPT Campak : Saat Lahir : Saat Lahir : Saat Lahir.

skelra tidak ikterik. Telinga : normotia. – Thoraks • Inspeksi : pergerkan dinding dada simetris kanan kiri • Palpasi : stem fremitus kanan = kiri • Perkusi : sonor kanan = kiri • Auskultasi : bunyi jantung I-II normal. rhonki -/-. capillary refil < 2 detik – Kulit : turgor kulit normal – . hepar dan lien tidak terapa membesar • Perkusi : timpani • Auskultasi : bising usus + normal – Ekstremitas : akral hangat. Hidung : bentuk biasa. serumen -/-. murmur -. tonsil T1-T1 tidak hiperemis. whwzing -/-. cavum nasi lapang/lapang. Mulut : lidah tidak kotor. bunyi nafas dasar vesikuler. mata terlihat cekung +. – Abdomen • Inspeksi : perut tampak datar • palpasi : supel. sekret -/-. sekret /-. gallop -. Leher : kelenjar getah bening tidak teraba membesar.Pemeriksaaan Fisik – – – – – – – – – – – – Keadaan umum : Lemas Berat Badan : 11 kg Panjang Badan : 115 cm Kesadaran : compos mentis Frekuensi Nadi : 90 kali/menit Frekuensi Nafas : 20 kali/menit Suhu : 38 derajat celcius Kepala : normochepali Mata :konjungtiva anemis +. mukosa hidung tidak hiperemis. faring tidak hiperemis.

Pemeriksaan Neurologis • Refleks Fisiologis – Bisep +/+ – Trisep +/+ • Refleks Patologi – – – – – – – – Babinsky -/Gordon -/Oppenheim -/Chaddock -/Brudzinski I Brudzinki II -/Lasegue -/.> 70 derajat Kernig -/- • Rangsang Meningeal .

Pemeriksaan Penunjang • • • • Darah lengkap Elektrolit Ureum creatinin Urin lengkap .

1 gr/dl 25% 9500/mm3 400000/mm3 62 19 30% 0 0 2% 72 21 5 (13-18 gr/dl) (40-48%) (5000-10000/mm3) (150-140 ribu/mm3) (82-92) (27-31) (32-37%) (0-1) (2-4) (2-4%) (50-70%) (20-40%) (2-8%) .laboratorium Hemoglobin Hematokrit Leukosit Trombosit MCV MCH MCHC Basofil Eosinofil Netrofil batang Netrofil segmen Lymfosit Monosit 8.

5 mmol/L • Kalsium 1 mmol/L • Status gizi Gizi Kurang .Elektrolit • Natrium 137 mmol/L • Kalium 1.

Pasien juga belum memeriksakan diri ke dokter untuk mengatasi keluhannya saat ini. Muntah sebanyak 7 kali dalam sehari. 1 kali muntah kurang lebih sebanyak setengah aqua gelas kecil.muntah diawali dengan rasa mual. Selain itu pasientampak gelisah dan mengeluh demam yang dirasakan 5 hari sebelum masuk Rumah Sakit. darah (-). BAB dan BAK pasien baik tidak ada keluhan. lendir (-). Namun keluarga pasien tidak mengukur berapa suhunya dan hanya mengobatinya dengan kompres. Pasien juga mengeluh nafsu makannya menjadi berkurang dan lemas.• Resume • pasien datang dengan keluhan muntah sejak 1 hari sebelum masuk Rumah Sakit. .

rhonki -/-. gallop -. Telinga : normotia. sekret -/-. cavum nasi lapang/lapang. tonsil T1-T1 tidak hiperemis. serumen -/. – Thoraks • • • • Inspeksi : pergerkan dinding dada simetris kanan kiri Palpasi : stem fremitus kanan = kiri Perkusi : sonor kanan = kiri Auskultasi : bunyi jantung I-II normal. faring tidak hiperemis. whwzing -/-. Mulut : lidah tidak kotor. murmur -. hepar dan lien tidak terapa membesar Perkusi : timpani Auskultasi : bising usus + normal – Abdomen • • • • – – – – – Ekstremitas : akral hangat.Status generalis – – – – – – – – – Keadaan umum : Lemas Berat Badan : 11 kg Panjang Badan : 115 cm Kesadaran : compos mentis Frekuensi Nadi : 90 kali/menit Frekuensi Nafas : 20 kali/menit Suhu : 38 derajat celcius Kepala : normochepali Mata :konjungtiva anemis +. bunyi nafas dasar vesikuler. sekret -/-. capillary refil < 2 detik – Kulit : turgor kulit normal . Leher : kelenjar getah bening tidak teraba membesar. skelra tidak ikterik. mukosa hidung tidak hiperemis. Hidung : bentuk biasa. Inspeksi : perut tampak datar palpasi : supel. mata terlihat cekung +.

Pemeriksaan Neurologis • Refleks Fisiologis – Bisep +/+ – Trisep +/+ • Refleks Patologi – – – – – – – – Babinsky -/Gordon -/Oppenheim -/Chaddock -/Brudzinski I Brudzinki II -/Lasegue -/.> 70 derajat Kernig -/- • Rangsang Meningeal .

Diagnosis • Gizi Buruk pada Anak • Acute Flaccid Paralysis .

Penatalaksanaan • UGD – Pro rawat inap – Bed rest – IVFD RL 1650 cc – Diet lunak • Medikamentosa – Ampicillin 4 x 500 mg – Paracetamol syrup 3 x 1 cth – Domperidon 3 x 2 .

– Pentingnya pengetahuan tentang lingkungan sehat.• Rencana edukasi – Pentingnya pengetahuan tentang gizi buruk anak pada orang tua. – Pentingnya pengetahuan tentang makanan sehat untuk anak. • Prognosis – Dubia ad bonam .