Anda di halaman 1dari 11

Manfaat ASI bagi Perkembangan Fisik, Kecerdasan dan Psikologis Bayi

Regina Enggeline 10.2010.252 16 November 2010 Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Manfaat ASI bagi perkembangan fisik, kecerdasan dan psikologis


Regina Enggeline * Abstrak
Setiap Ibu memiliki kemampuan untuk dapat menghasilkan ASI. Ketika seorang wanita mengalami kehamilan, maka hormon dalam tubuhnya akan merangsang kelenjar susu yang terdapat di payudara seorang wanita untuk dapat mengeluarkan susu yang disebut Air Susu Ibu (ASI). ASI yang pertama kali muncul saat Ibu melahirkan bayinya disebut kolustrum, ASI inilah yang mengandung sistem kekebalan tubuh yang sangat dibutuhkan bayi. ASI itu merupakan makanan utama seorang bayi ketika bayi lahir kedunia sampai bayi berumur enam bulan. Bayi tidak dapat makan makanan selain ASI. Kandungan ASI adalah kandungan yang paling sempurna untuk makanan bayi karena terdapat banyak makronutrien dan mikronutrien seperti karbohidrat, lemak, protein, mineral dsb yang dibutuhkan seorang bayi dalam proses perkembangan fisik dan kecerdasannya. Manfaat ASI bagi psikologis seorang bayi dapat tercipta dari hubungan Ibu dan anak selama proses penyusuan ASI. Dalam masa ini sudah digalangkan untuk kewajiban memberikan ASI ekslusif karena ASI adalah hal utama yang dibutuhkan seorang bayi. Kata kunci : ASI, payudara, kolustrum, makronutrien, mikronutrien

Abstract
Every mother has the ability to produce milk. When a woman is pregnant, the hormones in the body will stimulate the glands in the breast milk contained a woman to be able to remove milk called BMS (ASI). ASI, which first appeared when she gave birth to her baby is called Colostrum, the milk is what contains the immune system desperately needed a baby. Breast milk is the main food of a baby when the baby is born into the world until the baby was six months old. Babies can not eat food other than breast milk. content of breast milk is the most perfect food for babies because there are a lot of macronutrient and micronutrients such as

carbohydrates, fats, proteins, minerals etc. required by a baby in the process of physical development and intelligence. psychological benefits of breastfeeding for a baby can be created from the mother and child relationship during the process of breast feeding. In this period already digalangkan for liabilities exclusive breastfeeding because breast milk is the main thing that a baby needs. Keywords: breastfeeding, breasts, Colostrum, macronutrient, micronutrient

Pendahuluan
Proses kelahiran adalah hal yang tidak akan lepas dari perjalanan kehidupan ini. Bayibayi baru dilahirkan setiap tahunnya. Namun kelahiran itu juga disertai dengan kematian bayi lainnya. Banyak faktor yang menyebabkan kematian bayi, salah satu faktor terbesarnya adalah ASI. Banyak ibu yang tidak memberikan ASI Ekslusif pada bayinya sehingga banyak bayi meninggal karena kekurangan gizi, diare, dan sakit-sakit lainnya. ASI ekslusif adalah pemberian ASI sedini mungkin setelah persalinan , diberikan tanpa jadwal dan tidak diberi makanan apapun, walaupun hanya air putih, sampai bayi berumur enam bulan. Setelah enam bulan, bayi mulai dikenalkan dengan makanan lain dan tetap diberikan ASI sampai bayi berumur dua tahun.3 Dalam empat tahun terakhir ini pemerintah berhasil menurunkan angka kematian bayi dengan menggalangkan ASI ekslusif secara besar-besaran. Dimulai dari munculnya buku Kesehatan Ibu dan Anak,
4

iklan-iklan di TV, dan organisasi-organisasi yang mempromosikan

pentingnya ASI. Dalam makalah ini dikupas manfaat ASI yang spesifik ke dalam perkembangan fisik, kecerdasan dan psikologis anak, juga manfaat pemberian ASI bagi Ibu.

