HUBUNGAN ANTARA FAKTOR LINGKUNGAN KERJA DAN PENYAKIT LAIN DENGAN TERJADINYA TUBERKULOSIS

Dr. Taufik SpP(K) Fak. Kedokteran Unand Padang

     Kemiskinan Keadan yang menurunkan daya tahan Over crowded Malnutrisi PENYAKIT-PENYAKIT LAIN:         HIV Diabetes melitus Silikosis Gagal ginjal kronis Pemakaian kortikosteroid jangka lama Post gastrektomi Keganasan Post transplantasi organ .

 Kemiskinan  Angka TB jauh lebih banyak di negara miskin dari pada negara –negara kaya Di Inggris angka TB 10 kali lebih banyak pada golongan miskin dari pada yang kaya.  .

 Kemiskinan        menyebabkan : Kebodohan Alkoholismus Penyalah gunaan obat Banyak penyakit Tak bisa berobat bila sakit Gangguan penyerapan makanan Tak patuh berobat .

 Daya    tahan yang menurun Umur Faktor genetik Pemakaian obat-obat yang menurunkan daya tahan tubuh : • Kortikosteroid • Obat-obatan sitotoksik    Diabetes melitus Undernutrition Gagal ginjal kronik .

 Over crowded :  Hal ini baru berarti bila Ada sumber penularan di dalam lingkungan yang over crowded ini apalagi bila tinggal dalam lingkungan tersebut dalam waktu yang lama .  Lingkungan yang overcrowded antara lain: • • • • Rumah sakit Rumah jompo Penjara Penampungan “ Homeless” .

Dari anggota AL AS yang baru direkrut yang BB underweight Ro foto normal setelah difollow up resiko menderita TB 3. Malnutrition:    Angka kesakitan dan kematian karena infeksi saluran nafas meningkat bila Berat Badan rendah dan malnutrisi. Wanita Rwanda yang mengalami penurunan BB 1.5 kg dalam 6 bulan akan mengalami resiko HIV positif lebih besar .4 kali dari yang overweight.

. HIV  ( Human Immunodeficiency Virus ) infection: Pada negara-negara maju dimana tuberkulosis sudah sangat jarang. meningkat kembali setelah HIV meningkat di negara tersebut.

 Diabetes  melitus: Kejadian TB paru 3-5 kali pada orang yang menderita DM dibanding yang non DM Pada penderita diabetes dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan Ro Foto torak Pada penderita TB dianjurkan untuk pemeriksaan gula darah   .

 Silikosis   Pekerja tambang Pekerja pembuat terowongan • Debu silika yang masuk ke paru ( alveoli) akan mengganggu kerja makrofag yang dalam keadaan normal akan memakan kuman yang masuk ke paru. termasuk kuman Tuberkulosis .

 Gagal  Ginjal Kronik Kejadian tuberkulosis pada orang-orang yang menjalani hemodialisis 10 kali dari penduduk secara umum .

 Pemakaian Kortikosteroid jangka lama     Asma Rematoid atritis Sidroma nefrotik Pemakaian tanpa resep dokter .

 Gastrektomi  Keganasan antara lain • Hodkin • Paru • THT  Orang-orang yang sudah mendapat transplantasi organ: • • • • Ginjal Hati Jantung Paru .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful