Anda di halaman 1dari 27

HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE PADA IBU PRIMIGRAVIDA di Wilayah Puskesmas Nailan

Kabupaten Ponorogo

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh: IRNAWATI NIRM : 09621037

PRODI D III KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2011

HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE PADA IBU PRIMIGRAVIDA di Wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo

KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Kepada Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Oleh: IRNAWATI NIRM : 09621037

PRODI D III KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2011

LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah (KTI) Oleh : IRNAWATI Judul : HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN PELAKSANAAN DENGAN KEPATUHAN CARE

ANTENATAL

PADA IBU PRIMIGRAVIDA DI WILAYAH PUSKESMAS PONOROGO Telah disetujui untuk diujikan di hadapan Dewan Penguji Karya Tulis Ilmiah (KTI) pada Tanggal : Maret 2012 Oleh : Pembimbing I Pembimbing II NAILAN KABUPATEN

(Siti Munawaroh, S.Kep,Ners, M.Kep) NIS. 044 0180

(Hj.Siti Faridah, S.ST, M.Kes) NIS. 0720065302

Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo

(SITI MUNAWAROH, S.Kep, Ners, M. Kep) NIS. 0440 180

ii

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIM Institusi : Irnawati : 09621037 : Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul : HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN

PELAKSANAAN ANTENATAL CARE PADA IBU PRIMIGRAVIDA di Wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo adalah bukan karya orang lain baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, kami bersedia mendapatkan sangsi. Ponorogo, Februari 2012

(Irnawati) Mengetahui Pembimbing I Pembimbing II

(Siti Munawaroh, S.Kep,Ners, M.Kep) NIS. 044 0180

(Hj. Siti Faridah, S.ST, M.Kes) NIP. 0720065302

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Telah di uji dan disetujui oleh Tim Penguji pada Karya Tulis Ilmiah (KTI) di Program Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.

Tanggal : 3 April 2012

Tim Penguji Tanda tangan : Ketua : Suprapti, SST., M.Kes : .. : ..

Anggota : 1. Inna Sholicha F, S.ST

2. Siti Munawaroh, S.Kep, Ners, M.Kep : ..

PRODI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2012

(Siti Munawaroh, S.Kep, Ners, M.Kep) NIS. 0440180

iv

MOTTO

Kita tidak tahu apa yang akan terjadi dimasa yang akan datang dan jangan berusaha untuk mencari tahu. Berdoa dan berusaha yang harus kita lakukan untuk mendapatkan kesuksesan dan ridlo-Nya

PERSEMBAHAN

Kupersembahkan karya kecilku ini untuk orang-orang yang kucinta : 1. Suamiku tercinta yang tiada henti memberikan berdoa, semangat dan motivasi tanpa mengiginkan balasan kecuali kesuksesanku, aku bertekat akan membahagiakan keluarga kecilku. 2. Anak-anakku yang memberikan semangat setiap hari. 3. Teman-teman seperjuangan yang telah memberikan semangat agar menyelesaikan dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini sehingga dapat lulus bersama-sama....

vi

ABSTRAK Hubungan Pengetahuan Ibu hamil Primigravida tentang kehamilan dengan kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care Di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo Oleh : Irnawati (2012) Antenatal Care (ANC) merupakan komponen pelayanan kesehatan ibu hamil terpenting untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi.Tingginya angka kematian ibu dan bayi antara lain disebabkan rendahnya tingkat pengetahuan ibu dan frekwensi pemeriksaan ANC yang tidak teratur. Salah satu hal untuk mengatasi adalah dengan kegiatan ANC. Apabila seorang ibu hamil memiliki pengetahuan yang lebih tentang resiko tinggi kehamilan maka kemungkinan besar ibu akan berpikir untuk menentukan sikap, berperilaku untuk mencegah, menghindari atau mengatasi masalah resiko kehamilan tersebut sehingga ibu memiliki kesadaran untuk melakukan kunjungan antenatal atau memeriksakan kehamilannya. Penelitian korelasi ini bertujuan mengidentifikasi hubungan pengetahuan dan kepatuhan ibu hamil dalam melakukan ANC. Desain yang digunakan adalah korelasi, dimana populasinya adalah Seluruh ibu primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo dalam bulan November-Desember (2011) yaitu sejumlah 52 responden. Besar sampel adalah 30 responden dengan teknik pengambilan menggunakan Purposive sampling. Pengumpulan data menggunakan instrumen penelitian yaitu angket berupa closed ended tenntang pengetahuan dan kepatuhan melaksanakan ANC. Uji statistik yang digunakan adalah fisher exact dengan alfa 0,05. Dari analisa yang diperoleh didapatkan sebagian besar (66,67 %) atau 18 ibu primigravida pengetahuannya baik, hampir setengahnya (33,33 %) atau 12 ibu primigravida berpengetahuan cukup. Dan untuk sebagian kecil seluruhnya (86,67 %) atau 26 responden patuh dan hampir setengahnya (13,33%) atau 4 responden tidak patuh. Sedangkan hasil uji statistik didapatkan p: 0,014 yang berarti ada hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan melaksanakan ANC. Melihat hasil penelitian tersebut sebaiknya Puskesmas selalu memotivasi ibu hamil untuk terus melaksanakan ANC dan peneliti selanjutnya dapat melakukan observasi secara langsung untuk melihat kepatuhan. Kata kunci : Pengetahuan, Kepatuhan, ANC.

vii

ABSTRACT Relation Knowledge of pregnant Mother of Primigravida about pregnancy with compliance of Antenatal Execution of Care In region of Puskesmas Nailan SubProvince of Ponorogo By: Irnawati (2012) Antenatal of Care (ANC) represent component service of health of pregnant mother of primal to degrade mother mortality and its it him mother mortality and baby for example low causing of him mount knowledge of frequency and mother inspection of not regular ANC. One of the matter to overcome is with ANC. If a pregnant mother have more knowledge about high risk of pregnancy hence big possibility of mother will think to determine attitude, behavioural of me to prevent, to avoiding or overcoming the problem of the pregnancy risk so that mother have awareness to do antenatal visit or check its pregnancy. Research of this correlation aim to identify knowledge relation and compliance of pregnant mother in doing is ANC. Design the used is correlation, where its population is All mother of primigravida in Region of Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo in month; moon of November-December, 2011 that is a number of 52 responder. Big of sample [is] 30 responder with intake technique use Purposive sampling. Data collecting use research instrument that is enquette in the form of knowledge tenntang ended closed and compliance executee ANC. Statistical Test the used is exact fisher with alpha 0,05. From obtained to be analysis to be got by most (66,67 %) or 18 mother of primigravida its knowledge of goodness, almost semi (33,33 %) or 12 mother of primigravida knowledgeable enough. And to some of small entirely (86,67 %) or 26 obedient responder and almost semi (13,33%) or 4 responder is not obedient. While result of got by statistical test of p: 0,014 meaning there is relation among knowledge with compliance execute antenatal of care. See result of the research better Puskesmas always motivate pregnant mother to continue to execute antenatally of researcher and care hereinafter can do observation directly to see compliance Keyword : Knowledge, Compliance, ANC

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur alhamdulillah kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan karunianya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul Hubungan Pengetahuan Tentang Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care Pada Ibu Primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo. Penulis menyadari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini banyak memperoleh bimbingan, asuhan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kapada : 1. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo Siti Munawaroh, S.Kep. Ners, M.Kep yang telah memberikan ijin sehingga memperlancar penelitian ini dan selaku pembimbing I yang dengan kesabarannya memberikan masukan terhadap proses pembuatan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. 2. Badan Kesatuan Bangsa Perlindungan Dan Ketertiban Masyarakat Pemeritah Kabupaten Ponorogo. 3. Kepala Dinas Kesehatan Ponorogo yang memberikan ijin untuk melakukan studi pendahuluan. 4. Kepala Puskesmas Nailan yang telah memberikan ijin untuk melakukan studi pendahuluan.

ix

5. Hj. Siti Faridah, S.ST, M.Kes. selaku pembimbing II yang dengan kesabaran dan ketelitiannya dalam membimbing, sehingga Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dapat terselesaikan dengan baik 6. Responden yang telah bersedia untuk diteliti 7. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu atas bantuan dalam penyelesaian tugas akhir ini. Penulis menyadari bahwa dalam menyelesaikan usulan penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan sehingga diharapkan adanya kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. Akhirnya penulis berharap semoga usulan penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan kita semua.

Ponorogo, Februari 2012

Peneliti

DAFTAR ISI

Halaman Sampul Depan ............................................................................... Halaman Sampul Dalam .............................................................................. Halaman Penyataan Keaslian Tulisan ........................................................... Halaman Persetujuan Pembimbing ............................................................... Halaman Penetapan Dewan Penguji ............................................................. Motto ...........................................................................................................

i ii iii iv v v

Persembahan ...................................................................................................... vi Abstrak ........................................................................................................ Abstract ....................................................................................................... Kata Pengantar ............................................................................................. Daftar Isi ...................................................................................................... Daftar Tabel ................................................................................................. vii viii ix xi xv

Daftar Gambar .............................................................................................. xvii Daftar Lampiran ........................................................................................... xviii BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................... A. Latar Balakang Masalah .......................................................... B. Rumusan Masalah .................................................................... C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 1) Tujuan Umum ..................................................................... 2) Tujuan Khusus .................................................................... D. Manfaat Penelitian .................................................................... 1 1 5 5 5 5 5

xi

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ A. Konsep Pengetahuan ................................................................. 1) Pengertian Pengetahuan ..................................................... 2) Tingkat Pengetahuan ......................................................... 3) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan .............. B. Konsep Kehamilan ................................................................... 1) Pengertian ........................................................................... 2) Tanda-tanda Kehamilan ...................................................... 3) Tanda-tanda Bahaya Kehamilan .......................................... 4) Cara Memelihara Kehamilan ............................................... 5) Adaptasi Ibu Terhadap Kehamilan ...................................... 6) Perubahan Pada Wanita Hamil ............................................ C. Konsep Kepatuhan ................................................................... 1) Pengertian Kepatuhan ........................................................ 2) Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan .............................. D. Konsep Antenatal Care............................................................. 1) Pengertian Antenatal Care .................................................. 2) Tujuan Antenatal Care ........................................................ 3) Manfaat Antenatal Care ...................................................... 4) Frekuensi Kunjungan Antenatal Care ................................. E. Konsep Primigravida................................................................ 1) Pengertian ........................................................................... 2) Ciri-ciri Primigravida .........................................................

7 7 7 7 9 11 11 11 12 12 13 13 15 15 16 19 19 20 21 21 28 28 28

xii

F. Kerangka Konsep ..................................................................... G. Hipotesis .................................................................................. BAB 3 METODE PENELITIAN .............................................................. A. Desain Penelitian ...................................................................... B. Kerangka Kerja ........................................................................ C. Variabel Penelitian .................................................................. D. Definisi Operasional ................................................................ E. Populasi dan Sampel ................................................................. F. Sampling Desain dan Besar Sampel .......................................... G. Pengumpulan Data dan Analisa ................................................ 1) Proses Pengumpulan Data .................................................. 2) Instrumen Pengumpulan Data ............................................. H. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................... 1) Waktu ................................................................................ 2) Tempat Penelitian ............................................................... I. Analisa Data ............................................................................ J. Etika Penelitian ........................................................................ BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMAHASAN ................................... A. Karakteristik Lokasi Penelitian .............................................. B. Keterbatasan Penelitian ......................................................... C. Hasil Peneitian ........................................................................ 1) Data Umum ....................................................................... 2) Data Khusus.......................................................................

29 30 31 31 31 32 33 34 35 36 36 37 38 38 38 38 43 44 44 44 45 45 48

xiii

D. Pembahasan .............................................................................. 1) Pengetahuan Ibu Primigravida tentang Kehamilan ....... 2) Kepatuhan melaksanakan ANC ....................................... 3) Hubungan antara pengetahuan ibu Primigravida

50 50 53

tentang Kehamilan dan kapatuhan melaksanakan ANC . BAB 5 PENUTUP ....................................................................................... A. Kesimpulan ................................................................................ B. Saran ......................................................................................... 1) Bagi tempat penelitian ........................................................ 2) Bagi Puskesmas .................................................................... 3) Bagi Peneliti Selanjutnya..................................................... Daftar Pustaka .............................................................................................. Lampiran ......................................................................................................

54 58 58 59 59 59 59 60 62

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tabel 3.1 Tabel 3.2

Frekuensi / Jadwal Pemeriksaan Kehamilan ............................. Variabel Penelitian ................................................................... Definisi Operasional Hubungan Pengetahuan Tentang

26 33

Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care pada Ibu Primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Ponorogo Tabel 4.1 Dsitribusi Responden Berdasarkan usia di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011 .................... Tabel 4.2 Dsitribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011........... Tabel 4.3 Dsitribusi Responden Berdasarkan Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011........... Tabel 4.4 Dsitribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi yang diperoleh di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011............................................................... Tabel 4.5 Dsitribusi Responden Berdasarkan Penghasilan di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011........... Tabel 4.6 Dsitribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu 47 47 46 46 45 34

Primigravida tentang kehamilan di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011 ...................................... 48

xv

Tabel 4.7

Dsitribusi Responden Berdasarkan Kepatuhan Bumil dalam melakukan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011............................................................... 48

Tabel 4.8

Dsitribusi Responden Berdasarkan Hubungan Pengetahuan Ibu Primigravida tentang Kehamilan dan Kepatuhan

Melakasanakan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011 ................................................. 49

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.

Kerangka Konseptual Penelitian Hubungan Pengetahuan Tentang Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan

Antenatal Care pada Ibu Primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Ponorogo ............................................... Gambar 3.1 Kerangka Kerja Hubungan Pengetahuan Tentang 29

Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care pada Ibu Primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Ponorogo ............................................................................ 32

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7

Lembar Permohonan Menjadi Responden .............................. Lembar Persetujuan Menjadi Responden ............................... Instrumen Penelitian .............................................................. Data-data Hasil Penelitian ...................................................... Jadwal Kegiatan dan Bimbingan ............................................ Kegiatan bimbingan ............................................................... Pembiayaan ..........................................................................

xviii

BAB 1 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah Antenatal Care (ANC) merupakan komponen pelayanan kesehatan ibu hamil terpenting untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi (Depkes RI, 1994). Dengan ANC perkembangan kondisi ibu hamil setiap saat akan terpantau dengan baik dan pengetahuan tentang persiapan melahirkan akan bertambah, karena pada saat ANC petugas kesehatan tentunya memberikan pendidikan kesehatan terkait dengan persiapan menjelang persalinan. (Dinkes, Jateng 2004 dalam Yulianti, 2009). Apabila seorang ibu hamil memiliki pengetahuan yang lebih tentang resiko tinggi kehamilan maka kemungkinan besar ibu akan berpikir untuk menentukan sikap, berperilaku untuk mencegah, menghindari atau mengatasi masalah resiko kehamilan tersebut sehingga ibu memiliki kesadaran untuk melakukan kunjungan

antenatal atau memeriksakan kehamilannya. Tingginya angka kematian ibu dan bayi antara lain disebabkan rendahnya tingkat pengetahuan ibu dan frekwensi pemeriksaan ANC yang tidak teratur. Keteraturan ANC dapat ditunjukkan melalui frekwensi kunjungan, ternyata hal ini menjadi masalah karena tidak semua ibu hamil memeriksakan kehamilannya secara rutin terutama ibu hamil normal sehingga kelainan yang timbul dalam kehamilan tidak dapat terdeteksi sedini mungkin. Ada beberapa faktor yang menjadi penyebab ibu hamil kurang patuh dalam melakukan ANC

secara teratur dan tepat waktu antara lain: kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang ANC, kesibukan, tingkat sosial ekonomi yang rendah, dukungan suami yang kurang, kurangnya kemudahan untuk pelayanan maternal, asuhan medik yang kurang baik, kurangnya tenaga terlatih dan obat penyelamat jiwa (Sarwono, 2002). WHO memperkirakan, sebanyak 37 juta kelahiran terjadi di kawasan Asia Tenggara setiap tahun, sementara total kematian ibu dan bayi baru lahir di kawasan ini diperkirakan berturut-turut 170 ribu dan 1,3 juta per tahun. Sebanyak 98 persen dari seluruh kematian ibu dan anak di kawasan ini terjadi di India, Bangladesh, Indonesia, Nepal dan Myanmar (anonim, 2008). Berdasarkan data SDKI 2002-2003, Angka Kematian Ibu atau Maternal Mortality Rate (MMR) di Indonesia untuk periode tahun 1998-2002 adalah sebesar 307 per 100.000 kelahiran hidup. Dari Susenas 2004 hasil perhitungan AKB dengan Mortpak 4 adalah adalah 52 per 1000 kelahiran dengan referensi waktu Mei tahun 2002. Artinya di Indonesia pada tahun 2002, diantara 1000 kelahiran hidup ada 52 bayi yang meninggal sebelum usia tepat 1 tahun (BPS dan UNFPA, 2005). Di Kabupaten Ponorogo tahun 2009 terdapat 14.304 Ibu hamil dan 93,12% melakukan ANC dengan rutin. Wilayah Puskesmas Nailan tahun 2009 jumlah Ibu hamil yang melakukan ANC sebanyak 308 dari 358 Ibu hamil yang ada. Tahun 2010 jumlah Ibu hamil yang melakukan ANC sebanyak 333 orang dari 373 keseluruhan ibu hamil yang ada (Data Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorogo). Fenomena

yang ada di wilayah Puskesmas Nailan pada ibu hamil kurang memahami fungsi ANC.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 20 Juni 2011 terhadap 10 ibu hamil dapat diketahui 6 ibu hamil mempunyai pengetahuan kurang dan tidak patuh untuk melakukan ANC dan 4 orang ibu hamil mempunyai pengetahuan cukup dan patuh melaksanakan ANC. Menurut data Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 2001, 90% penyebab kematian ibu karena adanya komplikasi dan 28% diantaranya terjadi perdarahan di masa kehamilan dan persalinan. Adapun sebab yang tidak langsung tentang masalah kesehatan ibu, yaitu pendidikan dan pengetahuan ibu-ibu terutama yang ada di pedesaan masih rendah. Masih banyaknya ibu yang beranggapan bahwa kehamilan dan persalinan merupakan suatu yang alami yang berarti tidak memerlukan pemeriksaan dan perawatan, serta tanpa mereka sadari bahwa ibu hamil termasuk resiko tinggi (Resty, 2006).

Meskipun angka kematian bayi menurun secara bermakna selama beberapa dekade ini, tetapi tingkat kematian ibu tetap tinggi, meskipun kesehatan ibu mendapat porsi perhatian terbesar dalam kebutuhan kesehatan wanita secara umum. Pada sebagian besar kasus, hambatan utama akses pelayanan kesehatan bagi wanita adalah masalah sosial budaya atau yang bersifat informasional, termasuk kurangnya kesadaran tentang masalah kesehatan, rendahnya status kesehatan dan legalitas wanita di sebagian besar budaya masyarakat (Koblinsky et al, 1997). Banyak manfaat yang bisa diperoleh saat ANC antara lain mengetahui kondisi bayi, mendapatkan pengetahuan tentang persiapan persalinan.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) ANC untuk mendeteksi dini terjadinya resiko tinggi terhadap kehamilan dan persalinan juga dapat menurunkan angka kematian ibu dan memantau keadaan janin. Idealnya bila tiap wanita hamil mau memeriksakan kehamilannya ANC, untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang mungkin ada atau akan timbul pada kehamilan tersebut lekas diketahui, dan segera dapat diatasi sebelum berpengaruh tidak baik terhadap kehamilan tersebut. Keberhasilan upaya ANC selain tergantung pada petugas kesehatan juga perlu partisipasi ibu hamil itu sendiri. Oleh karena itu perlu adanya penyuluhan yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang perawatan kehamilannya, dengan demikian diharapkan dengan memperbaiki pengetahuan ibu khususnya primigravida terhadap perawatan kehamilan sehingga akan dapat merubah kepatuhan melaksanakan ANC. Bertolak dari uraian tersebut di atas, dapat diketahui bahwa kurangnya pengawasan dan perawatan ANC pada ibu selama kehamilannya, baik secara langsung maupun tidak langsung menyebabkan masih tingginya angka kematian ibu khususnya di Kabupaten Ponorogo. Kurangnya pengetahuan dan informasi serta pelayanan kesehatan yang memadai semakin

memperburuk kondisi ANC. Berdasarkan kenyataan ini, maka perlu dilakukan penelitian tentang hubungan antara pengetahuan tentang kehamilan dengan kepatuhan pelaksaan ANC pada ibu primigravida dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan ibu, deteksi dini, pengawasan ibu hamil, dan mengurangi risiko pada kehamilannya.

