P. 1
Luka Tumpul

Luka Tumpul

|Views: 3|Likes:
Dipublikasikan oleh Vhyrä Seran
pdf
pdf

More info:

Categories:Types, Resumes & CVs
Published by: Vhyrä Seran on May 08, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/15/2014

pdf

text

original

11/19/2008

LUKA AKIBAT BENDA TUMPUL
dr. HARIADI APURANTO, Sp. F ILMU KEDOKTERAN FORENSIK ( 1979 – SEKARANG )

1

Contoh :
• • • • • • • • • • K.L.L K.A Tersentuh karet ban mobil Kejatuhan kapas/kertas Disepak kuda, terinjak gajah Dipijat dukun Dipukul dengan tangan kosong Dipukul dengan benda bulat panjang (alu/kayu) Jatuh dari gedung tingkat Menjatuhkan diri dari jembatan Urip Sumoharjo

2

1

11/19/2008

SEBAB KEMATIAN :
• • • • • • Kerusakan organ vital Perdarahan Shock Thrombosis Emboli Infeksi / sepsis

3

BENDA TUMPUL : - Tidak bermata tajam - Konsistensi keras / kenyal - Permukaan halus / kasar CARA KEMATIAN : - Tersering kecelakaan - Pembunuhan - Jarang bunuh diri
4

2

ANGGOTA GERAK 5 : KEKERASAN BENDA TUMPUL PADA KULIT DAN JARINGAN BAWAH KULIT 1.L. Luka Lecet (Abrasion) 2. Koyak (Laceration) 6 3 .11/19/2008 MENURUT JARINGAN/ORGAN YANG TERKENA 1.Organ dalam dada 5. Memar .L.Tengkorak .Tulang .Jaringan Otak 3. Retak. Luka Memar (Contusion) 3. Robek 2.Organ berongga 6. Luka Robek. KEPALA : . DADA : . LEHER dan TULANG BELAKANG 4.L. PERUT : . Lecet . KULIT .Organ Parenchym .

kuku .11/19/2008 I. Permukaan tertutup exudasi yang akan mengering (CRUSTA) 3. LUKA LECET Adalah Luka akibat kekerasan benda yang bepermukaan kasar sehingga epidermis sebagian / seluruh lapisannya hilang.Tali tampar : gantung diri . Sebagian/seluruh epitel hilang 2.Meninggalkan bekas : ban mobil 7 Ciri LUKA LECET : 1. Timbul reaksi radang (Sel PMN) 4. .Benda runcing : duri. Biasanya pada penyembuhan tidak meninggalkan jaringan parut 8 4 .Benda kasar : terseret di jalan aspal .

14 : pembentukan epidermis baru • Beberapa minggu : terjadi penyembuhan lengkap 9 Luka Lecet ANTE MORTEM 1.Kekuningan 2.Terdapat sisasisa-sisa epitel 3.Coklat kemerahan 2.( -) 4.Pada daerah yg ada penonjolan tulang 10 5 .11/19/2008 Memperkirakan Umur LUKA LECET: • Hari ke 1 .Epidermis terpisah sempurna dari dermis 3.6 : warna pelan-pelan menjadi gelap dan lebih suram • Hari ke 7 .3 : warna coklat kemerahan • Hari ke 4 .Sembarang tempat POST MORTEM 1.(3.Tanda intravital (+) 4.

kulit tidak perlu rusak.3 : warna biru kehitaman • Hari ke 4 . 11 Memperkirakan Umur Luka Memar • Hari ke 1 : terjadi pembengkakan warna merah kebiruan • Hari ke 2 . berwarna merah kebiruan.11/19/2008 II.6 : biru kehijauan–coklat • > 1 minggu-4 minggu : menghilang / sembuh 12 6 . LUKA MEMAR Adalah : kerusakan jaringan subkutan dimana pembuluh darah (kapiler) pecah sehingga darah meresap ke jaringan sekitarnya. menjadi bengkak.

