Anda di halaman 1dari 4

Peningkatan Tekanan Intrakranial

Definisi peningkatan tekanan dlm rongga krnialis disebut juga = intracranial presure (ICP)

Catatan: normalnya = 50-200mmH2O atau 4-15mmHg dipengaruhi oleh aktivitas & dpr meningkatkan sementara waktu = pernapasan abdominal, batuk, mengedan peningkatan ICP yg semetara tdk menimbulkan kerusakan, jika menetap akan berakibat rusaknya jaringan otak ruang intrakranial ruangan yg kaku terisi penuh sesuai kapasitasnyadg unsur yg tdk dpt ditekan Unsur utama diruang intrakranial = otak (1400g), LCS (+- 75ml), darah (+- 75ml)

Patofisiologi

Siklus defisit neurologik progresif

Etiologi Volume intrakranial yg meningkat = tumor serebri, infrak yg luas, trauma, perdarahan, abses, edema otak Peningkatan tekanan vena = krn kegagalam jantung/obstruksi mediastial superior peningkatan volume darah vena piameter & sinus durameter gangguan absorbsi LCS Obstruksi pada aliran & pada absobsi LCS = hidrosefalus

Gejala klinik

1. Perubahan tingkat kesadaran 2. Nyeri kepala 3. Muntah 4. Kejang 5. Papil edem 6. Kelainan mental, gangguan endokrin, gangguan neurologis fokal 7. Berkurangnya frekuensi nadi & RR 8. Hipertermia, perubahan motorik, sensorik, bicara Management Infus bahan osmotik pekat Iv Mengeluarkan cairan secara cepat dari ventrikel lateral mell cara pungsi ventrikular & penurunan TIK

Kelainan sikap 1. Sikap deserebrasi Suatu keadaan yg terjadi saat suatu lesi otak atu akibat peningakatan ICP mengganggu sinyal dari struktur yg lebih tinggi ke pons & medula spinalis & ke struktur dibawahnya Ciri2 = rahang terkunci, leher ekstensi, lengan adduksi & terekstensi pda siku dg fleksi plantar kaki

2. Sikap dekortikasari Resepons motorik abnormal dg cedera otak yg menunjukkan adanya lesi pd korteks bagian atas, dg cedera yg lebih ringan pd 1 atau ke2 hemisfer otak Ciri2 = lengan atas menggenggam erat ke samping, dg siku+pergelangan tangan+jari fleksi, tungakai terekstensi kuat, terotasi kearah dlm, dg fleksi plantar kaki

Indikasi

Setelah cedera kepala Setelah operasi otak

Prognosis Berbagai kondisi neurologis dpt diubah melalui deteksi & pengobatan dini peningkatan ICP Peningkatan ICP dpt dipantau secara langsung menggunakan sensor epidural, subaraknoid, intraventrikular