B. Rumusan Masalah Permasalahan dalam penelitian ini dirumuskan sebagai berikut: Apakah ada hubungan pengetahuan tentang kehamilan dengan kepatuhan pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo? C. Tujuan Penelitian 1) Tujuan Umum Mengetahui hubungan pengetahuan tentang kehamilan dengan kepatuhan pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo 2) Tujuan Khusus a. Mengidentifikasi pengetahuan tentang kehamilan pada ibu

primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo b. Mengidentifikasi kepatuhan pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo c. Menganalisa hubungan pengetahuan tentang kehamilan dengan

kepatuhan pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo D. Manfaat Penelitian 1) Manfaat Teoritis a. Bagi IPTEK Sebagai Pengembangan ilmu pengetahuan dan tehnologi khususnya bidang maternitas.

b. Bagi Institusi Kebidanan Menambah beragam hasil penelitian dalam dunia pendidikan serta dapat dijadikan referensi bagi pembaca lain yang ingin mengadakan penelitian lebih lanjut, baik penelitian yang serupa maupun penelitian yang lebih komplek. c. Bagi Profesi Sebagai bahan masukan dan dokumen ilmiah yang bermanfaat dalam mengembangkan ilmu serta dapat digunakan sebagai bahan

perbandingan penelitian selanjutnya terutama untuk penelitian yang serupa di daerah lain. 2) Manfaat Tehnis atau Praktis a. Bagi responden Memberikan pengetahuan pada ibu betapa pentingya ANC bagi kehamilan mereka. b. Bagi Masyarakat Untuk masyarakat di perlukan untuk menambah wawasan dan informasi tentang pentingnya ANC bagi ibu hamil. c. Bagi Peneliti Sebagai sumber data dalam pengembangan penelitian selanjutnya terkait dengan pengetahuan ibu hamil trimester tiga tentang ANC dengan kepatuhan dalam melaksanakan ANC. d. Bagi Tempat Penelitian Sebagai bahan masukan dalam menentukan langkah-langkah dalam menurunkan angka masyarakat meningkat. kematian ibu sehingga derajad kesehatan

7 DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta. Azwar, S. 2002. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya, Edisi Kedua. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Capernito, 2002. Diagnosa Keperawatan. Jakarta: EGC. Depdikbud, 2003. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta: Balai Pustaka. Depkes RI, 2002. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar Puskesmas. Jakarta: Pusdiknakes. _________, 2004. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar Puskesmas. Jakarta. _________, 2005. Standar Pelayanan Kebidanan . Jakarta. _________, 2008. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar Puskesmas. Jakarta. Hamilton, Persis Mary. 2002. Dasar-dasar Keperawatan Maternitas Edisi 6. Jakarta: EGC. Jumiarti, 1995. Asuhan Keperawatan Perinatal. Jakarta: EGC. Manuaba, IBG. 2003. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berenenna Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC. _________, 1999. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: Arcan. Mochtar Rustam, 2005. Sinopsis Obstetri III. Jakarta: EGC. Notoatmojo Soekidjo, 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmojo Soekidjo, 2010. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam, 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

_________, 2001. Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Sagung Seto. Sarwono, 2002. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka. Sugiyono, 2006. Statistis Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.

8 Tjokronegoro, 1999. Metodologi Penelitian Bidang Kedokteran. Jakarta: FKUI. Wheeter, L. 2004. Buku Saku Perawatan Pranatal dan Pasen Partum. Jakarta: EGC Widayatun, TR.2002. Ilmu perilaku. Jakarta: CV.Sagongesti

Anda mungkin juga menyukai