Anda di halaman 1dari 26

RUANGAN V

Gangguan saluran pencernaan atas

Skenario 1
Ny. Lania mengatakan Ia mengalami muntah sejak malam 30 menit kemudian muntahnya mengandung darah & sampai dilarikan ke puskesmas karena jumlah muntah banyak. Dari anamnesis sering mengkonsumsi aspirin karena sering nyeri di bahu kanan, kadang menggunakan antasida karena heart burn baru-baru mengalami nyeri perutdan indigation. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 100/60 mmHg, Nadi:105x/mnt, frek 20x/mnt, Suhu 36,5C terliat pucat tapi tidak kuning, tidak ada spider nevi atau eritema palmar. Abdomen terdapat nyeri ringan pada epigastrium, hati & limpah tidak teraba. Pemeriksaan Jantung & Paru normal ekstremitas normal. Pemeriksaan RT terdapat kotoran warna hitam pada sarung tangan.

Kata Kunci
Spider Navi Eritema palmar RT Heart burn Indigation

Kata Kunci
Wanita 60 Tahun Muntah darah Pucat Kesadaran baik

MASALAH DASAR

Wanita 60 tahun mengalami muntah darah & Pucat

Pertanyaan :
Anamnesis & Gejala Klinik ?

Pemeriksaan Fisik ?

Pemeriksaan Penunjang ?

Pertanyaan :
Diagnosis Kerja ?

Diagnosis Banding ?

Etiologi dan Epidemiologi ?

Pertanyaan :
Diagnosis & DD ?

Epidemiologi & Etiologi ?

Patofisiologi ?

Pertanyaan :
Gambaran Anatomi, Fisiologi, & Histologi ?

Pentalaksanaan ?

Komplikasi ?

Pertanyaan :
Prognosis ?

Edukasi ?

Pengaruh Usia & Riwayat Pekerjaan ?

PEMBAHASAN

Anamnesis & gejala klinis :

Pemeriksaan Fisik :
Tekanan Darah 100/60mmHG Nadi 105/mnt Frekuensi 20x/mnt Suhu 36.5C Inspeksi : Terlihat pucat tapi tidak kuning Tidak ada Spider Navi ataupun Eritema Palmar Pemeriksaan abdomen terdapat nyeri ringan pada epigastrium, Hati & Limpa tidak teraba. Pemeriksaan Jantung & Paru Normal dan ekstremitas normal.

Pemeriksaan Penunjang :

Diagnosis & DD :

Epidemiologi & Etiologi:

Patofisiologi :

Gambaran Anatomi :

Penatalaksanaan :

Komplikasi :

Prognosis :

Edukasi :
Istirahat yang cukup. Kurangi stress & kecemasan. Mengatur pola makan dianjurkan mengkonsumsi makanan biasa, karena makanan halus dapat merangsang pengeluaran asam lambung dan hindari makan yang bersifat asam. Hindari obat OAINS. Jika sangat diperlukan maka kurangi dosisnya atau di kombinasi dengan obat PPI ( Proton Pump Inhibitor ).

Pengaruh Usia & Riwayat Kerja :

Kesimpulan

PERTANYAAN

RUANGAN V

THANK YOU