*Regina Enggeline, mahasiswa fakultas kedokteran Ukrida

Tinjauan Pustaka
Anatomi Payudara 1 Payudara dalam bahasa mediknya disebut glandula mammae. Payudara tersusun dari jaringan kelenjar, jaringan ikat, dan jaringan lemak. Payudara terdiri dari bagian luar atau eksternal dan bagian dalam atau internal. a. Bagian Luar/ eksternal terdiri dari : 1. Sepasang buah dada yang terletak di dada. Pada tiap-tiap wanita ukurannya berbeda. 2. Puting susu 3. Areola mamae adalah daerah bewarna gelap yang mengelilingi puting susu. Pada areola terdapat kelenjar-kelenjar kecil yang disebut kelenjar Montgomery, menghasilkan cairan berminyak untuk menjaga kesehatan kulit di sekitar areola. b. Bagian dalam/ internal terdiri dari 4 jaringan utama : 1. Kelenjar susu (mammary alveoli), merupakan pabrik susu. Hormon prolaktin mempengaruhi sel alveoli untuk menghasilkan ASI. 2. Gudang susu (sirus lactiferous), yang berfungsi menampung ASI, terletak dibawah daerah kecokelatan disekitar puting susu. 3. Saluran susu (ductus lactiferous), yang mengalirkan susu dari pabrik susu ke gudang susu. 4. Jaringan lemak dan penyangga, yaitu jaringan lemak di sekeliling alveoli dan duktus laktiferus menentukan besar kecilnya ukuran payudara. Di sekeliling alveoli terdapat otot polos yang akan berkontaksi dan memeras keluar ASI. Keberadaan hormon oksitosin menyebabkan otot tersebut berkontaksi. Air susu ibu diproduksi atau dibuat oleh jaringan kelenjar susu atau pabrik ASI. Kemudian disalurkan melalui saluran susu ke dalam gudang susu yang terdapat dibawah daerah yang berwarna gelap atau cokelat tua disekitar puting susu. Gudang susu ini sangat penting artinya karena merupakan tempat penampungan ASI. Puting susu mengandung banyak sekali saraf sensoris sehingga sangat peka.

Hormon dan Refleks yang menghasilkan ASI 2 Air susu ibu dan hormon prolaktin Setiap kali bayi menghisap payudara akan merangsang ujung saraf sensoris di sekitar payudara sehingga merangsang kelenjar hipofisis bagian depan untuk menghasilkan prolaktin. Prolaktin akan masuk ke peredaran darah kemudian ke payudara menyebabkan sel sekretori di alveolus (pabrik ASI) menghasilkan ASI. Air susu ibu dan refleks oksitosin Hormon oksitosin diproduksi oleh bagian belakang kelenjar hipofisis. Hormon tersebut dihasilkan bila ujung saraf di sekitar payudara dirangsang oleh isapan. Oksitosin akan dialirkan melalui darah menuju ke payudara yang akan merangsang kontraksi otot di sekeliling alveoli (pabrik ASI) dan memeras ASI keluar dari pabrik ke gudang ASI. Hanya ASI di dalam gudang ASI yang dapat dikeluarkan oleh bayi dan atau ibunya. Oksitosin dibentuk lebih cepat disbanding prolaktin. Keadaan ini menyebabkan ASI di payudara akan mengalir untuk dihisap. Oksitosin sudah mulai bekerja saat Ibu berkeinginan menyusui (sebelum bayi menghisap). Jika refleks oksitosin tidak bekerja dengan baik, maka bayi mengalami kesulitan untuk mendapatkan ASI. Pengertian ASI Ekslusif ASI ekslusif adalah pemberian ASI sedini mungkin setelah persalinan , diberikan tanpa jadwal dan tidak diberi makanan apapun, walaupun hanya air putih, sampai bayi berumur enam bulan. Setelah enam bulan, bayi mulai dikenalkan dengan makanan lain dan tetap diberikan ASI sampai bayi berumur dua tahun. 3 Seorang Ibu haru segera menyusui bayi dalam 30 menit setelah bersalin untuk merangsang ASI cepat keluar. ASI yang pertama kali keluar mengandung zat kekebalan tubuh sehingga baik untuk langsung diberikan kepada bayi, jangan dibuang. ASI ini disebut kolostrum.4 Komposisi ASI ASI adalah istimewa. Tidak ada dua orang ibu yang membuat susu yang sama; tidak ada dua bayi yang membutuhkan susu yang sama. Air susu ibu memang terbuat untuk memenuhi kebutuhan bayi. Setiap air susu memiliki hal yang dinamakan biologis specific, yang berarti

