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Peculiaridades de la investigacin en psicoanlisis

Mara Isabel Castillo Vergara* Elena Gmez Castro**


ESTE ARTCULO TIENE una historia particular. Ella se remonta, por una par-

te, al contexto sociopoltico chileno de los ltimos treinta aos y, por otra, a la experiencia clnica acumulada, la que precisa de una formulacin que pueda ser validada en el campo de la investigacin psicoanaltica. Durante dos dcadas, hemos trabajado como profesionales de la salud mental con el tema del efecto de las violaciones de los Derechos Humanos ocurridas en nuestro pas en el periodo 1973-1990, en las personas, en sus familias y en sus grupos de pertenencia.' Desde un comienzo, ello implic para nosotras, como personas y profesionales, la puesta en prctica de un trabajo serio, solidario y coordinado para hacer frente al sufrimiento experimentado por numerosos grupos de personas y sus familias. Las atrocidades cometidas pusieron en tela de juicio y lo siguen haciendo nuestros conocimientos acerca del funcionamiento psquico y el tratamiento de las consecuencias psicosociales de eventos traumticos. Tuvimos que desarrollar enfoques pertinentes y flexibles para hacer frente a una situacin para todos desconocida y apremiante. Desde la literatura referida al Holocausto Nazi, tomamos y adecuamos al contexto chileno la nocin "traumatizacin extrema":

* Psicloga, psicorerapeuta psicoanaltica. Doctora (c) en Psicologa, mencin en Psicoanlisis. Profesora de la Universidad Diego Portales. Presidenta del Instituto Latinoamericano de Salud Mental y Derechos Humanos (ONG ILAS) Chile. ** Psiquiatra, psicoterapeuta psicoanaltica. Doctora (c) en Psicologa, mencin en Psicoanlisis. Profesora de la Universidad Diego Portales. Directora del Instituto Latinoamericano de Salud Mental y Derechos Humanos (ONG ILAS) Chile. ' Este texto corresponde a la metodologa de la tesis doctoral en Psicologa, mencin en Psicoanlisis, en la Universidad Andrs Bello, Chile.

TRAMAS 21 UAM-X MXICO 2004 PP. 275-301

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[entendida como] un tipo de traumatizacin especfica, que desborda la estructura psquica de los sujetos y la capacidad de la sociedad de responder adecuadamente a este proceso. Su objetivo es la destruccin del individuo, sus relaciones interpersonales, su conciencia de clan y su pertenencia a la sociedad. La traumatizacin extrema est marcada por una forma de ejercer el poder en la sociedad, donde la estructura socio-poltica se basa en la desestructuracin y el exterminio de algunos miembros de esta misma sociedad por otros de sus miembros [Becker, Castillo y Daz, 1991:3]. Fue entonces cuando entendimos que los conocimientos obtenidos durante nuestra formacin como psicoanalistas eran especialmente pertinentes, relevantes y tiles para la comprensin e intervencin. Sin embargo, nuestra responsabilidad y sensibilidad aprendida a partir del mismo psicoanlisis, nos llev a crear nuevas aproximaciones que pueden parecer poco ortodoxas, pero que han sido un aporte relevante tanto desde el punto de vista de nuestros pacientes, como del desarrollo de nuevas hiptesis psicoanalticas. Esto ltimo no deja de ser un desafo para la teora psicoanaltica y para quienes hacemos psicoanlisis. En este artculo nos interesa mostrar las posibilidades de dilogo del psicoanlisis con otras disciplinas de las ciencias sociales, a partir del surgimiento y desarrollo de las metodologas cualitativas. En particular, exponemos los argumentos para considerar que la metodologa de investigacin con que Freud fundara el psicoanlisis, llamada de diversas maneras, ya sea como "casustica", "estudio de caso", "caso clnico", etctera, representa un punto de encuentro con otras disciplinas o reas de investigacin social, debido a su carcter interpretativo que se acerca considerablemente al paradigma hermenutico que inspira la revolucin de las metodologas cualitativas. Es en este sentido que este texto pretende ser un aporte para todo aquel que se enfrente a la tarea de hacer investigacin psicoanaltica, incluso desde la academia. Y especialmente cuando este tipo de investigacin trata de temas poco explorados por el psicoanlisis o que lleva a esta disciplina hasta sus lmites en la conceptualizacin de los fenmenos psquicos. Queremos plantearnos la posible generacin de nuevas hiptesis psicoanalticas a la luz de determinados casos clnicos insertos en un

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contexto particular, como es el caso de familiares de vctimas de violaciones a los Derechos Humanos en Chile. No cabe duda que el psicoanlisis viene a perturbar el escenario de las ciencias cuando stas se abocan al estudio del ser humano. Introduce crticas, nuevos elementos tericos y tcnicos y ms an, una nueva epistemologa que contradice a la epistemologa clsica y positivista, cuyo sujeto cartesiano quedara puesto en duda. Ya no sera tan fcil sostener las clsicas distinciones entre objeto y sujeto del conocimiento, ni otras an ms bsicas como qu es la realidad y cules son sus lmites. El principal aporte del psicoanlisis ha sido el planteamiento de la existencia del inconsciente, que puede ser definido como el concepto eje de la teora introducida por Sigmund Freud y que ha tenido hasta hoy importantes consecuencias. Desde el descubrimiento del inconsciente qued en entredicho la manera simple y reduccionista de considerar al ser humano como un objeto de estudio alcanzable desde las ciencias bsicas, es decir, reducido a factores observables y medibles. Por otra parte, la hiptesis del inconsciente implica la construccin de una nueva forma de hacer investigacin acerca de lo humano. La tesis central del psicoanlisis implica considerar que existen aspectos cognoscibles y otros cognoscibles slo a travs de ciertas manifestaciones, dejando un espacio a lo indeterminable. Esto abrir una incgnita y sobre todo una polmica acerca de la necesidad de demostracin de esta hiptesis central. Hacer investigacin en psicoanlisis implica, por lo tanto, replantearse ciertas preguntas ineludibles acerca de una nueva epistemologa. En el desarrollo de este escrito consideraremos en primer lugar el debate entre las ciencias y el psicoanlisis. Las posiciones tanto positivistas como la hermenutica sern expuestas como los principales representantes de dos polos de esta discusin. Adoptando una posicin desde el psicoanlisis como una ciencia interpretativa y, por lo tanto, como una ciencia que usa conceptos dirigidos al reino del significado y de la accin personal, planteamos, en nuestra postura, la posibilidad de introducir caminos de validacin a travs de la complementariedad entre la clnica y el conocimiento adquirido en espacios extraclnicos. Discutimos tambin la validez terica del uso de las metodologas cualitativas y cmo el uso del caso clnico en la metodologa de investi-

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gacin psicoanaltica se encuentra fundamentado desde autores que consideran que la comprensin psicoanaltica se puede entender como un proceso intersubjetivo.

