Anda di halaman 1dari 60

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. L USIA 60 TAHUN DENGAN DIABETES MELITUS + ULKUS DIABETIKUM DI RUANGAN E3 RS.

ADI HUSADA UNDAAN WETAN SURABAYA

Fransiska Budyanti / 9102312001 Vincentia F. Tupen / 9102312003 Ivone / 9102312006 Stefanie F. Mithasari / 9103212008 Yasinta M. Dhena / 9102312009 Angelina R. Theiseran / 9102312010
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA 1

WOC

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

Pengkajian

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

10

HASIL PEMERIKSAAN LAB DARAH TANGGAL 30 OKTOBER 2012

HB Eritrosit Hematokrit MCV MCH MCHC Leukosit Trombosit K Na

: 7,1 : 2,5 : 22 :87,5 : 28,0 : 32 : 5200 : 172.000 : 4,5 : 132

BUN Creatinin Urin acid Albumin SGOT SGPT Gula darah puasa Gula darah 2jpp Cholesterol

: 77,6 : 3,06 :16 : 2,8 : 21,6 : 15,7 : 117 : 80 : 191

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

11

Hasil pemeriksaan
HASIL BIAKAN BAKTERI PUS TANGGAL 31 OKTOBER 2012 HASIL FOTO THORAKS TANGGAL 1 NOVEMBER 2012

Ditemukan cocobakteri gram negative dan cocus gram negatif

COR : Sulit dievaluasi karena batas jantung kanan tertutup perselubungan, kesan terdorong ke kiri Pulmo : Paru kiri tidak terdapat infiltrate, sinus phrenicocostalis kiri tajam, sinus phrenicocostalis kanan tertutup perselubungan. Sesuai gambaran efusi pleura
12

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

Hasil pemeriksaan
HASIL LAB DARAH TANGGAL 2 NOVEMBER 2012 POST TRANSFUSI HASIL PATOLOGI CAIRAN PLEURA TANGGAL 2 NOVEMBER 2012
Rivata :Sel : 173 Mono : 89 Poli : 11 Glukosa : 141 Total Protein : 1,37 Pengecetan Zn : tidak ditemukan kuman tahan asam Pengecetan gram : tidak ditemukan kuman gram positif maupun negative
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA 13

HB : 10,9 Eritrosit : 4,17 MCV : 79,0 MCH : 26,1 MCHC : 32,8 Leukosit : 6,35 Trombosit : 304 Cholesterol : 157

Hasil Pemeriksaan
HASIL FOTO THORAKS POST PUNGSI PLEURA TANGGAL 2 NOVEMBER 2012 Pleura : Pleura efusi hemothoraks kanan praktis (-) COR : Membesar ke kiri Pulmo : Perselubungan kanan mengesankan pneumonia proses bendungan ringan Sinus prenico laterus kanan sudah tajam, tidak ada pleura effusion, sinus prenico costalis kiri sekarang terselubung. Efusi pleura minimal.

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

14

Analisa Data

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

15

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

16

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

17

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

18

Intervensi dan Implementasi hari pertama ( 31 Oktober 2012 )

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

19

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

20

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

21

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

22

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

23

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

24

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

25

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

26

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

27

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

28

Evaluasi hari pertama ( 31 Oktober 2012 )

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

29

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

30

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

31

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

32

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

33

Intervensi dan Implementasi hari kedua ( 1 November 2012)

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

34

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

35

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

36

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

37

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

38

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

39

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

40

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

41

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

42

Evaluasi hari kedua ( 1 November 2012 )

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

43

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

44

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

45

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

46

Intervensi dan Implementasi hari ketiga ( 2 November 2012)

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

47

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

48

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

49

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

50

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

51

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

52

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

53

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

54

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

55

Evaluasi hari ketiga ( 2 November 2012)

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

56

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

57

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

58

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

59

TERIMA KASIH

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIKA WIDYA MANDALA

60