Ditekan tidak menghilang 5. ((-) 4. LUKA ROBEK Adalah : kerusakan seluruh tebal kulit dan jaringan bawah kulit .Biasanya pada penyembuhan. Di sembarang tempat 2. Diiris: Diiris: dibersihkan dengan kapas  bersih 13 III. Pembengkakan (+) 3. meninggalkan jaringan parut 14 7 .Mudah terjadi pada kulit yang ada tulang di bawahnya . Tanda Intravital (+) 4. Bagian tubuh yang terendah 2. Diiris Diiris: : tidak menghilang LEBAM MAYAT 1.11/19/2008 LUKA MEMAR 1. ((-) 3. Menghilang 5.

Fraktur Basis Cranii . Memar . KULIT : .Sub dural Haemorrhage .ada bagian-bagian yang lemah. Robek 2.L.Commotio Cerebri 4.Contusio Cerebri .Epidural Haemorrhage . Ring Fracture 16 8 .Sub arachnoid Haemorrhage 15 FRAKTURA CALVARIA * SIFAT ATAP TENGKORAK : . Fracture Compositum 3. Fracture Linear 2.L. SELAPUT OTAK :.L.Oedema Cerebri . OTAK : .terdiri dari tulang melengkung dan tebalnya kurang lebih sama .11/19/2008 Kekerasan Benda Tumpul Pada Kepala 1. yaitu : Sutura Os temporalis * BENTUK FRAKTURA : 1. Lecet . Fracture Berbentuk (depressed Fracture ) 4.Laceratio Cerebri . TENGKORAK : .Fraktur Calvaria 3.

Tulangnya tipis dan mudah patah . 18 9 . telinga . mulut.Keluar darah dari hidung.Posisi kurang lebih mendatar .Terdiri dari tulang-tulang yang tebalnya tidak sama .Brill Haematoma • SIFAT BASIS CRANII : .Berlubang-lubang 17 CONTUSIO CEREBRI (MEMAR OTAK) • Perdarahan-perdarahan kecil di daerah SUBSTANTIA ALBA dan SUBSTANTIA GRISEA.11/19/2008 FRAKTURA BASIS CRANII • GEJALA : .

kepala dalam keadaan bergerak . • Sedang yang berlawanan : COUNTER-COUP • COUNTRE COUP terjadi bila : ada Oscilasi (getaran) otak yang membentur duramater Dan ini terjadi bila : . Direct Laceration (Coup) 2. 2 macam : 1.kepala bebas bergerak 20 10 . Countre Coup Laceration 19 • Bagian yang mengalami kekerasan langsung dengan benda tumpul : COUP.11/19/2008 LACERATIO CEREBRI (ROBEK OTAK) • Kerusakan jaringan otak (white and grey mater) disertai robeknya ARRACHNOID.

. Gerakan tengkorak ke arah impact b. shg otak membentur bagian berlawanan dgn bagian kepala yang mengalami kekerasan langsung 21 • Pada saat terjadi benturan dengan benda tumpul.Acelerasi oscilasi . Sedang otak bergerak ke arah berlawanan dgn bagian kepala yang mengalami kekerasan tadi.Decelerasi 22 11 . Acelerasi b. Gerakan otak berlawanan dengan arah impact • Waktu DECELERASI : kepala bergerak tiba-tiba membentur benda tumpul. Decelerasi • Pada waktu ACELERASI terjadi: a.11/19/2008 Mekanisme Terjadinya Countre-Coup : • Pada trauma tumpul kepala terdapat: a.

tanpa dapat ditentukan kelainan anatomisnya pada otak. Pusing kepala 5. peri cellular.Permukaan gyri menjadi lebih rata .11/19/2008 OEDEMA CEREBRI Tanda-tandanya : .Otak bertambah berat .Sulci menjadi lebih dangkal .Ventrikel-ventrikel mengecil .Karena adanya kompresi maka tjd bekas cetakan ‘Foramen Magnum’ pada Cerebellum bagian bawah . • Gegar otak merupakan pengertian klinis dengan gejala : 1. Tidak ada kelainan neurologi 24 12 .Mikroskopis terdapat timbunan cairan intra cellular. Pingsan : sebentar s/d 15 menit 2. dan peri vascular 23 COMMOTIO CEREBRI (GEGAR OTAK)a • Gangguan fungsi otak akibat trauma kepala. Amnesia 4. Muntah 3.