La investigacin en psicoanlisis La investigacin y el proceso psicoanaltico Desde su fundacin, la relacin del psicoanlisis con la investigacin "cientfica", ha sido un tema complejo y muy discutido. Al interior de la comunidad psicoanaltica existe una variedad de escuelas y tradiciones, cuyos puntos de bifurcacin y debate, muchas veces, se encuentran relacionados con discusiones epistemolgicas acerca de cul sera el estatus cientfico del psicoanlisis, particularmente, si se trata de una disciplina ms cercana al modelo de ciencias explicativas o positivas, o a un modelo comprensivo o hermenutico. Freud define psicoanlisis en los siguientes trminos: Psicoanlisis es el nombre: primero, de un procedimiento que sirve para indagar procesos anmicos difcilmente accesibles por otras vas; segundo, de un mtodo de tratamiento de perturbaciones neurticas, fundado en esa indagacin y, tercero, de una serie de intelecciones psicolgicas, ganadas por ese camino, que poco a poco se han ido coligando en una nueva disciplina cientfica [1923:231]. A partir de lo anterior, Freud construye una especial relacin entre los tres componentes que definen al psicoanlisis, vale decir, psicoanlisis como arte de interpretacin, psicoanlisis como mtodo teraputico y el carcter cientfico del psicoanlisis. En esta relacin ninguno de los componentes es enteramente separable del otro y cada uno tendr efectos en los otros dos. Ya en los escritos tempranos de Freud (1910), haba quedado establecida la tesis del psicoanlisis, no slo como un modo de tratamiento de sntomas, sino tambin como una forma de investigar acerca de la vida anmica. Freud propone entonces que a las formas que se disponan en ese momento para estudiar la vida anmica (asociacin libre, estudio de

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sueos y operaciones fallidas, entre otras) se agregue el novedoso fenmeno de la "transferencia", y propone: Llegarn conmigo a la conclusin de que nuestra tcnica es ya lo bastante eficaz para poder resolver su tarea, para aportar a la conciencia el material psquico patgeno^ as, eliminar el padecimiento provocado por la formacin de sntomas sustitutivos. Y adems, el hecho de que, en tanto nos empeamos en la terapia, enriquezcamos y ahondemos nuestro conocimiento sobre la vida anmica de los hombres normales y enfermos no puede estimarse de otro modo que como un particular atractivo y excelencia de este trabajo [1910:34; las cursivas son nuestras]. Con estas palabras, Freud est describiendo una relacin indisociable, la yunta, (yunktim) entre la cura analtica y la inteleccin de la vida anmica del ser humano, es decir, entre la cura y la investigacin. Al respecto, autores como Thoma y Kachele plantean que sera un tanto ingenuo sostener que "el aumento en eficiencia de una tcnica y el crecimiento en el contenido de verdad de una teora se condicionan mutuamente" (1989:412). Para ellos, la tesis de la unin inseparable puede ser vlida "slo si la prctica psicoanaltica es eficaz a causa del contenido de verdad c. los conocimientos ganados en la terapia" (ibid/A 13; las cursivas son nuestras). De esta manera, la posibilidad de investigar en psicoanlisis estara centrada en la terapia, pero con ciertas condiciones que se relacionan con pensar la terapia como "el campo donde tiene lugar el proceso de curacin y tambin donde se pueden lograr valiosos conocimientos heursticos. La inclusin de terceras partes no comprometidas es esencial y decisiva para la prueba de este conocimiento, sea ste cientfico o aplicado" \ibid.'AX). Para estos autores unir investigacin y cura sera una ambicin que no puede ser satisfecha^r^en la situacin analtica, ya que en ella se deben distinguir factores que son independientes tales como curacin, obtencin de nuevas hiptesis, prueba de las hiptesis, exactitud de las explicaciones y utilidad del conocimiento. Consideramos que la posicin de T h o m a y Kachele representa un modelo ms cercano al positivismo en psicoanlisis, ya que en ellos la principal preocupacin es intentar determinar cules son las variables intervinientes en el proceso analtico y, por lo tanto, el nfasis estar en la

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tcnica del psicoanlisis. Por el contrario, otra postura como la posicin hermenutica en psicoanlisis la que abordaremos con mayor profundidad en el curso de este escrito, reconoce en su posicin ms radical una ausencia de preocupacin por el planteamiento dciyunktim. El nfasis es ayudar al paciente a asumir una plena responsabilidad acerca de s mismo y el papel del analista c o m o hermeneuta ser el de ser un creador de significados. As, la discusin epistemolgica va tomando dos caminos divergentes: el positivismo y la hermenutica. Ambos sern analizados a partir de la definicin del psicoanlisis hecha por Freud. Desde el punto de vista positivista, al psicoanlisis se le plantean dos tipos de exigencias: que realice validaciones empricas y se le cuestiona su manera de teorizar. El argumento sera como sigue: La verdad de las teoras de las ciencias bsicas consiste en la explicacin justa y suficiente de la realidad a la que se refieren las proposiciones, ellas deben acercarse lo mximo a la complejidad de la realidad, la medida de esta aproximacin es en ciencias empricas, materia de verificacin a travs de observaciones y experimentos. Por lo tanto, una tecnologa psicoanaltica debera demostrar suficiente aplicabilidad, utilidad y fiabilidad para la prctica teraputica [Thoma y Kachele, 1989:4211. De acuerdo con Thoma y Kachele, el foco de la investigacin debera estar centrado en el comportamiento del analista y en su actitud hacia la creacin y sostn de la situacin teraputica, puesto que el curso de la terapia dependera de la influencia ejercida por el analista. Los planteamientos anteriores favorecen una conceptualizacin de la terapia como una "sistemtica para la solucin del problema" (ibid.O) y el desarrollo de modelos plausibles de terapia basados en la nocin del cambio como lo esencial del proceso psicoanaltico, es decir, un planteamiento que sostiene que el valor del mtodo psicoanaltico debe ser juzgado por los cambios que resultan de la terapia. Esta conceptualizacin basada en el cambio pone el nfasis en el psicoanlisis como una praxis, que tiene su propio mtodo de trabajo, siendo ste un mtodo de investigacin, que genera conocimientos y que permite la cura. El centro de la investigacin es el examen sistemtico de la situacin analtica, como el lugar de origen del psicoanlisis.

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La aspiracin freudiana de un psicoanlisis que sea una ciencia capaz de descubrir leyes generales, verificables por la experiencia, ha producido numerosos intentos de validacin emprica. Bleichmar y Lieberman (2001) citan la revisin hecha por Fonagy en la que se pueden distinguir cuatro opciones al respecto: "a) estudios sobre la eficiencia teraputica (Kennberg, Malan, Sloane, Shapiro); b) verificacin de las hiptesis dentro de la sesin teraputica (Isaacs, Wisdom, Bowlby); c) la observacin directa del desarrollo (Mahler, Spitz, Bolwby, Stern); d) estudios experimentales que validan las principales concepciones". En nuestra opinin, estos intentos no han sido exitosos, permitiendo que la discusin continu abierta. Desde el punto de vista hermenutico, el psicoanlisis queda ubicado del lado de las ciencias humanas, en la distincin entre ciencias humanas y ciencias de la naturaleza. Esta distincin obedece a una diferencia fundamental en la actitud hacia los objetos de investigacin: las ciencias naturales investigan objetos desde fuera; mientras las ciencias humanas operan desde una perspectiva interior. Al respecto, Bleichmar y Lieberman plantean que las ciencias naturales estudian la conducta y no el significado de sus objetos de estudio. Cuando un estudio se aboca al significado, se refiere a una experiencia subjetiva que atae a seres vivos y no a objetos inanimados, los que son buenos objetos para otras disciplinas, como por ejemplo, la fsica. En otras palabras, podramos decir que las ciencias explicativas se basan en la causalidad, en tanto las ciencias humanas se basan en la comprensin. En relacin al psicoanlisis, pensar de esta forma, implica una renuncia a las teoras explicativas, la pregunta fundamental en esta postura ser acerca del sentido y del significado, y la principal exigencia se deriva de la capacidad de compenetrarse del sentir o pensar del otro. Lo central ser la comprensin y sta implica un movimiento circular, que va de la parte al todo y viceversa. En psicoanlisis, comprender puede entenderse como un proceso intersubjetivo que involucra un dilogo entre dos universos personales, con el objetivo de enfocar el patrn interno de una vida. Desde la hermenutica, en las posiciones ms radicales, encontramos que se da ms nfasis a la coherencia de la interpretacin que a la validacin de la teora a travs de los resultados teraputicos. Estas consideraciones tienen consecuencias respecto del conocimiento, entendido como un fenmeno siempre abierto y posible de ser mejorado.

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Las herramientas principales para investigar, desde una visin hermenutica, son la interpretacin y la comprensin. Adems, tanto el sujeto que conoce como el sujeto a conocer comparten la caracterstica de ser seres humanos. Esta identidad sujeto/objeto tiene implicancias metodolgicas desde un punto de vista hermenutico, ya que el investigador puede y debe referirse a su propia experiencia y autoconocimiento en el proceso de investigacin. Devereux plantea que "un dato fundamental de toda ciencia social es lo que sucede dentro del observador, en sentido amplio sus propias reacciones de contratransferencia como ser humano concreto" (Weston La Barre en: Devereux, 1987:13). Y es as que seala la relevancia de que "se reconozca que el deslinde entre observador y el observado es el lugar donde se produce una perturbacin as como la perturbacin es el lugar del deslinde, y que los enunciados (comportamientos y mensajes) se distinguen de los enunciados acerca de los enunciados". Esta cuestin de la identidad entre el investigador y el objeto a investigar, introduce una dificultad particular en las ciencias humanas, ya que la inclusin de la propia influencia del investigador en el proceso de investigar, relativiza su comprensin e implica evidentes lmites a la validez general de sus conclusiones. A partir de los argumentos que han sido esbozados hasta ahora, a saber, las demandas por un carcter cientfico-experimental del psicoanlisis, por una parte, y una postura hermenutica con respecto al psicoanlisis, por otra, va perfilndose una discusin de largo alcance. Se discute si el psicoanlisis es una ciencia natural, una hermenutica o incluso una metafsica. Adems la proliferacin de teoras psicoanalticas le exige al psicoanalista posicionarse de acuerdo con criterios epistemolgicos claros, cuestin que se convierte en indispensable para dar cierta coherencia a la multiplicidad de ideas que hoy estn presentes en el medio psicoanaltico. A continuacin discutiremos algunos de los puntos centrales de la polaridad ciencia venus hermenutica. El estatus "cientfico" del psicoanlisis, ya sea como ciencia natural o como disciplina hermenutica, provoca una acalorada discusin entre dos polos que van configurndose como excluyentes.

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El psicoanlisis como ciencia La relacin entre las ciencias y el psicoanlisis es un debate de larga data y an no resuelto. Los filsofos y cientficos de orientacin positivista han tenido hasta el presente una actitud bastante crtica hacia el psicoanlisis. Lo que est en juego es un asunto no menor: [si pensamos metafricamente que] El noviazgo de Freud con la ciencia natural, aunque con altos y bajos, auguraba un matrimonio en regla que an no se concreta, y su posibilidad hoy divide a los discpulos del maestro vienes, mientras despierta ms de alguna suspicacia en la comunidad cientfica. No poda ser de otra manera: la dote que se encuentra en juego no es menos que el siempre problemtico tema de la verdad [Miranda, 1997:1]. Una de las principales interrogantes ha sido evaluar si el psicoanlisis corresponde o no a una ciencia natural, y si fuera as, si corresponde o no aplicar los parmetros propios de las ciencias naturales para discutir la validez del psicoanlisis ante otras ciencias. Al respecto, hoy en da, existen varias y distintas teoras dentro del psicoanlisis que no pueden considerarse como un todo. Bleichmar y Lieberman (2001) destacan la psicologa del yo desarrollada por Hartman y Rapapport como uno de los intentos ms difundidos por insertar al psicoanlisis dentro de la comunidad cientfica de corte positivista. Esta corriente alcanz su auge en Estados Unidos entre los aos cincuenta y sesenta, y algunos de sus representantes tales como Hartman, Kubie, Kardiner y Arlow, motivados por el deseo de establecer un dilogo con las ciencias naturales, participaron en discusiones interdisciplinarias con filsofos y cientficos, donde se abordaban las objeciones que desde el positivismo se hacan al psicoanlisis. An cuando estos encuentros no fueron fructferos, dan cuenta de una de las actitudes dentro del psicoanlisis hacia la relacin con las ciencias naturales. Cuando se considera al psicoanlisis, como ciencia positivista, la investigacin es entendida como la bsqueda de resultados cientficamente comprobados acerca de la efectividad de las conceptualizaciones y de los tratamientos psicoanalticos. Sin embargo, Cario Strenger pantea:

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El psicoanlisis ha generado la mayora de su saber a partir del material clnico, el que por su propia naturaleza viola uno de los requerimientos centrales de la investigacin cientfica: la evidencia a favor de las teoras debera ser pblica y replicable [1991:2].2 Strenger comienza su libro, plantendose las siguientes preguntas: Qu tanto de lo que el psicoanlisis reclama saber, sobre la base del trabajo clnico, puede realmente ser conocido a partir de ese tipo de evidencia? Qu tipo de conocimiento es conocimiento psicoanaltico? [ibid.:ix]. El autor presenta en su introduccin a Adolf Grunbaum, filsofo de las ciencias quien publica "The foundation of Psychoanalysis" (1984) , para representar el polo cientificista del debate, debido a la seriedad de sus lecturas psicoanalticas y al alto impacto de la obra de Grunbaum en la comunidad cientfica de Estados Unidos. De acuerdo con Strenger, Grunbaum se propone indagar hasta qu punto "la situacin psicoanaltica" entendida como el setting del tratamiento analtico es un mtodo confiable para proveer de validacin y confirmacin a la teora psicoanaltica. Lo que Grunbaum plantea es que: El valor de verdad de la teora no puede ser concedido por la simple prctica del psicoanlisis, sino que es necesario llevar a cabo estudios longitudinales y experimentales controlados si queremos saber si la teora que gua la prctica clnica es verdadera, y si es que los resultados teraputicos son realmente debidos a la gua de nuestras teoras [Strenger, 1991:10]. Este autor sostiene que el problema fundamental es cmo puede existir investigacin vlida en el psicoanlisis, si la situacin analtica es el campo comn desde dnde surgen tanto las hiptesis como la validacin de ellas. Luego de su anlisis, Grunbaum concluye que el mtodo psicoanaltico, a saber, el mtodo de investigacin clnica, est esencialmente viciado y que no puede asegurar validacin alguna, ya que sera
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En las citas de textos en ingls la traduccin es propia.

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"imposible estar seguros que los datos obtenidos en una situacin analtica estn incontaminados, vale decir, que no sean el resultado de la sugestin" (ibid.:9). Adems, en respuesta al argumento de la cura en tanto criterio de validacin, el autor sostiene que en ningn caso el xito teraputico puede ser tomado como confirmacin de las teoras psicoanalticas, especialmente cuando todo el andamiaje terico est basado en la hiptesis de la represin como etiologa de la neurosis, siendo sta ltima imposible de ser contrastada.

El psicoanlisis como hermenutica La comunidad psicoanaltica, ante la demanda por un psicoanlisis comprobado experimentalmente, ha afirmado reiteradamente que ste no debiera ser entendido de acuerdo con el modelo de las ciencias naturales. El psicoanlisis correspondera ms bien a una tarea explicativa, interpretativa o comprensiva, cuyos criterios de validacin son distintos a los de la ciencia natural. De acuerdo con Steele (1979), el psicoanlisis sera una actividad interpretativa y definitivamente hermenutica, cuyo nfasis est en la comprensin y no en la causalidad de los fenmenos. Basada en concepciones hermenuticas surge, entonces, el otro polo de la discusin: la concepcin hermenutica del psicoanlisis como una forma de contrarrestar las crticas hechas en contra del psicoanlisis. Los argumentos siguen el siguiente razonamiento: Los filsofos de las ciencias y otros crticos han evaluado el psicoanlisis con los parmetros de las ciencias naturales y por lo tanto, las crticas metodolgicas son fcilmente desviables. El psicoanlisis no est en absoluto comprometido con la investigacin de las causas del comportamiento humano, sino ms bien en intentar descifrar sus significados. La falta de poder predictivo y de precisin matemtica como un reproche hacia el psicoanlisis no nos debe importar en absoluto. El psicoanlisis, debido a su naturaleza, no est ni siquiera buscando tales cualidades [Strenger, 1991:40]. La perspectiva hermenutica contempornea est en deuda con los propsitos del mtodo comprensivo sugerido por Dilthey (1833-1911),

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quien concebi el m t o d o hermenutico como el fundamento metodolgico de las ciencias humanas no naturales o ciencias del espritu. Los fundamentos del movimiento hermenutico actual se encuentran en el texto fundamental Verdad y mtodo, escrito por Gadamer (1993). Estas son: ) que la comprensin es el modo bsico de la existencia humana en todas sus manifestaciones; 2) que toda interpretacin remite necesariamente a un "crculo hermenutico", vale decir que "Entender un texto es integrarlo en los horizontes de inteligibilidad con los cuales estructuramos nuestro mundo" (ibid.:32), y 3) que no existe un mtodo para validar una interpretacin, que existira un dilogo interactivo entre el texto y el lector. Radicalizando los argumentos, Gadamer plantea que los textos no tienen un significado eternamente fijado, independiente del lector. Debido a que el intrprete puede ver ms que el autor, normalmente puede entender mejor al autor que el autor mismo. La interaccin entre texto y lector puede, por lo tanto, ser una relacin de mutuo enriquecimiento [ibid.:33]. Segn Strenger, la esencia de la concepcin hermenutica del psicoanlisis puede ser organizada en las cinco tesis siguientes: ) La metapsicologa debiera ser descartada, ya que fue formulada segn las teoras cientficas del siglo XIX; 2) El psicoanlisis debiera evitar la terminologa subpersonal (como por ejemplo impulsos, fuerzas, mecanismos, etctera) y usar slo trminos personales; 3) El psicoanlisis no explica la conducta en trminos de causas; 4) El psicoanlisis est preocupado de los significados; 5) Existen muchas interpretaciones posibles de la conducta humana y el psicoanlisis es una de ellas. Esta propuesta hermenutica del psicoanlisis lo protege de una aplicacin mecanicista. Al respecto Bleichmary Lieberman (1989) plantean ciertas puntualizaciones que nos parecen importantes, puesto que diferencian la reflexin hermenutica en psicoanlisis de la reflexin hermenutica de un texto: el paciente se relaciona con el analista en un complejo vnculo emocional, por lo tanto no es posible asimilar un paciente a un texto. Por otra parte, en el material de los pacientes es posible distinguir un aspecto comunicacional de otro no comunicacional.

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No importan comprensin y coherencia en s mismas, sino que ellas deben estar al servicio de la cura del paciente, es decir en el psicoanlisis existe una meta y sta es teraputica. La evaluacin de la interpretacin no puede estar dada slo por la coherencia interna sino tambin por la eficacia teraputica. La idea de que el sentido est en el lector ms que en el texto, no debe conducir al peligro que contiene la sugestin. El nfasis en la comprensin emptica del hombre podra conducir a que la teora psicoanaltica pierda credibilidad y se exagere el valor del contacto afectivo, esto llevara a cuestionarse acerca de conceptos que han sido considerados fundamentales en la teora psicoanaltica tales como el inconciente o el complejo de Edipo. Las propuestas hermenuticas implican un punto de vista original, siendo su principal mrito el haber dado una respuesta a la disyuntiva del psicoanlisis frente a las ciencias naturales. Sus postulados tienen lgica y dan cuenta de los hechos observables en la clnica. Estas nuevas formas de entender la interpretacin, comprensin y explicacin como formas inseparables de la vida humana, van a apoyar con fundamentos filosficos, nuevas formas de hacer investigacin en ciencias sociales: las llamadas metodologas cualitativas, espacio de denominacin donde se incluyen diversas escuelas, adems del psicoanlisis. Las metodologas cualitativas han implicado fuertes crticas a la manera de entender el mtodo cientfico como el nico modo de generar conocimiento vlido, cuestionndose las nociones de representatividad estadstica. Al respecto, lo que se cuestiona es qu sentido tiene la nocin de "muestra representativa del universo" al trabajar con dimensiones de significado. Por otra parte, tambin ha sido cuestionada la pertinencia de las formas de hacer investigacin que buscan causas o factores determinantes encadenados cronolgicamente en el comportamiento humano, vale decir, qu sentido tiene hablar de causas del pasado en el presente, si estamos trabajando con dimensiones de significado y sentido que operan en el presente con miras hacia el futuro? En el contexto de esta discusin, es posible argumentar que tanto la opcin por la validacin cientfica del psicoanlisis demandada por Grunbaum, como la concepcin hermenutica del psicoanlisis explicitada en Strenger, llevan a una discusin polarizada y sin salida. Por una

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parte, debido a sus propios fundamentos, el psicoanlisis no sera posible de ser sometido a estudios experimentales, y por otra parte, la concepcin hermenutica del psicoanlisis dejara en entredicho la cuestin de "hasta qu punto es la concepcin hermenutica del psicoanlisis una adecuada defensa e interpretacin del psicoanlisis?" (Strenger, 1991:43).