bahwa setiap spesies mamalia memformulasikan susu yang unik bagi bayi spesies tersebut, memastikan pertumbuhan,dan meningkatkan daya tahan tubuh mereka. Induk anjing laut misalnya, menghasilkan air susu berkadar lemak tinggi karena bayi anjing laut membutuhkan lemak tubuh yang tinggi untuk dapat bertahan hidup di air yang dingin. Pada bayi manusia, otak adalah organ pertahanan hidup sehingga air susu manusia mengandung gizi khusus yang membantu pertumbuhan otak.5 ASI mengandung komponen makro dan mikro nutrient. Yang termasuk makronutrien adalah karbohidrat, protein, dan lemak sedangkan mikronutrien adalah vitamin dan mineral. ASI juga mengandung sebagian besar air sebanyak 87,5%. Oleh karena itu bayi yang mendapat cukup ASI tidak perlu lagi mendapat tambahan air walaupun berada di tempat yang mempunyai suhu udara panas. Kekentalan ASI sesuai dengan saluran cerna bayi, sedangkan susu formula lebih kental dibanding ASI. Hal tersebut yang dapat menyebabkan terjadinya diare pada bayi yang mendapat susu formula. Tabel1. Komposisi Kolustrum dan ASI Matur Dibandingkan Susu Sapi 6 Komposisi Energi (kcal/dl) Lemak (g/dl) Asam lemak tak jenuh rantai panjang Protein (g/dl) Kasein (g/dl) Whey Laktoferin (g/dl) IgA (g/dl) Laktosa (g/dl) Vitamin A (ug/dl) Zat besi Kolustrum 58,0 2,9 2,3 0,5 0,5 0,5 5,3 151 ASI matur 70,0 4,2 14 0,9 0,4 0,3 0,2 0,2 7,3 75 0,08 Susu sapi 65,0 3,8 3 3,3 2,5 0,1 trace 0,003 4,7 40 0,05

Manfaat ASI bagi pertumbuhan fisik bayi Dalam proses pertumbuhan seorang bayi dibutuhkan kondisi tubuh yang sehat dan memiliki sistem ketahanan tubuh yang baik.7 Kondisi tubuh yang sehat ini meliputi seluruh aspek dalam tubuhnya, dari saluran pernafasan sampai saluran pencernaan seorang anak.

