Tanjungpinang, 25 April 2013 Kepada Yth: Gubernur Provinsi Kepri Di_ Tanjungpinang Nomor Lampiran Hal : Istimewa :: Permohonan

Bantuan Dana Pendidikan

Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Tempat/Tanggal Lahir Jenis Kelamin Agama Pekerjaan Jurusan/Jenjang Semester Alamat Sekarang Telp / HP : ABDUL GANI : PEKANBARU, 21 MAI 1992 : Laki-Laki : ISLAM : MAHASISWA : KESEHATAN LINGKUNGAN / DIII : VI (Enam) : Jl. : 083184555508

Terdaftar sebagai mahasiswa POLTEKKES KEMENKES RIAU Tanjungppinang tahun akademik 2012-2013. Dengan ini mengajukan Permohonan Bantuan Dana Pendidikan Kepada Pemerintah Provinsi Kepri demi menunjang proses perkuliahan di POLTEKKES KEMENKES RIAU Tanjungpinang. Saya akan mematuhi segala aturan yang ada di Pemerintahan Provinsi Kepri Kepulauan Riau tempat saya menimba ilmu. Demikian Surat Permohonan Bantuan Dana Pendidikan ini saya sampaikan, besar harapan saya agar Bapak dapat mengabulkan Permohonan ini. Atas Bantuan yang Bapak berikan saya ucapkan terima kasih.

Tanjungpinang, 25 April 2013 Pemohon

ABDUL GANI

PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN DANA PERKULIAHAN

I.

PENDAHULUAN DAN RASIONALISASI Pendidikan merupakan salah satu hal yang sangat fundamental untuk kemajuan generasi yang

akan datang, sebuah investasi jangka panjang terhadap perkembangan human development. Hal ini sudah selayaknya mendapat perhatian serius oleh pemerintah, baik pemerintah pusat maupun pemerintah daerah, karena hal tersebut merupakan amanat dari Undang- undang dasar 1945. Dan sebagai realisasinya Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau telah mengupayakan program bantuan Perkuliahan dan Beasiswa sebagai komitmen Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau terhadap dunia Pendidikan Masyarakat Kepulauan Riau. Menanggapi hal tersebut, Saya sebagai salah seorang mahasiswa Provinsi kepulauan riau sangat menyambut baik, dan tentunya berusaha menyiapkan segala sesuatunya untuk mendapatkan bantuan tersebut terkait rencana Pihak Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau yang setiap tahunnya memprogramkan bantuan perkuliahan bagi mahasiswa/i Provinsi Kepulauan Riau. Untuk itu sebagai bahan pertimbangan bagi pihak Pemerintah Pemprov kepri saya siapkan Proposal pengajuan Bantuan kuliah ini. Untuk keefisienan suatu proposal pengajuan dana perkuliahan ini, saya susun dengan sistematika sebagai berikut :

II.

1. PENDAHULUAN DAN RASIONALISASI 2. DASAR PEMIKIRAN 3. DASAR PENYELENGGARAAN 4. TUJUAN DAN MANFAAT KEGIATAN 5. DATA PRIBADI 6. ANGGARAN BIAYA (ESTIMASI PENDANAAN) 7. PENUTUP DASAR PEMIKIRAN Informasi dari Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau yang setiap tahunnya dan merupakan

program rutin tentang anggaran bantuan dana perkuliahan / Beasiswa bagi mahasiswa/i Provinsi Kepulauan Riau. III. DASAR PENYELENGGARAAN Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Provinsi Kepulauan Riau Tahun 2013 yang mengalokasikan /menganggarkan bantuan perkuliahan bagi mahasiswa Provinsi Kepulauan Riau. Tri Dharma Perguruan Tinggi : Pendidikan Penelitian Pengabdian kepada masyarakat

IV.

