PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA

Jl. Parasamya Beran Tridadi Sleman 55511 Telp./Fax. (0274) 868512

Sleman, Nomor Perihal : 841/ : Pengajuan Usulan Bermacam Tunjangan Periode Juli-Desember 2012 Kepada Yth. Kepala TK, SD, SMP, SMA, SMK di Kabupaten Sleman

Lampiran : Satu bendel

Sehubungan dengan rencana pencairan dana anggaran Juli – Desember 2012 yang akan disalurkan per-triwulan untuk pembayaran: 1. 2. 3. Tunjangan Profesi. Tambahan Penghasilan bagi Guru PNS Daerah Fasilitasi Penyusunan RPP bagi GTT, PTT dan Pamong PAUD

maka kami sampaikan kepada kepala sekolah TK, SD, SMP, SMA, dan SMK di lingkungan kabupaten Sleman baik negeri ataupun swasta untuk: - Mengajukan usulan calon penerima dari ketiga jenis tunjangan di atas sesuai daftar nomor urut/berkas yang dapat diunduh di: tendiksleman.blogspot.com. - Menginformasikan kepada guru bersertifikat pendidik terkait pemberkasan usulan tunjangan profesi periode Juli-Desember 2012 sesuai dengan surat edaran nomor 841/3178 tanggal 11 September 2012. - Mengumpulkan “Berkas Sekolah” sesuai dengan ketentuan terlampir. Demikian surat kami sampaikan untuk dapat ditindaklanjuti.

a.n. Kepala, Kepala Bidang Pembinaan Pendidik Dan Tenaga Kependidikan,

Drs. TRI PUJANTORO NIP 19571025 198401 1 002 Tembusan Yth. : 1. Kepala UPT Pelayanan Pendidikan 2. Pengawas Sekolah

pukul 09.  Daftar calon penerima diambil dari data online pada Februari 2012. dan fotokopi SK Bupati bagi guru Mutasi Antar Daerah (MAD).  Diusulkan oleh Kepala Sekolah. : Hari Jumat.blogspot. Tambahan Penghasilan bagi Guru PNS Daerah  Guru PNS Daerah yang masih aktif mengajar. 2) Surat Pernyatan Belum Memiliki Sertifikat Pendidik. Pemuda dan Olahraga Kabupaten Sleman nomor 079/KPTS/2012 tentang kriteria penerima fasilitasi penyusunan rencana pelaksanaan pembelajaran (RPP) bagi guru tidak tetap (GTT)/ guru tetap yayasan (GTY)/ pamong PAUD dan laporan pelaksanaan kerja (LPK) bagi pegawai tidak tetap (PTT)/ pegawai tetap yayasan (PTY) di lingkungan kabupaten Sleman tahun 2012 (dapat diunduh di tendiksleman. tanggal 20 September 2012.00 WIB.blogspot. tanggal 21 September 2012. ditandatangani guru dan diketahui kepala sekolah.KETENTUAN PENERIMA TUNJANGAN/FASILITASI 1. 4) Fotokopi NPWP.com per tanggal 1 Juli 2012. 2.  Daftar calon penerima diambil dari data online pada Februari 2012. Sedangkan usulan Tambahan Pengahasilan Guru PNS Daeran dan Fasilitasi Penyusunan RPP Bagi GTT/PTT/Pamong PAUD hanya melalui Surat Pengajuan Usulan sebagaimana contoh terlampir. pukul 09.  Diusulkan oleh Kepala Sekolah.00 WIB.00 – 12. 3) Fotokopi kenaikan pangkat/golongan terakhir.00 – 12. Berkas Usulan yang harus dibuat oleh masing-masing guru hanya untuk Pembayaran Tunjangan Profesi. PTT dan Pamong PAUD  Sesuai dengan Keputusan Kepala Dinas Pendidikan. Fasilitasi Penyusunan RPP bagi GTT. 5. . bagi yang telah memenuhi kriteria akan tetapi tidak terdaftar silahkan mengumpulkan berkas usulan baru sebagaimana ketentuan yang dapat diunduh di tendiksleman.com per tanggal 1 Juli 2012).  Diusulkan oleh Kepala Sekolah. bagi yang belum terdaftar segera lapor ke bidang PPTK/Tendik dengan menyerahkan: 1) Fotokopi SPMT (Penempatan) di sekolah saat ini. Tunjangan Profesi  Sesuai dengan surat edaran nomor 841/3178 tanggal 11 September 2012 tentang Ketentuan Pembayaran Tunjangan Profesi Periode Juli-Desember 2012. 5) Fotokopi rekening BPD. 3. 4. Pengumpulan Berkas dan Usulan Semua Berkas dan Usulan dikumpulkan secara kolektif satu sekolah bersamaan dengan penyerahan berkas usulan pembayaran tunjangan profesi atau pada jadwal berikut ini:  SMP/SMA/SMK  TK dan SD : Hari Kamis.

SK Kepala. SK Pembagian Tugas Pengembangan Diri. 5. . 3.00 – 12. SK Tugas Tambahan satu sekolah (SK Kepala Sekolah. dsb ditandatangani Kepala Sekolah). SK Wakil KS. 2. Ketentuan “BERKAS SEKOLAH” ini sama persis dengan poin C.KETENTUAN BERKAS SEKOLAH 1. SK Pembagian Tugas Pengampu Ekstrakurikuler dan Jadwal Ekstrakurikuler. Berkas Sekolah dikumpulkan bersamaan dengan pengumpulan Berkas Usulan Tunjangan Profesi atau pada jadwal berikut ini:   SMP/SMA/SMK : Hari Kamis.00 – 12. 4. Berkas Sekolah disisipkan kertas warna kuning pada setiap pergantian nomor. baik PNS atapun PTT/PTY. (ditandatangani Kepala Sekolah dan diketahui Pengawas Sekolah). Kepala Sekolah hanya cukup mengumpulkan Satu (1) Berkas Sekolah. tanggal 20 September 2012. TK dan SD : Hari Jumat. tanggal 21 September 2012. pukul 09. KETENTUAN LAIN pada lampiran surat edaran nomor 841/3178 tanggal 11 September 2012 tentang Ketentuan Pembayaran Tunjangan Profesi Periode Juli-Desember 2012. SK Pembagian Tugas bagi semua Pegawai/Staf di sekolah. pukul 09. dijilid lakban dengan sampul warna coklat muda dan ditulis kode sekolah di pojok kanan atas diberi identitas sesuai contoh format terlampir. Struktur Program Kurikulum Tahun Ajaran 2012/2013.00 WIB. SK Pembagian Tugas Mengajar dan Jadwal Mengajar (ditandatangani Kepala Sekolah dan diketahui Pengawas Sekolah).00 WIB. Adapun ketentuan berkas sekolah adalah sebagai berikut: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Formulir Data Kepala Sekolah.

Nama Kinanti Anjaya Wendis Nomor Urut 1768 1769 1770 Keterangan Data Salah Nomor BPD: 005 221 123456 - 3. September 2012 Lampiran : Kepala Dinas Pendidikan.. Nama Marjoko Andromeda Nomor Urut 1768 1769 Keterangan Data Salah Tanggal lahir: 07-Nov-1960 Status: PTT Tugas Pokok: Staf Administrasi 3.. 2.. atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih. PTT dan Pamong PAUD No 1. Fasilitasi Penyusunan RPP bagi GTT. Tambahan Penghasilan bagi Guru PNS Daerah No 1.CONTOH FORMAT PENGAJUAN USULAN KOP SEKOLAH Sleman.. Tunjangan Profesi No 1. .. Nama Sundari Mariska Pandora Nomor Berkas 102 103 104 Keterangan Data Salah NUPTK : 1234 1234 1234 1234 Nomor Peserta: 100402-158-1-1234 2. 3. 2.. 2. Sukma 1770 Nomor BPD: 041 211 123456 - Demikian pengajuan ini kami sampaikan... Pemuda dan Olahraga Kabupaten Sleman di Sleman Dengan hormat berikut kami sampaikan pengajuan usulan dari berbagai macam tunjangan periode Juli – Desember 2012 sebagaimana di bawah ini: 1. Kepala .. Nomor Hal : : Pengajuan Usulan Bermacam Tunjangan Periode Juli-Desember 2012 Kepada Yth. 3..

Kode Sekolah Induk Nama Sekolah Induk Jenjang Kecamatan Status Sekolah Nomor SK Ijin Operasinal Pendirian Sekolah TMT SK Ijin Operasinal Pendirian Sekolah Nomor Telepon Sekolah Alamat Email Sekolah (Jika Ada) : __________ (xxxxx) : _________________________________________ : __________ (TK/SD/SMP/SMA/SMK) : ___________________ : ___________________ (Negeri/Swasta) : _________________________________________ : _____________________ (dd/mm/yyyy) : _____________________ : _____________________ : _________________________________________ 10. Nama Kepala Sekolah 22. Jumlah Rombel Total 18. Jumlah Tenaga Kependidikan(Pegawai/Staf) : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ 21. 6. Alokasi Waktu Pada Kurikulum Kelas 5 16. 2. Jumlah Pendidik (Guru) Total 20. Alokasi Waktu Pada Kurikulum Kelas 3/ 9/ 12 14. 7.FORMULIR DATA KEPALA SEKOLAH (Tanggung Jawab Pada Kepala Sekolah) 1. Bidang Studi Yang Diampu Kepala Sekolah 24. 8. NUPTK Kepala Sekolah 23. 4. 5. 9. Alokasi Waktu Pada Kurikulum Kelas A(TK) /1 /7 /10 12. Status Sertifikasi 26. Alokasi Waktu Pada Kurikulum Kelas B(TK)/ 2/ 8/ 11 13. Alamat Lengkap Sekolah 11. Tahun Lulus Sertifikasi 27. Tanggal Lahir Kepala Sekolah 25. Alokasi Waktu Pada Kurikulum Kelas 6 17. 3. Jumlah Siswa Total 19. Nomor Telepon Kepala Sekolah (Pribadi) : _____________________ : _____________________ : _____________________ : _____________________ (dd/mm/yyyy) : _____________________ (Sudah/Belum/Tidak) : _____________________ : _____________________ (misal: SMA/S1/S2/S3) : _____________________ . Pendidikan Terakhir Kepala Sekolah 28. Alokasi Waktu Pada Kurikulum Kelas 4 15.

KODE SEKOLAH : BERKAS SEKOLAH TAHUN AJARAN 2012/2013 (SEMESTER GASAL) Nama Sekolah Kode Sekolah Alamat Sekolah Kecamatan Jenjang : : : : : TK/SD/SMP/SMA/SMK DINAS PENDIDIKAN. PEMUDA DAN OLAHRAGA KABUPATEN SLEMAN TAHUN 2012 .

Nomor : ... Tentang : ....................................... ______________________ ....CONTOH SK PEMBAGIAN TUGAS PEGAWAI Lampiran Surat Keputusan ....................................................................... NO 1 3 4 NAMA NIP xxxxxxxx xxxxxx x xxx PTT PTY JABATA N Staf TU Staf Umum Staf Umum URAIAN TUGAS Staf Administrasi Petugas Perpustakaan Penjaga Sekolah JUMLAH JAM KERJA 6 23 24 Kepala ..........................

.... ... PEMBAGIAN TUGAS MENGAJAR SD . ........................VI 12 B........VI JUML AH JAM 6 32 32 32 32 32 32 22 23 24 25 25 25 18 21 Nama Guru GTT/GTY Guru J I ........) KOD E GUR U A B C D E F G H I JUML AH SISW A BIDANG STUDI/ KETUGASA N MISAL: B...Dari hasil verifikasi Januari-Juni 2012 masih ada beberapa sekolah yang belum melakukan pengkodean pada SK Pembagian Tugas dan Jadwal Mengajar.........VI I ..................................5 ADMINISTRA ai SI Pegaw PENJAGA 12 Nama PTT PTT 37........... Nomor : ........... TAHUN AJARAN ....... sehingga beberapa ditemukan adanya ketidaksesuaian antar jadwal guru PNS dan guru GTT.... Untuk itu kami mohon untuk seterusnya SK Pembagian Tugas dan Jadwal Mengajar dapat dikode seperti contoh berikut ini: CONTOH Lampiran Surat Keputusan SD .......................... (SEMESTER .. .. JAWA GURU KELAS 1 GURU KELAS 2 GURU KELAS 3 GURU KELAS 4 GURU KELAS 5 GURU KELAS 6 AGAMA ISLAM PENJASKES KET ERA NGA N N O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA Nama Kepala Sekolah Nama Guru Kelas 1 Nama Guru Kelas 2 Nama Guru Kelas 3 Nama Guru Kelas 4 Nama Guru Kelas 5 Nama Guru Kelas 6 Nama Guru Agama Nama Guru Penjaskes NIP xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxx x xxx GTT/GTY GTT/GTY xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxx x xxx JABAT AN Kepala Sekola h Guru Guru Guru Guru Guru Guru Guru Guru KEL AS IV VI I II III IV V VI I .....5 ai SEKOLAH Sleman.................... INGGRIS Bahasa Inggris JIKA JUDUL DI ATAS DALAH SK PEMBAGIAN TUGAS MAKA PEGAWAI/PTT DICANTUMKAN SEPERTI INI: STAF Pegaw 11 Nama PTT PTT 37.........

................. NIP (jika KS PNS Definitif) .Kepala SD .........

....5012..55 09........INDO/ B ISTIRAHAT 4 5 6 B.05 10........ (SEMESTER .3508.....4011...2008.....0007...... TAHUN AJARAN .....40 10..............INDO/ B SBK/ B SBK/ B ISTIRAHAT 7 Dst..0510............... NIP (jika KS PNS Definitif) ...........) KELAS ...3010. .20 08....... AGAMA/ H Sleman....CONTOH JADWAL PEMBAGIAN TUGAS SD .........I NO SENI N 1 2 3 WAKTU BIDANG STUDI MENGAJAR 07........ Kepala SD .....25 PENJASKES/ I PENJASKES/ I B.......35 07.....15 11.

........ TAHUN AJARAN ............................... Nomor : ......... Kepala TK .....CONTOH Lampiran Surat Keputusan TK ............................................................... NIP (jika KS PNS Definitif) .. ................ PEMBAGIAN TUGAS MENGAJAR TK .......... ............ (SEMESTER .....................................) KOD E GUR U A B C D E F G JUML AH SISW A N O 1 2 3 4 5 6 7 NAMA Nama Kepala Sekolah Nama Guru 1 Nama Guru 2 Nama Guru 3 Nama Guru 4 Nama Guru 5 Nama Guru 6 NIP GTY xxxxxxxx xxxxxx x xxx GTT xxxxxxxx xxxxxx x xxx GTY GTY GTT JABATAN Kepala Sekolah Guru Kelas TK Guru Kelas TK Guru Kelas TK Guru Kelas TK Guru Kelas TK Guru Kelas TK JUML AH JAM 6 24 18 24 KELA S B 20 A1 24 24 A2 24 20 20 Sleman..........