Sedangkan sistem ketahanan tubuh dimaksudkan adalah sistem ketahanan tubuh terhadap infeksi virus, bakteri, jamur, dsb. ASI mengandung banyak komposisi yang dapat bermanfaat bagi pertumbuhan fisik bayi. Di dalam ASI mengandung banyak oligosakarida. Oligosakarida merupakan karbohidrat yang tidak dicerna oleh sistem pencernaan karena ketiadaan enzim yang memecahnya, namun keberadaannya di saluran cerna merupakan faktor bifidus yaitu dapat menstimulasi pertumbuhan dan aktivitas bakteri Bifidobacteria. Bakteri ini adalah bakteri baik di dalam saluran cerna yang berguna untuk berkompetisi dan menghambat bakteri pathogen dalam saluran cerna. Suasana asam dari masuknya ASI yang disebabkan oleh Bifidobacteria dapat menghasilkan IgA sekretori yang merupakan faktor protektif mukosa saluran cerna. Sehingga kondisi ini mampu melindungi saluran cerna bayi, terutama dari penyakit diare. Di sisi yang lain, dalam proses pemberian ASI, seorang bayi akan menghisap payudara ibunya. Hal ini membuat koordinasi syaraf menelan, menghisap dan bernafas yang terjadi pada bayi baru lahir dapat lebih sempurna.2 ASI juga mengandung zat anti infeksi, bersih dan bebas kontaminasi.Di dalam kolostrum dan ASI mengandung banyak Immunoglobulin A (IgA). Sekretori IgA mampu melumpuhkan bakteri pathogen E.coli dan berbagai virus pencernaan. Dalam ASI pada 2 minggu pertama mengandung lebih dari 4000 sel per mil. Sel darah putih ini bermanfaat sebagai antibody pernapasan juga antibody jaringan payudara ibu.1 Manfaat ASI bagi perkembangan psikologis anak 8 Pemberian ASI dapat mempererat jalinan kasih sayang antara ibu dan anak, serta menimbulkan rasa aman dan kedekatan emosional yang kuat. Dalam dekapan ibu, bayi akan merasakan kehangatan dan perlindungan. Sentuhan kulit, detak jantung ibu yang telah lama dikenal bayi, akan meningkatkan kemesraan. Berpaduannya unsur fisik dan psikis antara ibu dan anak tersebut, semakin memperkuat ikatan cinta dan kasih sayang di antara mereka. Dalam kaitan ini, Sigmund Freud, tokoh terapi psikoanalitik menyatakan, bahwa menghisap buah dada ibu dalam tahun pertama kehidupan, yang disebut fase oral, memuaskan kebutuhan bayi akan makanan dan kesenangannya. Dampak psikologisnya, menimbulkan rasa sayang, nyaman, percaya dan berani menjangkau orang lain, sehingga menumbuhkan kemampuan membangun dan memelihara hubungan yang akrab. Semua itu berdaya guna sebagai dasar perkembangan emosi anak di

kemudian hari. Sebaliknya, kerakusan dan keserakahan bisa berkembang sebagai akibat kurang memperoleh makanan dan cinta pada tahun-tahun awal kehidupan. Ini karena tugas perkembangan pertama fase oral adalah memperoleh rasa percaya, percaya kepada orang lain,dunia,dan kepada diri sendiri. Dan cinta adalah perlindungan terbaik dari ketakutan dan ketidakamanan. Itu mengandung makna, betapa ASI turut serta berpengaruh terhadap kepribadian anak-anak. Bahkan R.A Kartini, tokoh emansipasi wanita pun menyebutkan , bahwa kejahatan dan kebaikan manusia terberikan melalui air susu ibu. Manfaat ASI bagi kecerdasan anak 2 ASI mengandung banyak nutrisi yang dibutuhkan otak, antara lain karbohidrat, lemak, protein dan asam amino, mineral, yodium, dan vitamin B6. Kandungan yang berfungsi bagi perkembangan otak dan kecerdasan anak antara lain contohnya,karbohidrat. Karbohidrat utama dalam ASI adalah laktosa yang akan diubah menjadi galaktosa. Galaktosa penting dalam perkembangan otak. Kandungan yang lain adalah lemak. Lemak mengandung arachidonic acid ( AA) dan docosahexanoid acid ( DHA) yang sangat diperlukan dalam perkembangan otak. AA dan DHA sangat penting dalam proses penerimaan rangsang dan penghantaran listrik di sel-sel saraf. Suatu penelitian di New Zealand pada tahun 2001 melaporkan IQ lebih tinggi 1,5-4,5 poin pada bayi yang diberi ASI selama delapan bulan dibandingkan bayi yang mendapat susu formula. Lalu bayi yang mendapat ASI empat sampai delapan bulan lebih jarang mengalami keterlambatan perkembangan bicara dan motorik. Manfaat ASI bagi kesehatan Ibu : 1 Seorang ibu yang memberikan ASI segera setelah melahirkan akan meningkatkan kontraksi rahim dan membantu memperkecil ukuran rahim ke ukuran sebelum hamil yang berarti mengurangi resiko pendarahan. Hal ini disebabkan karena pada saat bayi lahir dan segera disusukan ibunya, maka rangsangan hisapan bayi pada payudara ibu akan diteruskan ke hipofisis pars posterior yang akan mengeluarkan hormone progesterone. Memberikan ASI juga menyusui akan membakar kalori sehingga membantu penurunan berat badan lebih cepat. Dengan menyusui, timbunan lemak pada tubuh ibu akan