MAKSUD DAN TUJUAN

MAKSUD

Tidak dapat dipungkiri bahawa program bantuan perkuliahan oleh Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau sangat dirasakan manfaatnya, baik bagi kami mahasiswa provinsi kepulauan riau yang kurang mampu. Manfaat tersebut diantaranya dapat membantu dalam pemenuhan kebutuhan- kebutuhan terkait dengan perkuliahan, baik secara langsung seperti, Buku, alat tulis, SPP, praktek dan lain-lain. TUJUAN Untuk mendapatkan bantuan biaya pendidikan dari Pemerintah Provinsi Kepri Untuk mendapatkan Pendidikan yang layak melalui biaya-biaya yang akan dikeluarkan oleh Perintah Provinsi Kepri Memperlancar proses perkuliahan (belajar mengajar) Untuk menimba ilmu pengetahuan yang berkualitas Memberikan gagasan pemikiran yang menjadi imput untuk kemajuan dan pembangunan Propinsi Kepulauan Riau Dapat mengurangi beban orang Tua dalam pembiayaan pendidikan di perguruan tinggi

V.

DATA PRIBADI

NO 1 2 3 4 5 6 7

KELENGKAPAN DOKUMEN Foto copy kartu tanda mahasiswa Foto copy KTP Surat Keterangan Aktif Kuliah (Legalisir) Foto copy Hasil Studi Nilai Semester Ganjil Foto copy kartu keluarga Surat Tidak menerima bantuan dari pihak lain Foto copy Slip Setoran

KETERANGAN Terlampir Terlampir Terlampir Terlampir Terlampir Terlampir Terlampir

VI. ANGGARAN BIAYA (ESTIMASI PEMBIAYAAN) (Terlampir)

VII. PENUTUP Demikianlah Project/usulan untuk mendapatkan bantuan kuliah ini saya ajukan, sebagai bahan pertimbangan dan pemahaman dalam pelaksanaannya serta agar dapat dibantu sebagaimana mestinya. Bantuan dari pihak manapun yang sifatnya tidak mengikat akan menjadi kontribusi yang tidak ternilai terhadap pengembangan (human development) generasi akan datang serta investasi yang tidak ternilai harganya terhadap perkembangan dunia intelektual dan juga untuk kemajuan Provinsi Kepulauan Riau yang kita cintai ini kedepannya. Terima kasih yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah memberikan sumbangsihnya baik moril maupun materil guna dalam pembangunan pendidikan Provinsi Kepulauan Riau. Semoga Yang Maha Kuasa meridhoi serta memberi balasan yang setimpal atas niat baik kita semua. Amin...

Tanjungpinang, 25 April 2013

ABDUL GANI

Lampiran I

Estimasi Pendanaan

No
1. 2. 3. 4.

Uraian Pembayaran
Pembayaran SPP Transportasi Tempat Tinggal Biaya Lain-Lain Jumlah

Satuan
1 Semester 2 Semester 1 Tahun -

Biaya
Rp. 1.050.000 Rp. 300.000

Jumlah
Rp. 1.050.000 Rp. 960.000

Rp. 2.200.000 Rp. 400.000 -

Rp. 2.200.000 Rp. 450.000

Rp. 4.66.0000

Terbilang : Empat Juta enam ratus enam puluh Ribu Rupiah

PROPOSAL DANA PENDIDIKAN

PERMOHONAN BANTUAN DANA PERKULIAHAN DI TUJUKAN KEPADA GUBERNUR PROVINSI KEPULAUAN RIAU TAHUN 2013

Disusun oleh :

ABDUL GANI

MAHASISWA JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN DIPLOMA III POLI TEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU TAHUN 2013

SURAT PERNYATAAN

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA TEMPAT TANGGAL LAHIR JEIS KELAMIN AGAMA PEKERJAAN ALAMAT TELP / HP : ABDUL GANI : PEKANBARU,21 MAI 1992 : LAKI-LAKI : ISLAM : MAHASISWA : JL. :083184555508

DENGAN INI MENYATAKAN SESUNGGUHNYA, BAHWA SAYA BELUM PERNAH MENERIMA BANTUAN DANA PENDIDIKAN (BEASISWA) DARI PIHAK MANAPUN.

DEMIKIANLAH SURAT PERNYATAAN INI DI BUAT, DENGAN TIDAK ADA TEKANAN DAN PAKSAAN DARI PIHAK LAIN, ATAS PERTIMBANGAN DAN KERJASAMANYA DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

TANJUNGPINAG, 25 APRIL 2013

Hormat Saya ABDUL GANI