Anda di halaman 1dari 3

1.1. Anamnesis Anamnesis penting artinya untuk mengetahui riwayat kelainan atau trauma sebelumnya.

Perlu pula ditanyakan riwayat keluarga apakah ada yang menderita penyaki yang sejenis misalnya diafisial aklasia yang bersifat herediter. Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam anamnesis adalah: a. Umur Umur penderita sangat penting untuk diketahui karena banyak tumor tulang yang mempunyai kekhasan dalam umur terjadinya, misalnya osteogenik sarkoma ditemukan pada anak sampai sebelum dewasa muda, kondrosarkoma pada umur 40 tahun, giant cell tumor jarang ditemukan dibawah umur 20 tahun. b. Lama dan perkembangan (progesifitas) tumor Tumor jinak biasanya berkembang secara perlahan dan bila terjadi perkembangan yang cepat dalam waktu singkat atau suatu tumor yang jinak tiba-tiba menjadi besar maka perlu dicurigai adanya keganasan. c. Nyeri Nyeri merupakan keluhan utama pada tumor ganas. Adanya nyeri menunjukan tanda ekspansi tumor yang cepat dan penekanan ke jaringan sekitarnya, perdarahan atau degenerasi. d. Pembengkakan Kadang-kadang penderita mengeluhkan adanya suatu pembengkakan, yang timbul secara perlahan-lahan dalam jangka yang lama atau secara tiba-tiba. 1.2. Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan fisik yang dilakukan antara lain meliputi; 1. Inspeksi Lokasi tumor, ukuran tumor, kondisi tumor, hiperemis/tidak, pelebaran pembuluh darah/tidak, ada ulkus/tidak

2. Palpasi Besarnya massa, ada nyeri/tidak, permukaan, konsistensi, hangat/tidak

3. Gerakan Ada gangguan pergerakan/tidak, terfiksasi/dapat digerakan, ada/tidaknya fluktuasi, ada/tidaknya spasme otot, ada/tidaknya kekuan tulang, ada/tidaknya fraktur. Hal-hal yang penting pada pemeriksaan klinik adalah: a. Lokasi Beberapa jenis tumor mempunyai lokasi yang klasik dan tempat-tempat predileksi tertentu seperti di daerah epifisis,metafisis tulang atau menyerang tulang-tulang tertentu misalnya osteoma pada daerah tengkorak, osteogenik sarkoma pada daerah metafisis, osteoblastoma di daerah vertebra. b. Besar, bentuk, batas dan sifat tumor Tumor yang kecil kemungkinansuatu tumor jinak, sedangkan tumor yang besar kemungkinan adalh tumor ganas. Penting pula diperhatikan bentuk tuor apakah disertai pelebaran pembuluh darah atau ulkus yang merupakan karakteristik suatu tumor ganas. Tanda-tanda efusi sendi mungkin dapat ditemukan pada tumor yang berdekatan dengan sendi. c. Gangguan pergerakan sendi Pada tumor yang besar di sekitar sendi akan memberikan ganguan pergerakan sendi. d. Spasme otot dan kekakuan tulang belakang Apabila tumor terdapat pada daerah tulang belakang, baik jinak atau ganas, dapat memberikan spasme/kekakuan otot tulang belakang. e. Fraktur patologis

Beberapa tumor ganas dapat memberikan komplikasi fraktur patologis oleh karena terjadi kerapuhan pada tulang sehingga akan datang dengan gejala fraktur.