dipergunakan untuk pembentukkan ASI sehingga berat badan ibu akan lebih cepat kembali ke berat sebelum hamil. Beberapa ahli menyatakan bahwa terjadinya kanker payudara pada wanita menyusui sangat rendah. Mengurangi risiko terkena kanker payudara dan ovarium. Cukup banyak penelitian yang membuktikan bahwa ada orelasi antara infertilitas dan tidak menyusui dengan peningkatan resiko terkena kanker , baik itu kanker payudara ataupun kanker ovarium. ASI juga mencegah terjadinya kurang darah atau anemia defisiensi zat besi. Dengan menyusui ekslusif selama enam bulan,akan berpengaruh terhadap penundaan haid. Dengan menunda haid, ibu dapat menyimpan zat besi dan mencegah anemia. Pemberian ASI juga melindungi ibu dari diabetes. Semakin lama ibu memberikan ASI maka risiko lebih kecil mengidap diabetes. Hal ini disebabkan terjadinya metabolisme dalam tubuh ibu pada saat menyusui, perubahan metabolisme itu dapat membantu ibu menjaga tingkat gula darah tetap stabil dan membuat tubuh lebih sensitive pada hormon insulin yang mengatur gula darah.

Kesimpulan
ASI adalah pemberian Tuhan yang istimewa. Di dalam ASI mengandung banyak gizi seperti karbohidrat, lemak, protein, mineral, dan vitamin yang dibutuhkan oleh bayi dalam proses perkembangan fisik dan kecerdasannya. Untuk manfaat psikologisnya bisa tercapai dalam proses selama Ibu menyusui bayinya. Selain itu pemberian ASI juga memiliki banyak manfaat bagi Ibu

terutama bagi kesehatan Ibu setelah kehamilan. Pemberian ASI bagi 6 bulan pertama bayi sangat penting, tanpa digantikan oleh pemberian susu formula, air putih, atau makanan lain. Untuk itu, pemberian ASI Ekslusif diwajibkan bagi bayi.

Daftar Pustaka
1. Utami Roesli. Mengenal ASI ekslusif. Cetakan ke-5. Jakarta : Trubus Agriwidia , 2005. 2. Hegar B , Suradi R , Hendarto A, Partiwi IG . Bedah ASI . Jakarta : Balai Penerbit FKUI ,2008.

3. Purwanti Hubertun Sri . Konsep penerapan ASI ekslusif. Jakarta : Buku Kedokteran EGC , 2005. 4. Departemen Kesehatan RI . Buku kesehatan ibu dan anak. Jakarta , 2004 : 20-1 . 5. Karyani Dwi, Levi S, Yuliana E, Naomi L. The baby book . Jakarta : Serambi Ilmu Semesta , 2007 : 45-7.
6. Health. Manfaat dan keunggulan ASI. Diunduh dari

http://wiratara.wordpress.com/2008/09/26/manfaat-dan-keunggulan-asi/, November 2010. 7. Lubis Nuchsan Umar . ASI ekslusif menjelang Indonesia sehat 2010. Cermin Dunia Kedokteran ( CDK) 2009 ;36:133-4. 8. Hernawati Ina. ASI menurunkan angka kematian bayi. Mediakom Info Sehat. 2009 ;110: 13-9.