Limitaciones de la postura hermenutica A lo largo de la tradicin hermenutica, es posible distinguir dos grandes corrientes: una ms ligada a la tradicin de la interpretacin de las escrituras, que concibe la interpretacin como el descubrimiento de significados, y otra que concibe la interpretacin como co-creadora de significados. En psicoanlisis, el criterio de la creacin de significados, no puede ser solamente un criterio esttico, sino que debe ser capaz de contestar la pregunta crucial acerca de si la actividad interpretativa ayuda al paciente a disminuir su sufrimiento. Si consideramos que no es suficiente la formulacin de la interpretacin y que se debe considerar al paciente y su evolucin, queda claro entonces que la investigacin en psicoanlisis debe tener presente los factores curativos. Surge entonces, el tema de la validez de la interpretacin. Algunos autores han puntualizado que sta se basara en la validez de la coherencia narrativa, sin embargo no existen mayores especificaciones con respecto a este concepto. En lo fundamental, este concepto apunta a que una narrativa coherente debe tomar en cuenta todos los datos relevantes, los que no deben ser contradictorios entre s, y deben estar unificados en una estructura inteligible. La discusin se suscita en torno a si la coherencia narrativa es una condicin suficiente y necesaria para la aceptabilidad de la interpretacin analtica. Qu sucede en el caso de una perfecta coherencia interna de una narrativa inaceptable? Es decir, existira cierto riesgo al considerar slo la aceptabilidad (por el paciente) de la interpretacin como una indicacin de su aceptabilidad. Es posible y conveniente sealar que el psicoanlisis debera aadir la condicin de la coherencia externa de la narrativa, es decir que sta sea consistente con el bagaje de conocimientos acumulados y aceptados. Pareciera que el deseo de saldar las demandas cientificistas hacia el psi-

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coanlisis, ha llevado a los hermenutas a buscar una forma de validacin que slo considera vlido aquello que proviene desde el interior de la teora psicoanaltica, sin considerar el alcance del conocimiento alcanzado hasta ahora. A partir de los argumentos descritos, es que puede resultar comprensible que un autor como Strenger (1991) formule que la nica salida frente a las limitaciones que muestra el mtodo hermenutico sea el pluralismo, el que se diferencia del relativismo. Pluralismo significa que la teora psicoanaltica debe acometer una doble tarea: la de ser consistente con el conocimiento que proviene de otras disciplinas y ser coherente con l mismo. Strenger sugiere saltar a otro nivel y propone "concluir bosquejando una perspectiva del psicoanlisis como un programa general de investigacin y como una weltanschauung" {ibid.). Esto implica que el fundamento epistemolgico del psicoanlisis no deber basarse solamente en las evidencias clnicas, sino que debern desarrollarse reas de investigacin al interior del propio psicoanlisis cuyo rol ser darle mayor productividad. Tambin deber considerar toda la investigacin que en la actualidad pueda aportarle evidencias al psicoanlisis. Al respecto, nos parece importante considerar, como una expresin del pluralismo, la validacin emprica extraclnica que permitira la validacin de la investigacin en psicoanlisis. La posibilidad para el psicoanlisis de considerar estos estudios ha despertado fuertes polmicas y tal como lo plantea Sandler (2000), Green representante del modelo pulsional y Stern representante de nociones de "interaccin observable" o "relacin interpersonaTentre nio y madre, representan posiciones dismiles frente a este tema. Para Green, el inters que puede representar la observacin del desarrollo psicolgico de nios no debe confundirse con el conocimiento psicoanaltico, los estudios observacionales en nios no son sino ciencia-ficcin, y son de un valor insignificante ya que todo aquello que suceda en el "aqu y el ahora" no es relevante para el psicoanlisis. Lo realmente importante es la resignificacin posterior, es decir el aprs coup. Este autor sostiene que para el logro del verdadero conocimiento psicoanaltico es necesario preservar el espritu del psicoa-

nlisis, es decir el estado mental especfico que habita en el psicoanalista durante su trabajo, siendo este espritu distinto de aqul propio de la observacin caracterstica de una investigacin cientfica.

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Por su parte Stern, sostiene la necesidad de un acercamiento emprico para combatir el aislamiento y la crtica constante hacia el psicoanlisis. Para l, la observacin de nios es indirectamente relevante para el psicoanlisis pues le aade plausibilidad a las teoras y de este modo el psicoanlisis puede abrirse y tomar contacto con otros dominios del conocimiento. El campo de sus observaciones ser la comunicacin observable, no conflictiva entre la madre y el beb. Su intento es explicar la interaccin tal como es vivida por el beb en el aqu y ahora de lo experienciable y observable. Este autor insiste en la relevancia, cientificidad y objetividad que intenta alcanzar a travs de sus sistemticos estudios de bebs, valorando sus investigaciones como un aporte a lo que es posible hipotetizar en psicoanlisis. As, plantea la necesidad de hacer una diferencia que, a su juicio es crucial, entre las ciencias que comprueban hiptesis y aquellas entre las cuales est el psicoanlisis que generan hiptesis.

Discusin y comentarios Nos encontramos ante un cambio innegable al interior del psicoanlisis, si consideramos que hubo un periodo en el que "los psicoanalistas pensaban que ellos realmente saban que sus teoras eran verdaderas, y que era solamente la falta de manejo de los procesos analticos lo que permita a los no analistas ser crticos de las teoras psicoanalticas y de la prctica psicoanaltica' (Sandler, en Strenger, 1991:xiii). Los contextos han cambiado y habindose desarrollado diversas teoras psicoanalticas, que en algunos casos, son contradictorias y estn en conflicto, no se puede creer que todas ellas sean "verdaderas" o aceptar que ellas contienen "la verdad". Por otra parte, desde la filosofa de las ciencias, a partir de los llamados epistemlogos historicistas, como Kuhn, Feyerabend y Laicatos, resulta insostenible defender el paradigma cientfico positivista como la forma de obtener un conocimiento que refleje fielmente "la realidad". Cuando "el mtodo es ahora subsidiario al paradigma y elemento cohesionador de una comunidad determinada" (Miranda, 2000:38), trayendo a colacin factores sociales, polticos y ticos presentes en toda prctica constructora de conocimiento, se levantan los argumentos de la incomensurabilidad e intraductibilidad de los diversos paradigmas o cosmovisiones, donde cada uno produce sus propias condiciones de validacin.

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Entonces, frente a la pregunta: cul sera el estatus "cientfico" del psicoanlisis?, es posible plantear que sta es una pregunta sin una sola y definitiva respuesta. Es ms, en las ltimas dcadas se han consolidado nuevas formas de hacer investigacin, que no necesariamente llevan el apellido de cientficas, pero que en sus postulados y hallazgos pueden ser tan serias y contundentes como las emanadas del paradigma cientfico positivista. De ah que, por decirlo de algn modo, el psicoanlisis no est slo en esta bsqueda de otras formas de hacer investigacin que no se ajustan al modelo cientfico positivista. Luego de revisar someramente las controversias que suscita el tema de la investigacin en o a partir del psicoanlisis, consideramos que la primera pregunta a trabajar es acerca del sentido de hacer investigacin en psicoanlisis. Luego, debemos aclarar de qu tipo de investigacin se trata. Es decir, debemos remitirnos a los contextos de la investigacin y a sus condiciones. Cuando el psicoanlisis se plantea en un entorno universitario, se coloca en una posicin de apertura, en dilogo haca otras disciplinas, exigindole a los psicoanalistas mayor formalizacin en sus planteamientos terico-metodolgicos, y un manejo conceptual, donde las categoras de conocimiento sean claras y el supuesto de verdad no quede pendiendo del prestigio de un autor. Esta cuestin no es tan sencilla. En mbitos universitarios, el psicoanlisis debe ponerse a consideracin de otros investigadores bajo el formato de un proyecto de investigacin. Tema que complica no a pocos, ya que escapa al mbito privado donde comnmente el psicoanlisis suele desenvolverse. Tenemos que dar cuenta en un proyecto de investigacin, al estilo de una tesis clsica que incluya definiciones conceptuales, objetivos, definiciones metodolgicas, formas de anlisis, tiempos, perspectivas y resultados. Por otra parte, existe tambin la necesidad de mantener una actitud crtica hacia el ejercicio de la clnica, evitando caer en la tentacin de que sta se sostenga slo sobre s misma sin cuestionar sus fundamentos a la luz de los nuevos contextos. Del mismo modo, dicha actitud es relevante para prevenir los efectos reificantes de la teora psicoanaltica sobre la realidad de los procesos psquicos. La teora psicoanaltica y su aplicacin concreta en cada caso deben estar en constante revisin de manera de no perder de vista lo singular de cada sujeto, de cada proceso psicoa-

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naltico. En palabras de Gomberoff: "Las nuevas teoras deberan traer tcnicas y mtodo nuevos. Es decir, el mtodo debera hacer teora y ella debera hacer mtodo" (2001: 24). Consideramos que un paso hacia la formulacin de hiptesis psicoanalticas, es considerar el material que surge de la sistematizacin de casos clnicos. Esta posibilidad permite la actualizacin de las concepciones psicoanalticas y la generacin de hiptesis que pueden convertirse en nuevos conocimientos psicoanalticos. A partir de este planteamiento inicial incluimos las siguientes puntualizaciones: Se entiende al psicoanlisis como una disciplina comprensiva y se considera su discurso; a la vez, explicativo y predictivo. Esto implica la posibilidad de ubicarlo como una disciplina que se encuentra en una zona intermedia entre lo humanstico o interpretativo y una ciencia natural. De ah que aceptamos la complementariedad que proviene del conocimiento que se obtiene a partir de la investigacin emprica en psicoanlisis. Este tipo de investigacin le seala los lmites de su especulacin y provee de evidencias extraclnicas, en el sentido en que lo define Stern, es decir, como un material de relevancia indirecta en la posibilidad de generar hiptesis plausibles. Proponemos trabajar en investigacin desde un enfoque hermenutico, utilizando metodologas cualitativas y, en particular, la tcnica del "estudio de caso", ya que consideramos que la casustica es y seguir siendo el mtodo central por el cual se refleja y se avanza en el conocimiento psicoanaltico. En la sistematizacin de un estudio de caso lo que se combina es la experiencia clnica, la intuicin y la razn. El desarrollo de la comprensin se conceptualiza como un proceso intersubjetivo que involucra un dilogo entre dos universos personales. Nuestras propuestas son metforas o construcciones auxiliares, con ellas se intenta dar cuenta de lo que sucede en la sesin. En la narracin del estudio del caso nico consideraremos la historia del paciente y su significado, dando cuenta de los aspectos propios del proceso psicoanaltico. Se toman en cuenta tambin los aspectos ticos para asegurar la confidencialidad de la informacin presentada. En el desarrollo de este planteamiento han quedado varias cuestiones abiertas al debate, sin embargo, hemos ido marcando ciertas opciones

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que hacen viable una investigacin para optar a un grado acadmico en psicoanlisis. A continuacin desarrollaremos las opciones metodolgicas por las que hemos optado, sabiendo que no son las nicas, pero que a nuestro parecer, estaran de acuerdo con el sentido que queremos darle a la investigacin en psicoanlisis: la generacin de nuevas hiptesis psicoanalticas a la luz de determinados casos clnicos insertos en un contexto particular, como es el caso de familiares de vctimas de violaciones a los Derechos Humanos en Chile.

Metodologas cualitativas: una opcin hermenutica A partir de las ltimas dcadas, se reconoce en ciencias sociales que la investigacin ha sido un gran tema en discusin. Las metodologas cualitativas han representado la recuperacin de modelos alternativos, inspirados en un paradigma hermenutico distinto del paradigma positivista, dominante por largo tiempo. Hasta entonces, slo reconocamos el uso de las metodologas experimentales acompaadas de mtodos cuantitativos como la aplicacin de los principios cientficos a las ciencias sociales. Hoy en da, contamos con una amplia gama de alternativas m u chas veces en discusin entre s llamadas metodologas cualitativas. Al respecto, es importante considerar que no todas las llamadas "metodologas cualitativas" responden a la misma lgica. Es as como encontramos ciertas formas que an no se diferencian mayormente de la influencia positivista y que por ende, intentan representar de la mejor manera posible la realidad, sostenindose, por ejemplo, en los principios de representatividad estadstica de la muestra, o bien, buscando descubrir los verdaderos contenidos del discurso social. Por otra parte, existen metodologas que escapan a una lgica positivista, que se denominan a s mismas post-modernas, pudiendo estar inspiradas en un paradigma epistemolgico cuyas races se hunden en la hermenutica y que integran con fuerza la filosofa del lenguaje anglosajona. En ambos casos lo que se pretende es entender las significaciones de un objeto de estudio, cuestin que puede ser tratada sin apelar a descubrir "los verdaderos significados" y sin considerar la necesidad de una muestra representativa. Entre ambas posiciones encontramos una amplia variedad de propuestas, algunas ms clsicas y otras ms radicales.

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Un factor comn a toda investigacin de carcter cualitativo es que sus materiales o datos a analizar son palabras o discursos, ya sea escritos (documentos, prensa, notas de campo, etctera) o bien hablados (transcripciones de entrevistas grupales o individuales). De esta manera el lenguaje cobra una importancia radical, tanto como dato a analizar como por ser la herramienta con la cual se analizan los datos mismos que tambin son lenguaje. De ah el carcter reflexivo de toda investigacin cualitativa. En el marco del paradigma interpretativo-hermenutico, la naturaleza de lo que se conoce es la realidad de la vida que nos rodea y en la que estamos inmersos, dependiendo de los significados que las personas le atribuyen. Uno de los supuestos fundamentales de este paradigma es que la comprensin es un modo de estar o ser-en-el-mundo (Gadamer, 1993), por ende, es una necesidad ineludible frente los contextos del mundo de la vida. Esto sugiere la necesidad de estudiar "cosas u objetos" en sus ambientes naturales esperando comprender el sentido de los significados que las personas les otorgamos. De esta manera se entiende la integracin de una diversidad de materiales empricos que "guardan la rutina, los momentos problemticos y significativos de la vida de los individuos" (Denzin y Lincoln, 1994:3). A grandes rasgos, en las metodologas cualitativas, el lenguaje se entiende como un vehculo de transmisin y creacin de significados. Por ello su uso en investigacin es coherente con el objetivo por comprender procesos sociales, considerando su dimensin histrica, poltica, cultural y contextual. La informacin producida es analizada por medio de instrumentos interpretativos y considera indisociable al investigador con el objeto de investigacin o intervencin. Se trata de un tipo de investigacin que al intentar dar cuenta de lo social o de lo psicolgico, no busca explicar ni predecir, sino comprender por medio de los significados y sentidos posibles de analizar (Iiguez y Antaki, 1994). En este sentido, Krause plantea que las metodologas cualitativas se utilizan cuando se desea acceder a procesos subjetivos y las define como "procedimientos que posibilitan una construccin de conocimientos que ocurre sobre la base de conceptos. Son los conceptos los que permiten la reduccin de complejidad y es mediante el establecimiento de relaciones entre estos conceptos que se genera la coherencia interna del producto" (1992:21). La tarea del investigador es estudiar el proceso de interpreta-

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cin que los actores sociales hacen de su realidad, es decir, deber estudiar el modo en que se le asigna significado a las cosas. Esto implica estudiarlo desde el punto de vista de las personas y enfatizar el proceso de comprensin {verstehen), de parte del investigador, es decir, subrayando la subjetividad. Metodolgicamente, este paradigma interpretativo supone un observador inmerso en la realidad estudiada a fin de que pueda comprender su significado. Al revisar las formas de investigacin cualitativa usadas en antropologa, se encuentra el "enfoque biogrfico" o "relato de vida". Consideramos importante describirlo dadas sus semejanzas con lo que en psicoanlisis se denomina el estudio de caso. El enfoque biogrfico o relato de vida, como lo seala Toledo (2002), es un relato que evoca acontecimientos que han sucedido durante la vida del narrador. Estos acontecimientos van siendo interpretados por el mismo sujeto en el proceso de narracin, construyendo una cadena de causalidad para organizados y para la evaluacin del impacto sobre la trayectoria de su vida. El investigador se encuentra frente a hechos y frente a interpretaciones pero tambin debe considerar la racionalidad del narrador, tomndola en cuenta como un dato objetivo que produce sentidos. El relato de vida da cuenta de una interaccin presente a travs de la historia de una vida. Es decir, se constituye en un relato de prcticas de trayectorias que estn insertas en un conjunto de relaciones sociales. La unidad de sentido no es la vida, ella est dada por el trayecto; su unidad depende de la unicidad que tienen las relaciones sociales donde el narrador se encuentra al momento de la entrevista. El relato no presenta necesariamente una unidad interna por el solo hecho de ser vivido por el mismo ser humano. Son las relaciones sociales las que dan la unidad a la vida. De este modo este enfoque trabaja con una nocin de sujeto social e histrico, y ste debe comprender tambin su particularidad, ya que cada vida e historia es distinta. Si el inters primordial del enfoque biogrfico es comprender la significacin y sentido que otorga el sujeto a los distintos acontecimientos de su vida, requiere de una aproximacin a su objeto de estudio que lo subjetive, lo reconozca y le otorgue el estatuto de sujeto. As, es posible acercarse a las vivencias particulares de los sujetos, de modo que se abra un espacio para su propia voz, su propia experiencia y la manera en

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que dichas vivencias son experimentadas como una unidad dentro de la cual se insertan mltiples elementos, centrndose en la comprensin de los procesos y estados anmicos cuya accin conjunta constituye la vivencia humana. Comprender la vivencia de un sujeto implica la comprensin de cmo un individuo experimenta una historia. En el rea afectiva, emocional, cultural y social, y de la manera en que esa unidad da cuenta de procesos sociales y culturales que cruzan la experiencia humana en su totalidad. El sujeto entonces se temporiza puesto que el tiempo es un aspecto especfico de la experiencia humana que articula las relaciones de sucesin, de duracin y de simultaneidad entre los acontecimientos.

El estudio de caso en psicoanlisis: una herramienta interpretativa de investigacin En la literatura psicoanaltica existen abundantes publicaciones que usan vietas breves de casos clnicos como forma de ilustrar las ideas del autor, sin embargo son escasas las publicaciones acerca de estudios de caso. Desde los inicios del psicoanlisis el propio Freud se encontr con dificultades de diferente ndole que lo llevaron a que sus historiales clnicos fueran escasos. Al parecer la constatacin, al interior del medio psicoanaltico, de la importancia de lo que ocurre en un determinado tratamiento, ha llevado a una mayor dificultad en transmitirlo. Michels plantea que "el estudio de caso clnico ha sido problemtico desde el comienzo del psicoanlisis, y paradjicamente se ha vuelto an ms en la medida que la fundamentacin clnica de nuestra ciencia se ha vuelto ampliamente ms aceptada" (1998:356). Cuando Freud publica "De la historia de una neurosis infantil", comienza aclarando: "A pesar de que el propio paciente me inst a hacerlo, he declinado escribir la historia completa de la contraccin de su enfermedad, su tratamiento y curacin porque lo considero una tarea irrealizable desde el punto de vista tcnico e inadmisible socialmente" (1918:10). En estas palabras Freud est planteando dos aspectos insoslayables en la publicacin de un caso clnico: el problema de la cuestin tica, es decir, la informacin que es posible dar acerca de la historia de un paciente y luego la imposibilidad de ser imparcial en el reporte de un

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caso, lo que equivale a decir que siempre un caso es escrito y analizado en un determinado contexto. Respecto de la confidencialidad, sta debe reconocerse como una irresoluble tensin entre contarlo todo para que parezca ms real y la ficcin como una forma de proteger la privacidad del paciente. El recurso del consentimiento del propio paciente es una obligacin tica fundamental pero no est exenta de problemas ya que siempre produce interferencias en el proceso teraputico. Respecto de la inevitable participacin e involucramiento del analista en el anlisis del caso, sta debe ser aceptada e incluida en la descripcin del caso. El propsito del analista al escribir debe ser explcito, ya que es uno de los aspectos ms relevantes del contexto que rodea a una publicacin. Por otra parte, una publicacin debiera permitir el develamiento del propio analista y esto ser mediante la eleccin del material, ya que ste nos dar la informacin acerca de la situacin analtica, la patologa del paciente y la transferencia. Otro elemento importante en la publicacin de un caso, dice relacin con la inevitable exposicin de la contratransferenca, es decir lo que tambin se devela es lo que le sucede al propio analista con un determinado paciente o con una determinada temtica como por ejemplo en esta ocasin, casos de familiares de vctimas de violaciones a los Derechos Humanos. Considerando todos estos elementos, Michels define un estudio de caso como una interpretacin que "debera ser una narrativa de lo sucedido ilustrado con vietas ms que con iteraciones textuales, que no obstante ponen atencin a detalles minsculos e incluyen dilogos literales. Debe dar cuenta del analista, del proceso psicoanaltico, la audiencia y de las intenciones del analista al escribir el reporte de caso" (1998:359). Y considera que "es mucho ms inteligible tener analistas que nos cuentan de la mejor manera que pueden por qu nos quieren decir lo que nos quieren decir, y entonces plantear una explicacin de los efectos de sus intenciones en sus interpretaciones sobre un anlisis" {ibid/373). Acorde a considerar el estudio de caso dentro del paradigma interpretativo, la pregunta primordial ser cmo se establece la comprensin de la vida de una persona? Al respecto Stolorow y Atwood (1984) plantean lo siguiente:

