Anda di halaman 1dari 2

ESCUELA DE EDUCACIN TCNICA PARTICULAR INCORPORADA

2073 SAN PABLO


14 DE FEBRERO 1262 (2919) Villa Constitucin (Santa Fe) (03400) 473761/474395 Fax (03400) 474340

CURSO

FICHA DE TUTORA
APELLIDO Y NOMBRE: DNI: E-MAIL: RELIGIN: CEL: EDAD: LOCALIDAD: CEL. PAP/MAM:

PERSONAL

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: DOMICILIO: TELFONO CASA: ENFERMEDADES / OPERACIONES: DIFICULTAD AUDITIVA: SI - NO DIFICULTAD VISUAL: SI - NO

DIFICULTAD FSICA: SI - NO

PADRE NOMBRE: OCUPACIN Y LUGAR DE TRABAJO: ESTUDIOS: MADRE NOMBRE: OCUPACIN Y LUGAR DE TRABAJO: ESTUDIOS:

EDAD:

EDAD:

FAMILIAR

E-MAIL PADRE/MADRE: PERSONAS QUE HABITAN EN SU CASA:

HERMANOS (COMPLETA DEBAJO) NOMBRE

EDAD

VIVE EN

ESCUELA/TRABAJO

COLEGIO DEL QUE PROCEDE: MOTIVO DE ELECCIN DE LA ESCUELA SAN PABLO:

ESCOLAR

REAS DE MEJOR RENDIMIENTO: REAS CON DIFICULTAD: REPITI ALGN AO?: SI NO REALIZA OTROS ESTUDIOS?: SI NO MATERIAS PREVIAS: CUL?: CUL?:

OTROS

QU ACTIVIDADES REALIZA EN SU TIEMPO LIBRE?: POSEE COMPUTADORA EN EL HOGAR: SI NO POSEE CONEXIN A INTERNET EN EL HOGAR: SI - NO

HA CONSULTADO:

PSICLOGO

PSICOPEDAGOGO

FONOAUDILOGO NEUROLOGO OTROS

OBS.: (Motivo, fecha, profesional, etc.)

ASISTI DURANTE 2011 A CLASES DE APOYO SI - NO

ASISTE ACTUALMENTE A CLASES DE APOYO SI - NO REAS / LUGAR

DESEMPEOS
BIOLOGA/FSICO QUMICA COMPUTACIN DIBUJO TCNICO EDUCACIN FSICA EDUCACIN TECNOLGICA FEC FORMACIN CATLICA GEOGRAFA/HISTORIA LENGUA Y LITERATURA LENGUA EXTRANJERA MATEMTICA EDUCACIN ARTSTICA TALLER INASISTENCIAS: 1 TRIM: 2 TRIM: 3 TRIM:

ENTREVISTAS TUTORIA FECHA TEMA

FECHA CITACIN DE PADRE ENVIADA

MOTIVO

RESPUESTA

RELACIN CON EL GRUPO CLASE

SITUACIN ECONMICA

Anda mungkin juga menyukai