SOAL-SOAL ORCHITIS • Apa yang dimaksud dengan orchitis ?

Peradangan / infeksi pada testis • Apa penyebab orchitis ? 1. Sexual Transmitted Disease (Infeksi yang terjadi secara asenden → pada saat hubungan sex, testis blood barrier berubah dan terbuka karena mengeluarkan sperma dan memberi makan sperma) 2. Infeksi saluran kemih 3. Parotitis (karena kelenjar parotis dan testis mempunyai bentuk kelenjar yang sama) • Gejala klinis / pemeriksaan fisik orchitis ? ◘ Inspeksi : - Tampak scrotum bengkak - Warna kemerahan-kuning ◘ Palpasi : - Teraba panas - Ada nyeri tekan - Terdapat fluktuasi (karena pus) - Phrens Sign (-)

SOAL-SOAL HIDROCELE • Apa yang dimaksud dengan hidrocele ? Penimbunan cairan dalam cavum tunica vaginalis testis (ruangan yang dibentuk diantara tunica vaginalis visceralis testis dan tunica vaginalis parietalis testis). Tunica vaginalis visceralis testis berfungsi menghasilkan cairan sedangkan tunica vaginalis parietalis testis berfungsi menyerap cairan. • Gejala klinis / pemeriksaan fisik hidrocele ? ◘ Anamnesis - Benjolan pada scrotum yang berbentuk bulat - Tidak nyeri - Bertambah besar jika menangis / batuk → H. Communicans ◘ PF : Regio Scrotalis Inspeksi : - Benjolan berbentuk bulat - Batas atas tegas Palpasi : - Konsistensi kenyal / lunak (seperti balon yang diisi air) - Ada fluktuasi - Testis tidak teraba - Tidak nyeri tekan

Grade 3 : Varises tampak bila pasien melakukan aktivitas yang minimal 4. Joni : 1. Sedangkan pada vena spermatica interna kanan bermuara ke vena kava dengan arah miring • Grading varicocele ? ◘ dr. tapi teraba setelah pasien aktivitas 2. Faktor keturunan Kelainan pada kualitas elastisitas dari dinding pembuluh darah (vena) 2. Grade 1 : Varises tidak tampak. Sedang : Varises dapat dipalpasi tanpa valsava . katupnya lebih sedikit. Kongenital Sudah terjadi kelainan pada vena spermatica interna tapi muncul saat dewasa akibat aktivitas yang berlebihan 3. dan inkompeten → gangguan aliran balik vena spermatica interna 2. Pada pemeriksaan transiluminasi / diafanoskopi (-) • Penyebab hematocele ? ◘ Trauma ◘ Komplikasi post operasi (herniotomy / hidrocelectomy) SOAL-SOAL VARICOCELE • Apa yang dimaksud dengan varicocele ? Dilatasi abnormal vena (varises) pada pleksus pampiniformis karena gangguan aliran balik darah vena spermatica interna • Apa penyebab varicocele ? 1. Grade 2 : Varises tampak dan teraba saat pasien melakukan aktivitas 3. Secara anatomi testis kiri letaknya lebih rendah → vena spermatica interna kiri lebih panjang.Transiluminasi / Diafanoskopi (+) SOAL-SOAL HEMATOCELE • Apa yang dimaksud dengan hematocele ? Penimbunan darah pada scrotum (cavum tunica vaginalis testis).. Kecil : Varises dapat dipalpasi setelah valsava 2. Grade 4 : Varises tampak tanpa aktivitas ◘ Buku dasar-dasar urologi : 1. Kelainan pada hepar • Kenapa varikocele lebih sering terjadi pada scrotum yang sebelah kiri ? 1. Secara antomi vena spermatica interna kiri bermuara pada vena renalis kiri dengan arah tegak lurus → aliran baliknya kurang lancar.

Peningkatan suhu testis • Terapi varicocele ? 1. Varikokelektomi cara Ivanisevich 3. Stagnansi aliran darah → hipoksia testis 2. antara subur pasangan. Over produksi dan gangguan penyerapan (jarang) Sekitar 10% dari semua pria memiliki varicoceles. Ligasi tinggi vena spermatika interna secara Palomo melalui operasi terbuka atau bedah laparoskopi 2. Anastomosis kontralateral → refluks hasil metabolit ginjal (katekolamin & prostaglandin) ke testis → gangguan spermatogenesis 3. Sebagian besar asimtomatik dan banyak yang tidak terkait dengan infertilitas. Berat : Varises dapat dilihat tanpa valsava • Gejala klinis varicocele ? ◘ Rasa tidak enak pada scrotum kadang disertai rasa berat dan pegal terutama setelah pasien aktivitas ◘ Pada grade 4 selain gejala diatas. kejadian meningkat varikokel sampai 30% 2. Infertilitas didefinisikan sebagai kehamilan tidak setelah 1 tahun hubungan seks tanpa kondom. Perkutan dengan memasukkan bahan sklerosisng (fenol) ke dalam vena spermatika interna SOAL-SOAL FUNICULOCELE • Apa yang dimaksud dengan funiculocele ? Penimbunan cairan pada cavum tunica vaginalis funicullus spermatica • Patofisiologi funiculocele ? 1. Peritoneal fluid trap (karena penutupan yang lambat dari procesus tunica vaginalis testis sehingga terjadi fluid trap) 2. pasien merasakan ada benjolan seperti cacing pada pangkal scrotum • Kenapa varicocele bisa sebabkan infertilitas ? 1.3. Varikokel paling sering terjadi pada sisi kiri skrotum karena katup hadir atau tidak kompeten dalam .

teraba. dan pada tingkat lebih rendah. motilitas sperma yang abnormal dan morphology3. depresi jumlah sperma di bawah Dunia yang normal Organisasi Kesehatan (WSHO) nilai 20 million/ml2. The chord spermatika mungkin menebal pada palpasi. varicoceles sering ditemukan kebetulan oleh seorang dokter anak atau selama olahraga fisik. Diagnosis Varikokel Varicoceles besar sering terlihat sebagai kantong "dari worm "penampilan skrotum. Ada tiga kelas klinis. kelas . pada fisik ujian. Kendurnya pleksus pampiniformis kiri dan vena jaminan dalam skrotum menyebabkan peningkatan skrotum temperatur. varicoceles besar terlihat. Pada remaja laki-laki. 6. yang dapat mengakibatkan penurunan sperma. dan bertambah besar dengan manuver Valsava. 4. diikuti oleh normal morfologi. Semen kelainan yang paling umum pada pasien dengan varikokel dan infertilitas adalah sperma yang buruk motilitas (kurang dari 60% bentuk motil). Mereka dapat menyebabkan rasa sakit dan atrofi testis yang reversibel setelah repair5. Grade I adalah manuver withValsalva teraba saja. terutama di Posisi tegak. Ini telah disebut sebagai "pola stres".kiri vena spermatika internal (ISV) dan refluks darah menuruni vena dalam posisi tegak.

Resolusi tinggi dan warna aliran USG dapat berguna dalam mengevaluasi pasien varikokel. varikokel moderat diraba tanpa Valsava dan Kelas III adalah varikokel besar yang terlihat tanpa palpation7. tetapi ada bukti bahwa hasil pengobatan sebaik hasil perbaikan klinis varicocele9. dan USG dapat digunakan untuk mendeteksi lebih kecil subklinis varicoceles8-11. USG juga dapat digunakan untuk mengevaluasi keberhasilan perbaikan varikokel. tepat diagnosis atrofi testis sangat mudah. . Perbaikan ini varicoceles lebih kecil kontroversial.II. 12.13.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful