Anda di halaman 1dari 2

Anamnesis

Keluhan utama 1. Apa keluhan yang membawa pasien datang untuk berobat ? 2. Berapa lama keluhan itu telah diderita ?

Riwayat penyakit sekarang Auto Anamnesis Gangguan pada kulit 1. 2. 3. 4. 5. 6. Batuk 1. 2. 3. 4. 5. 6. Panas 1. 2. 3. 4. 5. Sejak kapan panas berlangsung? Apakah setelah timbul vesikel di kulit? Apakah batuk/panas yang terlebih dahulu timbul ? Apakah panasnya bersifat progresif (makin lama makin berat) atau regresif ? Waktu terjadinya panas? Kapan awal mulanya batuk terjadi? Apakah batuknya sering atau jarang ? Apakah batuknya disertai penyakit lain? Apakah disertai dengan dahak, berapa banyak ? Apakah disertai dengan sesak napas saat batuk ? Apakah batuknya terus menerus atau ada periode-periode tertentu ? Kapan kelainan itu muncul? Dimana awal mula timbul vesikel? Apakah menjalar kebagian tubuh lain? Apakah bagian yang terdapat vesikel terasa gatal? Seberapa besar ukuran vesikel tersebut? Apakah disertai gejala lain?

Gangguan pada gigi 1. 2. 3. 4. 5. Kapan mulai sakit gigi ? Apakah ada lubang pada gigi? Apakah terdapat karang pada gigi? Apakah terjadi peradangan pada gigi? Bagaimana kebersihan mulut dan giginya?

Allo Anamnesis : 1. 2. 3. 4. 5. Apakah ada keanehan pada sikap pasien setelah timbul penyakit tersebut? Bagaimana dengan kebersihan tubuh pasien? Apakah nafsu makan pasien menurun? Apakah sebelumnya ada pemberian obat ? Apakah ada alergi pada pasien?

6. Apakah waktu istirahat pasien terganggu?

Riwayat penyakit dahulu 1. Apakah sebelumnya pernah mengalami penyakit yang sama pada pasien ? 2. Apakah sebelumnya pernah imunisasi ? Imunisasi apa ? Kapan ?

Riwayat penyakit keluarga 1. Apakah ada keluarga yang pernah mengalami penyakit yang sama atau orang dekat seperti tetangga atau teman, kapan ?