P. 1
Berita acara BAHPL Pengadaan Barang

Berita acara BAHPL Pengadaan Barang

|Views: 469|Likes:
Dipublikasikan oleh Prajatika 'phu
Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung
Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: Prajatika 'phu on Apr 28, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/24/2015

pdf

text

original

BAHPL

BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG

SUMBER DANA APBN/APBD ……………………nama paket………………………………………….

…………NAMA BULAN………….., 20...

... telah melaksanakan Proses Pengadaan Langsung mulai dari tanggal ...... 20…... …………………..... ...... Rumusan yang digunakan Rumusan yang digunakan adalah yang menguntungkan bagi Negara ................ Pada hari ini ....... s/d ................................ Unsur-Unsur Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga/Biaya Penawar Penawaran Terkoreksi Negosiasi CV..... 20. Nomor .................. C...... dan dapat disimpulkan sebagai berikut : A..................kami yang bertanda tangan dibawah ini Pejabat Pengadaan . APBN/APBD ……………………nama paket…………………………………………............................................. tanggal ............. Nama Penyedia Barang/Jasa dan Harga Penawaran/Penawaran Terkoreksi sebagai berikut : Harga Penawaran (Rp) Penawaran Terkoreksi (Rp) - Penawar Keterangan CV...........KOP SURAT BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG (BAHPL) Nomor : …………………………… Nama SKPD Tahun Anggaran Sumber Dana Paket : : : : ……………nama SKPD…………………………………………………................ Metode Pengadaan Langsung Metode Pengadaan Langsung yang digunakan berdasarkan Perpres No............ tahun dua ribu ..... 54 Tahun 2010. tanggal .. bulan ............... Rp - Rp - D.................. dengan mengambil tempat di Kantor ........................ berdasarkan Keputusan ............ …………………......................./DLL./DLL.... B..

000. ./DLL.P..P. ………………………………………………. maka Pejabat Pengadaan berkesimpulan untuk memutuskan Penyedia Barang/Jasa tersebut dibawah ini sebagai Calon Penyedia : CALON PENYEDIA Nama Penyedia Alamat N. Harga Negosiasi : : : : CV.000 Rp - Demikian Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. ……………………………………….W. Penetapan Calon Penyedia Berdasarkan hasil Pengadaan Langsung. 00.000.0-000.E. …………………. PEJABAT PENGADAAN …nama… NIP.

..... bertempat di Kantor ........... Nama SKPD Tahun Anggaran Sumber Dana Paket : : : : ……………nama SKPD…………………………………………………....... c.... Pelaksanaan pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai spesifikasi dan waktu.......... 1...... Pada hari ini .. Pejabat Pengadaan mengadakan Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga/Biaya terhadap Dokumen Penawaran dari : Penyedia Barang/Jasa Alamat Harga Penawaran Harga Negosiasi 2.............. b................... Demikian Berita Acara ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya........ Harga tersebut menguntungkan Negara..../DLL...... tahun dua ribu ............................ PEJABAT PENGADAAN …... Nomor .... Pejabat Pengadaan ... …………………...... berdasarkan Keputusan .......... .... Harga tersebut dapat dipertanggungjawabkan dan telah disetujui si Penawar... CV.. ……………………………………………….... …………………..KOP SURAT BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA/BIAYA Nomor : …………………………………………..... DIREKTUR …nama… NIP........ 3. Rincian klarifikasi teknis dan negosiasi harga/biaya terlampir........tanggal ..... Rp Rp Berdasarkan hasil klarifikasi teknis dan negosiasi harga/biaya terhadap pekerjaan tersebut di atas... tanggal ........... ……………………………………….... APBN/APBD ……………………nama paket…………………………………………........ maka Pejabat Pengadaan berkesimpulan bahwa : a..../DLL.... bulan .. 20…....nama dir…….... : : : : CV...

PEJABAT PENGADAAN …..ITEM……… 1 ……………….. ………………………………………..sub item TOTAL …nama tempat….. URAIAN PEKERJAAN VOLUME HARGA SATUAN (Rp) 5 JUMLAH HARGA (Rp) 6 PENAWARAN TERKOREKSI VOLUME HARGA SATUAN (Rp) 8 JUMLAH HARGA (Rp) 9 VOLUME NEGOSIASI HARGA SATUAN (Rp) 11 JUMLAH HARGA (Rp) 12 1 2 4 7 10 I ……. HPS NO. . CV. 20..KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA/BIAYA Pekerjaan : ……………………nama paket…………………………………………. DIREKTUR …nama… NIP./DLL.. …………………. ……………….nama dir……..

