P. 1
SOAL

SOAL

|Views: 36|Likes:
Dipublikasikan oleh Aziz Muhammad

More info:

Published by: Aziz Muhammad on Apr 29, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/25/2013

pdf

text

original

SOAL-SOAL ORCHITIS • Apa yang dimaksud dengan orchitis ?

Peradangan / infeksi pada testis • Apa penyebab orchitis ? 1. Sexual Transmitted Disease (Infeksi yang terjadi secara asenden → pada saat hubungan sex, testis blood barrier berubah dan terbuka karena mengeluarkan sperma dan memberi makan sperma) 2. Infeksi saluran kemih 3. Parotitis (karena kelenjar parotis dan testis mempunyai bentuk kelenjar yang sama) • Gejala klinis / pemeriksaan fisik orchitis ? ◘ Inspeksi : - Tampak scrotum bengkak - Warna kemerahan-kuning ◘ Palpasi : - Teraba panas - Ada nyeri tekan - Terdapat fluktuasi (karena pus) - Phrens Sign (-)

SOAL-SOAL HIDROCELE • Apa yang dimaksud dengan hidrocele ? Penimbunan cairan dalam cavum tunica vaginalis testis (ruangan yang dibentuk diantara tunica vaginalis visceralis testis dan tunica vaginalis parietalis testis). Tunica vaginalis visceralis testis berfungsi menghasilkan cairan sedangkan tunica vaginalis parietalis testis berfungsi menyerap cairan. • Gejala klinis / pemeriksaan fisik hidrocele ? ◘ Anamnesis - Benjolan pada scrotum yang berbentuk bulat - Tidak nyeri - Bertambah besar jika menangis / batuk → H. Communicans ◘ PF : Regio Scrotalis Inspeksi : - Benjolan berbentuk bulat - Batas atas tegas Palpasi : - Konsistensi kenyal / lunak (seperti balon yang diisi air) - Ada fluktuasi - Testis tidak teraba - Tidak nyeri tekan

Grade 1 : Varises tidak tampak. Secara antomi vena spermatica interna kiri bermuara pada vena renalis kiri dengan arah tegak lurus → aliran baliknya kurang lancar. Kongenital Sudah terjadi kelainan pada vena spermatica interna tapi muncul saat dewasa akibat aktivitas yang berlebihan 3. Secara anatomi testis kiri letaknya lebih rendah → vena spermatica interna kiri lebih panjang. Joni : 1. tapi teraba setelah pasien aktivitas 2. Kecil : Varises dapat dipalpasi setelah valsava 2. Kelainan pada hepar • Kenapa varikocele lebih sering terjadi pada scrotum yang sebelah kiri ? 1. Grade 2 : Varises tampak dan teraba saat pasien melakukan aktivitas 3. dan inkompeten → gangguan aliran balik vena spermatica interna 2. Faktor keturunan Kelainan pada kualitas elastisitas dari dinding pembuluh darah (vena) 2. Sedangkan pada vena spermatica interna kanan bermuara ke vena kava dengan arah miring • Grading varicocele ? ◘ dr. Sedang : Varises dapat dipalpasi tanpa valsava . Grade 3 : Varises tampak bila pasien melakukan aktivitas yang minimal 4. katupnya lebih sedikit..Transiluminasi / Diafanoskopi (+) SOAL-SOAL HEMATOCELE • Apa yang dimaksud dengan hematocele ? Penimbunan darah pada scrotum (cavum tunica vaginalis testis). Pada pemeriksaan transiluminasi / diafanoskopi (-) • Penyebab hematocele ? ◘ Trauma ◘ Komplikasi post operasi (herniotomy / hidrocelectomy) SOAL-SOAL VARICOCELE • Apa yang dimaksud dengan varicocele ? Dilatasi abnormal vena (varises) pada pleksus pampiniformis karena gangguan aliran balik darah vena spermatica interna • Apa penyebab varicocele ? 1. Grade 4 : Varises tampak tanpa aktivitas ◘ Buku dasar-dasar urologi : 1.

