Anda di halaman 1dari 24

Asuhan Keperawatan Jiwa pada An.

W Usia 20 tahun dengan Masalah Keperawatan Gangguan Proses Pikir: Waham di Ruang Gelatik Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya
Disusun Oleh : 1. Fransiska B, S.Kep 2. Dria Ambarina, S.Kep 3. Venny Yuni Liem, S.Kep 4. Ambarita Valentina, S.Kep 5. Yasinta Moi Dhena, S.Kep FAKULTAS KEPERAWATAN Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya

Definisi
Waham adalah gangguan proses pikir yang ditandai dengan keyakinan, ide-ide pikiran yang tidak sesuai dengan kenyataan, tidak bisa diubah dengan logika/bukti-bukti yang nyata.

Jenis Waham
Waham agama Waham kebesaran Waham somatik Waham curiga Waham nihilistik Waham sisip pikir Waham kontrol pikir

Etiologi
Teori Psikodinamika Hubungan anak dan orang tua, yang tidak memuaskan sejak dini, dengan proses berduka yang tidak terselesaikan individu bertahan pada tahap marah, diarahkan ke diri sendiri. Teori Biologi Pengaruh dari beberapa penyakit keluarga yang mempunyai gejala yang sama. Teori Dinamika Keluarga Orang tua yang terlalu pemarah, menuntut dan kaku, tidak percaya pada diri sendiri, mudah tersinggung.

Rentang Respon
Respon adaptif
Pikiran logis Persepsi akurat Emosi konsisten dengan pengalaman Perilaku cocok Pikiran kadang terganggu Ilusi Reaksi emosional berlebih Perilaku ganjil Menarik diri

Respon maladaptif
Kelainan pikiran/ delusi Halusinasi Delusi Ketidakmampuan untuk mengalami emosi Isolasi sosial

Manifestasi Klinis
Yakin bahwa pikirannya bertanggung jawab terhadap kejadian/bencana Berpikir bahwa dirinya mendapat kekuatan super dari yang maha kuasa Curiga, pemarah, takut, ditunjukkan pada lingkungan atau orang lain Perhatian menurun, sulit berkonsentrasi pada aktivitas sederhana/kejadian Pola bicara tidak logis/inkoheren Pola tidur tidak teratur

Pohon Masalah
Kerusakan komunikasi verbal

Perubahan proses pikir: Waham

Gangguan konsep diri: Harga diri rendah

Implementasi keperawatan