. Sebagai hasil Evaluasi tersebut di atas......... tanggal ... ………………….......... 2... ……………………………………….... Nomor : .................................... kami yang bertanda tangan dibawah ini Pejabat Pengadaan ............. tanggal ./DLL............ 20…..................... tahun dua ribu .. APBN/APBD ……………………nama paket…………………………………………....... Pada hari ini .... Penawaran dapat dipertanggung jawabkan Harga penawaran di bawah HPS. PEJABAT PENGADAAN …nama… NIP.......................KOP SURAT BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN Nomor : …………………………………………….. CV......... Tujuan mengadakan Evaluasi Penawaran yaitu : 1....persyaratan sesuai dengan yang diuraikan dalam Dokumen Pengadaan Langsung. dengan mengambil tempat di Kantor ................ 3... Nama SKPD Tahun Anggaran Sumber Dana Paket : : : : ……………nama SKPD…………………………………………………............. bulan ............ maka urutan Penawaran menurut peringkat adalah sebagai berikut : PENAWAR Harga Penawaran Terkoreksi KET.... telah melaksanakan Evaluasi Penawaran... Memenuhi Persyaratan ....... Rp - Demikian Berita Acara ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.. . berdasarkan Keputusan ........................

nama tempat……../DLL.sub item ……………………. Sub total TOTAL = kolom 4 = kolom 8 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! …….20…. PEJABAT PENGADAAN ………. …………… Jumlah =4x5 TOTAL Sub total TOTAL ……. ………. ………………….. Contoh BAHPL Pengadaan Barang -aritmatik (lumpsum)- .. ………………………….KOREKSI ARITMATIK HARGA PENAWARAN NAMA PAKET PENYEDIA : ……………………nama paket…………………………………………... …………………………….. : CV. HPS HARGA SATUAN Rp 5 JUMLAH HARGA Rp 6 PENAWARAN JUMLAH HARGA Rp 8 ARITMATIK JUMLAH HARGA Rp 10 SELISIH DENGAN NO 1 URAIAN PEKERJAAN 2 SATUAN 3 VOLUME 4 VOLUME 7 VOLUME 9 HPS 11 PENAWARAN 12 KET 13 I 1 …….ITEM……… ………………. ………………………….. …………..nama…… NIP..

... = kolom 4 = kolom 8 Jumlah =10x11 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Sub total TOTAL Sub total TOTAL …….nama…… NIP. …………………..sub item ……………………. 11 JUMLAH HARGA Rp. …………… Jumlah =4x5 TOTAL …….. Contoh BAHPL Pengadaan Barang -aritmatik (harga satuan)- . ………… Jumlah …………………………. ………. HPS HARGA SATUAN Rp 5 JUMLAH HARGA Rp 6 PENAWARAN HARGA SATUAN Rp.20…. ………….KOREKSI ARITMATIK HARGA PENAWARAN NAMA PAKET PENYEDIA : ……………………nama paket…………………………………………. ………………………….... 9 ARITMATIK HARGA SATUAN Rp. PEJABAT PENGADAAN ………. 8 JUMLAH HARGA Rp./DLL. 12 SELISIH DENGAN NO 1 URAIAN PEKERJAAN 2 SATUAN 3 VOLUME 4 VOLUME 7 VOLUME 10 HPS 13 PENAWARAN 14 KET 15 I 1 ……. …………………………….ITEM……… ………………. : CV.nama tempat……..

.... DIREKTUR …nama… NIP.. bulan ............ tahun dua ribu ..................nama dir……./DLL.. tanggal ..... berdasarkan Keputusan .....KOP SURAT BERITA ACARA PEMASUKAN / PEMBUKAAN PENAWARAN Nomor : …………………………………… Nama SKPD Tahun Anggaran Sumber Dana Paket : : : : ……………nama SKPD…………………………………………………......................... kami yang bertanda tangan dibawah ini Pejabat Pengadaan ........ telah mengadakan Pemasukan/Pembukaan Dokumen Penawaran terhadap Penyedia yang diundang untuk mengikuti Pengadaan Langsung........ ............................ ………………..... CV......................... tanggal ...........Nomor ................. APBN/APBD ……………………nama paket…………………………………………................................. Demikian Berita Acara Pemasukan / Pembukaan Penawaran ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya...... ………………….............................. 20…........... PEJABAT PENGADAAN …......... dengan mengambil tempat di Kantor ............ Pada hari ini ....... ………………………………………........ …nama tempat…....... 20......

……………….... ....HASIL PEMBUKAAN PENAWARAN SKPD PAKET HARI/TGL. 20.... 20….. WIB/WITA/WIT : …………………. …… - CATATAN : V X = Ada = Tidak Ada S = Sesuai TS = Tidak Sesuai …nama tempat….. ………………….. Rp ………………. PUKUL TEMPAT : ……………nama SKPD…………………………………………………. : ……….jalan…………………………. …………………. DIREKTUR …nama… NIP. PEJABAT PENGADAAN …./DLL. CV. : ……………………nama paket…………………………………………. …. ………………………………………. / ……………………….nama dir……./DLL. SURAT PENAWARAN MASA BERLAKU PENAWARAN SURAT KUASA DARI DIREKTUR / PEMIMPIN PERUSAHAAN NO NAMA PERUSAHAAN HARGA PENAWARAN (Rp) 1 2 3 4 DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA 5 6 1 CV. : …………….

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->