Sebagian besar asimtomatik dan banyak yang tidak terkait dengan infertilitas. Stagnansi aliran darah → hipoksia testis 2. Infertilitas didefinisikan sebagai kehamilan tidak setelah 1 tahun hubungan seks tanpa kondom. Peritoneal fluid trap (karena penutupan yang lambat dari procesus tunica vaginalis testis sehingga terjadi fluid trap) 2. kejadian meningkat varikokel sampai 30% 2. Berat : Varises dapat dilihat tanpa valsava • Gejala klinis varicocele ? ◘ Rasa tidak enak pada scrotum kadang disertai rasa berat dan pegal terutama setelah pasien aktivitas ◘ Pada grade 4 selain gejala diatas. Perkutan dengan memasukkan bahan sklerosisng (fenol) ke dalam vena spermatika interna SOAL-SOAL FUNICULOCELE • Apa yang dimaksud dengan funiculocele ? Penimbunan cairan pada cavum tunica vaginalis funicullus spermatica • Patofisiologi funiculocele ? 1. Anastomosis kontralateral → refluks hasil metabolit ginjal (katekolamin & prostaglandin) ke testis → gangguan spermatogenesis 3.3. Varikokelektomi cara Ivanisevich 3. antara subur pasangan. Over produksi dan gangguan penyerapan (jarang) Sekitar 10% dari semua pria memiliki varicoceles. Varikokel paling sering terjadi pada sisi kiri skrotum karena katup hadir atau tidak kompeten dalam . Peningkatan suhu testis • Terapi varicocele ? 1. pasien merasakan ada benjolan seperti cacing pada pangkal scrotum • Kenapa varicocele bisa sebabkan infertilitas ? 1. Ligasi tinggi vena spermatika interna secara Palomo melalui operasi terbuka atau bedah laparoskopi 2.

terutama di Posisi tegak. Diagnosis Varikokel Varicoceles besar sering terlihat sebagai kantong "dari worm "penampilan skrotum.kiri vena spermatika internal (ISV) dan refluks darah menuruni vena dalam posisi tegak. Ini telah disebut sebagai "pola stres". 6. dan pada tingkat lebih rendah. varicoceles besar terlihat. Pada remaja laki-laki. dan bertambah besar dengan manuver Valsava. diikuti oleh normal morfologi. Semen kelainan yang paling umum pada pasien dengan varikokel dan infertilitas adalah sperma yang buruk motilitas (kurang dari 60% bentuk motil). motilitas sperma yang abnormal dan morphology3. Kendurnya pleksus pampiniformis kiri dan vena jaminan dalam skrotum menyebabkan peningkatan skrotum temperatur. 4. kelas . Grade I adalah manuver withValsalva teraba saja. yang dapat mengakibatkan penurunan sperma. depresi jumlah sperma di bawah Dunia yang normal Organisasi Kesehatan (WSHO) nilai 20 million/ml2. The chord spermatika mungkin menebal pada palpasi. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit dan atrofi testis yang reversibel setelah repair5. pada fisik ujian. teraba. Ada tiga kelas klinis. varicoceles sering ditemukan kebetulan oleh seorang dokter anak atau selama olahraga fisik.

II. Resolusi tinggi dan warna aliran USG dapat berguna dalam mengevaluasi pasien varikokel. Perbaikan ini varicoceles lebih kecil kontroversial. USG juga dapat digunakan untuk mengevaluasi keberhasilan perbaikan varikokel. varikokel moderat diraba tanpa Valsava dan Kelas III adalah varikokel besar yang terlihat tanpa palpation7. .13. dan USG dapat digunakan untuk mendeteksi lebih kecil subklinis varicoceles8-11. 12. tepat diagnosis atrofi testis sangat mudah. tetapi ada bukti bahwa hasil pengobatan sebaik hasil perbaikan klinis varicocele9.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->