Perlukaan kembali dari lacerasi lama 4. Pecahnya P. Laceratio jaringan otak & arachnoid 2. Fraktura daerah parietal dan temporal yg merobek duramater dan meningica media • Jumlah perdarahan yang mematikan + 60 gram 26 13 . Meningica post jarang -Sinus Lateralis Darah merembes di antara tulang dan duramater dan membeku Timbul gejala kompresi otak. Meningica ant -a.darah di permukaan 3.11/19/2008 EPIDURAL HAEMORRHAGE • Perdarahan di atas selaput tebal otak • Penyebabnya : Fraktura tengkorak yang merobek P.Darah di luar duramater. Jumlah yang mematikan kurang lebih 125 gram. -a. Meningica Media (tersering) -a. Ada : “PERIODE LATENT” Pada anakanak-anak/bayi : jarang dapat terjadi Epidural Haemorrhage 25 SUBDURAL HAEMORRHAGE • Perdarahan di bawah selaput tebal otak • Mekanisme terjadinya : 1.

Trauma 2. • Dapat diakibatkan karena : 1. oesophagus. darah.Kerusakan syaraf 28 14 . otot.Patah tulang leher .11/19/2008 SUB ARACHNOID HEMORRHAGE • Perdarahan di bawah selaput laba-laba otak. trachea/larynx .Robek P. Penyakit/spontan  pecahnya ANEURYSMA CIRCULUS WILLISI 27 Kekerasan Benda Tumpul Pada LEHER • Berakibat : .

usus.Robek organ hepar. Pankreas. scapula clavicula . lien. lambung. os sacrum. sternum.11/19/2008 Kekerasan Benda Tumpul Pada DADA • Berakibat : . Luxatio sendi sacro iliaca . ginjal.Patah os costae.Robek organ jantung. adrenal. pericardium 29 Kekerasan Benda Tumpul Pada PERUT • Berakibat : . kandung seni 30 15 . symphysiolysis.Patah os pubis. paru.

11/19/2008 Kekerasan Benda Tumpul Pada VERTEBRA  Dapat berakibat : . Tidak langsung karena tarikan / tekukan 31 Kekerasan benda Tumpul Pada ANGGOTA GERAK • Berakibat : . dislokasi sendi . kerusakan saraf 32 16 . P.Robek otot.darah.Patah tulang. dislokasi os vertebrae  Dapat karena : 1.Fraktura. Trauma langsung 2.

Luka memar akibat gigitan (Bite mark) 2. 34 17 . Di sebelah kanan sebagai pembanding liang kemaluan perawan.11/19/2008 LUKA MEMAR 1 2 1.Luka memar akibat cekikan.Lebam mayat. 3. 3 33 LUKA LECET dan MEMAR AKIBAT PERSENTUHAN DENGAN BENDA TUMPUL Sebelah kiri jejas kemerahan pada liang kemaluan (arah jam 6) pada kasus perkosaan.

Arah kekuatan ditandai dengan tumpukan epidermis.11/19/2008 LUKA LECET Luka lecet jenis geser akibat kecelakaan lalu lintas. Luka lecet jenis geser pada kecelakaan lalu lintas. 36 18 . Arah kekuatan yang mengakibatkan dapat dilihat pada tanda panah. 35 LUKA LECET Tanda panah merupakan arah kekuatan.

11/19/2008 LUKA ROBEK (LASERASI) 1 2 1. Luka robek pada otot pinggul dan cerai sendi paha. Paha kanan yang hancur pada bagian tengah akibat kecelakaan kereta api. Luka robek di atas mata kiri dan goresan pada kecelakaan lalu lintas 2. 38 19 . 2. Luka robek pada tungkai akibat kecelakaan lalu lintas 37 LUKA ROBEK 2 1 1.

setelah dibuka. tampak resapan darah yang luas dan sutura sagitalis terlepas serta fraktur tulang dahi sebelah kanan berbentuk lengkung.11/19/2008 KEKERASAN BENDA TUMPUL DI KEPALA Luka memar di dahi (petunjuk). 39 40 20 .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->