Nomor Lampiran Hal

: 30/UN.35.11.2.1.5.3.7/BPH/FORMIS/FT UNP/2013 : : Permohonan Izin

13 April 2013

Yth. Bapak/Ibuk Dosen di Tempat Assalaamualaikum warahmatullahi wabarakaatuh Puji syukur kita sanjungkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunianya kepada kita semua kemudian shalawat dan salam buat junjungan Nabi Besar Muhammad SAW. Sehubungan dengan diadakannya kegiatan SIMAK2 yang diangkatkan oleh Forum Mahasiswa Islam Teknik (FORMIS FT UNP), yang diadakan pada: Hari/Tanggal : Sabtu-Minggu / 13-14 April 2013 Pukul : 07.00 Selesai WIB Oleh sebab itu, kami mohon kepada Bapak/ibu dosen untuk dapat memberikan izin kepada MARFENI untuk tidak mengaji di STPIQ hari ini. Demikianlah surat permohonan izin ini kami sampaikan, atas bantuan dan kerjasama Bapak/Ibu dosen, kami ucapkan terimakasih. Wassalaamualaikum warahmatullahi wabarakaatuh

Panitia Pelaksana Badan Pengurus Harian (BPH) FORMIS FT UNP Mengetahui Sekretaris Umum FORMIS Menyetujui Ketua Umum FORMIS

Irpan Johari NIM :1102419/2011

Wieky Defrijulka NIM : 1106808/2011