ASUHAN KEPERAWATAN TUMBUH KEMBANG PADA BAYI DAN BALITA

A. PENGKAJIAN Hari/Tanggal Jam Tempat I. : : :

DATA SUBYEKTIF 1. Data Biografi Identitas Anak Nama Umur Anak KeNama Ibu Umur Agama Suku Pekerjaan Alamat : : : : : : : : : Nama Ayah : Umur Agama Suku Pekerjaan Alamat : : : : : Tanggal Lahir : Jenis Kelamin : Identitas Orang Tua

Pendidikan :

Pendidikan :

2. Keluhan Utama / alasan datang : 3. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran a) Riwayat Kehamilan

b) Riwayat Persalinan BBL : PB : LIKA : c) Riwayat Postnatal 4. Riwayat Psikososial a) Pemenuhan Nutrisi b) Pola istirahat / tidur c) Pola Eliminasi BAB : BAK : d) Personal Hygiene .

BB 3. Riwayat Penyakit Sebelumnya II. Tanda Vital : : : : : . Keadaan umum anak : 2. DATA OBYEKTIF 1. LILA 6. PB/TB 4. LIKA 5.e) Memilki Buku KIA : f) Riwayat Imunisasi : g) Anak Diasuh Oleh : h) Pola Perkembangan dalam Keluarga i) Dukungan / Respon keluarga atas kehadiran anak : j) Keadaan lingkungan tempat tinggal 5.

Pemeriksaan Fisik No 1. Mata 4. Mulut 7. Leher . Telinga 5. Bagian Tubuh Kepala Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi 2. Wajah 3.7. Hidung 6.

Kulit B. Genitalia eksterna 11.8. Perut / abdomen 10. Dada 9. Anus 12. DIAGNOSA KEPERAWATAN I. Analisa Data Nama : . Tulang belakang & Ekstremitas 13.

RENCANA KEPERAWATAN I. Rumusan Diagnosa C.Umur : NO DATA ETIOLOGI PROBLEM II. Prioritas Masalah .

II. Implementasi Keperawatan Nama : Umur : No Hari/tanggal Jam Dx Implementasi Respon hasil Paraf . Rencana Keperawatan Dx Tujuan Intervensi Rasional Hari/Tanggal D.

No Hari/tanggal Jam Dx Implementasi Respon hasil Paraf .

E. EVALUASI No Hari/Tgl/Jam Dx Catatan Perkembangan .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful