HUBUNGAN ANTARA FAKTOR LINGKUNGAN KERJA DAN PENYAKIT LAIN DENGAN TERJADINYA TUBERKULOSIS

Dr. Taufik SpP(K) Fak. Kedokteran Unand Padang

     Kemiskinan Keadan yang menurunkan daya tahan Over crowded Malnutrisi PENYAKIT-PENYAKIT LAIN:         HIV Diabetes melitus Silikosis Gagal ginjal kronis Pemakaian kortikosteroid jangka lama Post gastrektomi Keganasan Post transplantasi organ .

 Kemiskinan  Angka TB jauh lebih banyak di negara miskin dari pada negara –negara kaya Di Inggris angka TB 10 kali lebih banyak pada golongan miskin dari pada yang kaya.  .

 Kemiskinan        menyebabkan : Kebodohan Alkoholismus Penyalah gunaan obat Banyak penyakit Tak bisa berobat bila sakit Gangguan penyerapan makanan Tak patuh berobat .

 Daya    tahan yang menurun Umur Faktor genetik Pemakaian obat-obat yang menurunkan daya tahan tubuh : • Kortikosteroid • Obat-obatan sitotoksik    Diabetes melitus Undernutrition Gagal ginjal kronik .

 Over crowded :  Hal ini baru berarti bila Ada sumber penularan di dalam lingkungan yang over crowded ini apalagi bila tinggal dalam lingkungan tersebut dalam waktu yang lama .  Lingkungan yang overcrowded antara lain: • • • • Rumah sakit Rumah jompo Penjara Penampungan “ Homeless” .

 Malnutrition:    Angka kesakitan dan kematian karena infeksi saluran nafas meningkat bila Berat Badan rendah dan malnutrisi.4 kali dari yang overweight. Dari anggota AL AS yang baru direkrut yang BB underweight Ro foto normal setelah difollow up resiko menderita TB 3. Wanita Rwanda yang mengalami penurunan BB 1.5 kg dalam 6 bulan akan mengalami resiko HIV positif lebih besar .

 HIV  ( Human Immunodeficiency Virus ) infection: Pada negara-negara maju dimana tuberkulosis sudah sangat jarang. meningkat kembali setelah HIV meningkat di negara tersebut. .

 Diabetes  melitus: Kejadian TB paru 3-5 kali pada orang yang menderita DM dibanding yang non DM Pada penderita diabetes dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan Ro Foto torak Pada penderita TB dianjurkan untuk pemeriksaan gula darah   .

termasuk kuman Tuberkulosis . Silikosis   Pekerja tambang Pekerja pembuat terowongan • Debu silika yang masuk ke paru ( alveoli) akan mengganggu kerja makrofag yang dalam keadaan normal akan memakan kuman yang masuk ke paru.

 Gagal  Ginjal Kronik Kejadian tuberkulosis pada orang-orang yang menjalani hemodialisis 10 kali dari penduduk secara umum .

 Pemakaian Kortikosteroid jangka lama     Asma Rematoid atritis Sidroma nefrotik Pemakaian tanpa resep dokter .

 Gastrektomi  Keganasan antara lain • Hodkin • Paru • THT  Orang-orang yang sudah mendapat transplantasi organ: • • • • Ginjal Hati Jantung Paru .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful