Anda di halaman 1dari 1

Resiko cedera

(Dalam resiko cedera sbagai akibat dari interaksi kondisi lingkungan dengan respon adaptif pertahanan) NOC : Perilaku Aman: Mencegah Jatuh dengan indikator - Menghindari jatuh dan terpeleset di lantai - Menggunakan tongkat - Menjauhkan bahaya yang bisa menyebabkan jatuh - Memakai alas kaki yang tidak mudah slip - Mengatur tinggi tempat tidur - Menggunakan alat Bantu penglihatan NIC : 1. Manajemen Lingkungan ciptakan lingkungan yang aman bagi pasien identifilasi kebutuhan rasa aman bagi pasien berdasarkan tingkat fungsi fisik dan kognitif dan riwayat perilaku masa lalu jauhkan lingkungan yang mengancam jauhkan objek yang berbahaya dari lingkungan berikan side rail antarkan pasien selama aktivitas di luar rumah sakit 2. Mencegah Jatuh : Kaji penyebab defisit fisik pasien Kaji karakteristik lingkungan yang menyebabkan jatuh Monitor gaya jalan pasien, keseimbangan, tingkat kelelahan Berikan penerangan yang cukup Pasang siderail tempat tidur individu dan sumber