CEK LIST DOKUMEN PENAWARAN

Satker Paket Perusahaan Upload : : : : Pengembangan LLAJ Jawa Barat Renovasi dan Pengembangan Sarana Terminal Harjamukti Cirebon Tahap III PT. Ayu Mustika Rizki

Uraian A Dokumen Administrasi 1 Surat Penawaran Administrasi a. Tanggal : b. Masa Berlaku Penawaran c. Harga Penawaran d. Waktu Pelaksanaan: 2 Jaminan Penawaran Nilai Jaminan Rp. 134,299,910 Diserahkan Ke ULP Sebelum Batas Akhir Pemasukan 3 Scan SBUJK Bidang : Arsitektural, Sipil a Sub Bangunan-bangunan non Perumahan lainya termasuk perawatanya (21005) b Jalan Raya, Jalan Lingkungan Termasuk Perawatanya (22001) c Drainase Kota, termasuk perawatanya (22009)3 4 Perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN) 5 Sertifikat Manajemen a ISO 9001/2008 Beserta Manual mutu b OHSAS 18001: 2007 disertai manual K3 c Sertifikat Manajemen Lingkungan 14001 : 2004 Beserta manual mutu 6 Dukungan Material a Surat Dukungan dari Supplier rangka atap baja ringan (bersertifikat ISO) b Surat Pernyataan dari Supplier rangka atap baja ringan bahwa bersedia menyuplai Sesuai jadwal kebutuhan c Surat Dukungan dari Supplier Paving Blok d Surat dukungan dari produsen atau Supplier Kanstin e Surat Dukungan Pabrikasi PJU f Surat Pernyataan mengasuransikan pekerjaan dan peralatan Dokumen Teknis 1 Daftar Pengalaman Perusahaan 10 Tahun Terakhir Dengan Melamprikan: Copy Kontrak Berita Acara Serah Terima Pekerjaan pertama (PHO) Berita Acara Serah Terima Pekerjaan pertama (FHO) Bukti Pembayaran pajak PPh dan PPN Kontrak Mempunyai Pengalaman Sejenis: Pekerjaan Pembangunan dan Renovasi Gedung Pembangunan Jalan Raya atau Jalan Lingkungan 2 Daftar Peralatan No Jenis Alat Kapasitas 1 Dump Truck 4-6 ton 2 mobil truk tangga 3 Mobil Pic Up 4 Vibrator/Stamper 5 Concrete Mixer 350 Liter 6 Jack Hammer 5000 Liter 7 Mesin Las Diesel 8 Scafolding Set 9 mesin Pompa Air 3" 10 Cutting Beton 11 Peralatan Tukang yang menunjang pekerjaan 12 Wheel loader 13 AMP 14 Jett Set 15 Asphal Finisher 16 Tandem ruler 17 P.Txreruller 18 Alat potong besi Catatan : Disertai Bukti Kepemilikan Alat Sewa dibuktikan dengan perjanjian Sewa disertai bukti Kepemilikan Peralatan Untuk Jenis Kendaraan Dump Truck dan Mobil Pick Up Usia Kendaraan Tidak Lebih dari 5 Tahun Surat Pernyataan Laik Pakai 3 Daftar Personil Inti a. Tenaga Ahli Persyaratan No Posisi 1 Site Manager 2 Tenaga Sipil 3 Quality Control 4 Pelaksana Lapangan/Struktur 5 Pelaksana Lapangan/Arsitektur Ahli Utama Struktur/Ahli Utama Manajemen Proyek Ahli Madya Pelaksana Struktur Ahli Madya K3 S1 Teknik Sipil/ 12 Tahun S1 Teknik Sipil/ 8 Tahun S1 Teknik Sipil/ 8 Tahun

PT. AYU MUSTIKA ADA TIDAK

PT. LAIN ADA TIDAK

Jumlah 2 1 2 1 4 2 1 15 2 2 1 1 1 1 1 1 1Unit 1Unit

Nama Ir. Sigit Budi Mulyana Ir. Seto Warsono Daris, ST Muhammad Taufik, ST

Ahli Madya Pelaksana Jalan S1 Teknik Sipil/ 8 Tahun Ahli Madya Arsitektur S1 Teknik Arsitektur/ 8 Tahun

Uraian b. Tenaga Teknis 1 Surveyor 2 Drafter 3 Mandor Tukang Besi 4 Mandor Tukang Kayu 5 Mandor Tukang batu 6 Tukang las 7 Tenaga Logistik 8 Tenaga Adm/Keuangan SKT Juru Ukur SKT Juru Gambar SKT Mandor Tukang Besi SKT Mandor Tukang Kayu SKT Mandor Tukang Batu D3/S1 Teknik Sipil/ 5 Tahun Ir. Rahardjono Taepoer D3/S1 Teknik Sipil/ 5 Tahun Agus Hutawan SMA Sederajat/D3 Sipil/5 Tahun SMA Sederajat/D3 Sipil/5 Tahun SMA Sederajat/D3 Sipil/5 Tahun Abdul Munir Fahrizal Andi Wibowo Andi Lio Laya Dicky Mailandri Ir. Deddy Sulasmana Muhammad Makhrus

PT. AYU MUSTIKA ADA TIDAK

PT. LAIN ADA TIDAK

4 Metode Kerja/pelaksanaan lengkap meliputi: a Tahapan Pelaksanaan Pekerjaan b Konsistensi Pemenuhan ruang lingkup c jadwal waktu pelaksanaan dalam bentuk Kurva S d Network Planning e Kualitas bahan sesuai Spesifik Teknis f Komposisi bahan sesuai Spesifikasi teknis g Sumber data Struktur Organisasi Pelaksanaan di Lokasi 5 6 Program Mutu a Metode dan penerapan K3 b Prosedur Pelaksanaan pekerjaan c Prosedur Instruksi dan Inspeksi kerja d Bagan alir pekerjaan 7 Manajemen K3 8 Pemahaman terhadap ramah lingkungan yang disajikan dalam bentuk telaahan dan solusi dalam Pelaksanaan Pekerjaan Dokumen Kualifikasi 1 Formulir isian tersedian dalam aplikasi LPSE (Untuk Associate dilampirkan beserta panawaran) 2 Hasil Pemindaian SCAN IUJK Sub bidang: a Sub Bangunan-bangunan non Perumahan lainya termasuk perawatanya (21005) b Jalan Raya, Jalan Lingkungan Termasuk Perawatanya (22001) c Drainase Kota, termasuk perawatanya (22009)3 3 Hasil Pemindaian SCAN Akte Pendirian dan Perubahan Terakhir 4 Hasil Pemindaian SCAN NPWP, PKP dan SKT 5 Pajak Tahun 2012 dan Pajak Tiga bulan terakhir (Januari, Februari, Maret 2013) 6 Memiliki KD yang Cukup 7 Memiliki Sisa Kemampuan Paket (SKP) yang Cukup 8 Hasil Pemindaian Surat dukungan Bank

Rincian Pengeluaran Pembuatan Dokumen Penawaran NO URAIAN Harga 180.000 200.000 5.000.000 10.000.000 Jumlah Jumlah 540.000 200.000 10.000.000 10.000.000 20.740.000

1 Jaminan Penawaran Asuransi 3 Perusahaan 2 Materai 3 Sewa Bendera Untuk Pendamping 2 Perusahan Fee Pembuatan Dokumen Penawaran 1 Untuk 4 Pemenang dan Pendamping, Termsuk Sewa Dokumen Tenaga Ahli