Anda di halaman 1dari 11

Kemoterapi kanker

Oleh Atan Bestari Bagian Farmakologi & Terapeutik FK-UISU, Medan.

Pendahuluan
Kanker ialah suatu penyakit sel dgn ciri gangguan atau kegagalan mekanisme pengatur multiplikasi dan fungsi homeostasis lainnya pada organisme multiseluler.

Sel kanker mengganggu tuan rumah karena menyebabkan: 1. Desakan akibat pertumbuhan tumor. 2. Penghancuran jaringan tempat tumor berkembang atau bermetastasis. 3. Gangguan sistemik lain sbg akibat sekunder dari pertumbuhan sel kanker.

Setelah terjadi metastasis dibutuhkan pendekatan sistemik melalui: Kemoterapi kanker Pembedahan Radiasi Kemoterapi ajuvan.

AntiKanker diharapkan memiliki toksisitas selektif artinya menghancurkan sel kanker tanpa merusak sel jaringan normal. Pada umumnya antikanker (anti neoplastik) menekan pertumbuhan atau proliferasi sel dan menimbulkan toksisitas, karena menghambat pembelahan sel normal yang proliferasinya cepat, misalnya: sumsum

tulang, epitel germinativum, mukosa saluran cerna, folikel rambut dan jaringan limfoid.

Tetapi hanya dapat dikatakan berhasil baik bila dosis yang digunakan dapat mematikan sel tumor yang ganas dan tidak terlalu mengganggu sel normal yang berproliferasi.

Ditinjau dari siklus sel, obat antikanker dapat dibagi 2 :


1.

Zat cell cycle specific (CSS). mempunyai sifat toksisitas selektif terhadap fase-fase tertentu dari siklus sel. Contoh: vinkristin, vinblastin,

merkaptopurin, hidroksiurea, metotreksat, dan asparaginase. kanker sel darah.

Zat CSS ini terbukti efektif terhadap kanker yg berproliferasi tinggi misalnya

2. Zat cell cycle-nonspecific (CCNS). Contoh: - Zat alkilator - antibiotik antikanker (daktinomisin,

daunorubisin, doksorubisin, plikamisin, mitomisin). - Sisplatin - prokarbazin - Nitrosurea.

Tabel Pilahan Antikanker


Golongan 1. Alkilator Sub Golongan
Mustar nitrogen

Obat
Mekloretamin Siklofosfamid Melfalan Mustar urasil Klorambusil Trietilen-melamin (TEM) Busulfan Karmustin(BCNU) Lomustin(CCNU) Semustin (metil CCNU) 5-fluorourasil Sitarabin 6-Azauridin Floksuridin(FUDR)

Derivat etilenamin Alkil Sulfonat Nitrosourea

2. Anti Metabolit

Analog pirimidin

Tabel Pilahan Antikanker(Sambungan) Golongan Sub Golongan Obat


6-Merkaptopurin 6-Tioguanid(T6) Metotreksat

2. Anti Metabolit Analog purin


Antagonis folat

3. Produk Alamiah

Alkaloid Vinca Antibiotik

Enzim

Vinblastin (VLB) Vinkristin (VCR) Daktinomisin Mitomisin Antrasiklin:daunorubisin, doksorubisin Mitramisin Bleomisin L-asparaginase

Tabel Pilahan Antikanker(Sambungan) Golongan 4. Hormon Sub Golongan


H. Adrenokortikosteroid Progestin

Obat
Prednison Hidroksiprogesteron kaproat Hidroksiprogesteron asetat Megestrol asetat Dietilstilbestrol Etinil estradiol Testosteron propionat Fluoksimesteron Natirum fosfat (P32) Natrium Yodida (I131) Hidroksiurea Prokarabazin

Estrogen Androgen

5. Isotop radioaktif 6. Lain-lain

Fosfor Yodium Substitusi urea Derivat Metilhidrazin