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Desde la perspectiva hermenutica todo conocimiento psicoanaltico es conocimiento interpretativo en cuanto siempre proporciona una pauta del significado de algo que ha sido expresado. Este significado es algo que pertenece al mundo personal y subjetivo de un individuo y se hace accesible mediante la empatia del analista. El dilogo entre el universo de un individuo y el del analista se consigue cuando se enfoca el patrn interno de una vida, como una estructura especial de significados que une las diferentes partes de ese mundo en un todo inteligible. Para lograr esto se parte de una o ms hiptesis interpretativas en un contexto experiencial/histrico de vida dentro del cual el comportamiento tiene significado. Se estudian luego otras instancias y se suman otras hiptesis sobre los contextos subjetivos y genticos. La relacin entre las hiptesis y el anlisis como totalidad sigue un "crculo hermenutico" en el cual las partes dan paso al todo y el todo proporciona un contexto para evaluar las partes. Si se considera que el estudio de caso en psicoanlisis es un procedimiento interpretativo, esto implica que la validez de sus resultados se evala exclusivamente a la luz de criterios hermenuticos. Y estos criterios son: la coherencia lgica del argumento, la totalidad de la explicacin, la consistencia de las interpretaciones con conocimiento psicolgico aceptado y la belleza esttica del anlisis. En la investigacin as realizada emergen moldes de significados, los que se traen a la luz dentro de un campo localizado en el punto de interseccin de dos subjetividades. Tanto los alcances como los lmites de este campo son de carcter intersubjetivo, de ah que la naturaleza de las conclusiones debe ser entendida como relativa a ese contexto. La narracin de un caso debe ser autoconsistente y capaz de ser seguida en sus propios trminos, logrando convertirse en un puente entre la particularidad concreta de la vida de un individuo y la experiencia del ser humano en trminos universales. Reflexiones finales A travs de lo que hemos discutido en este texto, hemos intentado hacer un aporte para quienes se enfrentar a la tarea de investigar en psicoanlisis y ms an a la posibilidad de realizar sistematizaciones y posibles elabo298

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raciones tericas a partir de la praxis que hemos desarrollado en la atencin teraputica de vctimas de la violencia poltica. Por ello, hemos hecho un recorrido que va desde la pregunta inicial de s es posible hacer investigacin en psicoanlisis, hasta cules son las opciones metodolgicas que existen el campo de las ciencias humanas. Desde el punto de vista de la teora del conocimiento, hemos visto que las posibilidades de investigar dependen de los conceptos que subyacen respecto de la ciencia. Si sta es entendida desde un punto de vista positivista, entonces ser considerada como sinnimo de saber, verdad o de conocimiento correcto, en definitiva se le considerar por su valor de verdad que contiene. Por otra parte, si la ciencia es considerada como una forma de acceder a la comprensin y significado, no necesariamente sus conclusiones apelarn a ser validadas como verdades incuestionables. Esto es lo propio del punto de vista hermenutico y es el que da origen a una nueva forma de hacer investigacin en las ciencias humanas. Consideramos que hacer investigacin en psicoanlisis es investigar acerca del hombre, por lo tanto, dicha investigacin implica considerar que hay un campo de intersubjetividades en juego, es decir, nos encontramos siempre frente a un nexo complejo entre el sujeto que investiga y el o los sujetos investigados. Consideramos que desde una perspectiva hermenutica y utilizando mtodos cualitativos, especficamente el estudio de caso, se privilegia la comprensin del caso clnico en el contexto de su realidad. Desde este enfoque es posible realizar investigacin psicoanaltica en procesos de duelo en los familiares, tanto adultos como hijos (segunda generacin), afectados por violaciones de derechos humanos. En ambas situaciones se trata de una realidad que debe ser comprendida en la peculiaridad tanto de su origen como de su evolucin en el tiempo; es decir, desde los contextos histricos, sociales, polticos y culturales, aquellos que conforman a los sujetos y que se cristalizan en las relaciones intersubjetivas. Sostenemos adems que la investigacin debe ser pluralista, es decir, no centrarse exclusivamente en el espacio privado de la situacin analtica. En nuestra investigacin usaremos tambin el conocimiento proveniente de otras disciplinas, especialmente del espacio extraclnico ya que consideramos que ste permite una visin ms amplia de lo que es posible hipotetizar en psicoanlisis.

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Bibliografa Becker, D.; Castillo, M.I.; Daz, M. (1991), "Trauma y reparacin despus de la Dictadura en Chile: consideraciones clnicas y sociales", V Simposio "Cultura y situacin psicosocial en Amrica Latina", Hamburgo. Bleichmar, N. y Lieberman, C. (2001), El psicoanlisis despus de Freud, Paids, Buenos Aires. De Munk, J. (1995/1996), "Interpretar sin comprender: hermenutica y psicoanlisis, en Boletn de Filosofa, nm. 8, Universidad Catlica Blas Caas. Denzin & Lincoln (1994), Entering the field of Qualitative Research, Sage publications, Londres. Freud, S. (1918), "De la historia de una neurosis infantil", tomo XVII, Obras completas, Amorrortu, Buenos Aires. (1910), "Cinco conferencias sobre psicoanlisis", conferencia III, tomo XI, Obras completas, Amorrortu, Buenos Aires. (1923), Dos Artculos de enciclopedia: "Psicoanlisis" y "Teora de la libido", tomo XVIII, Obras completas Amorrortu, Buenos Aires. Gadamer, H.G. (1993), "Prlogo a la segunda edicin", en Verdad y mtodo I, Sigeme, Salamanca. Gomberoff, M. (2001), "Comentario sobre el mtodo psicoanaltico", en Revista Chilena de Psicoanlisis, vol. 18 (1), pp. 15-35. Guba, E.G. (1990), The paradigm Dialog, Sage publications, Newbury Park. Iiguez, L.; Antaki, C. (1994), "El anlisis del discurso en psicologa social", Boletn de Psicologa, nm. 44, septiembre. Krause, M. (1992), Mtodos de la investigacin cualitativa, Santiago de Chile. Michels, R. (1998), "The Case History", en JAPA, pp. 355-375. Miranda, G. (1997), "Sobre psicoanlisis (ciencia) y poesa", suplemento "Artes y Letras", El Mercurio, el 26 de octubre. (2000), "Breve historia de la psicologa; notas para el anlisis de su situacin actual", en Miranda, G. (coord.), Psicologa contempornea: disciplina, profesin y formacin, Departamento de Psicologa, Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez. Prez, C. (1998), Sobre un concepto histrico de la ciencia: de la epistemologa actual a dialctica, LOM, Santiago.

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EN

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Ricoeur, P. (1986), Du texte a l'action. Essai d'hermneutique II, Editions du Seuii, Pars. Sandler, J. (1991), "Foreword", en Strenger, C, Between hermeneutic and science: an essay on the epistemology ofpsychoanalysis, International Universities Press, Inc. Madison, Connecticut. (2000), "Clinical and Observational Psychoanalytic Research: roots of a controversy", Psychoanalytic Monographs nm. 5. Steele, R.S. (1979), "Psychoanalysis and Hermenutics", Int. Rev. PsychoAnaL, 6:389-411. Stolorow, R, y Atwood, G., "Toward a Science of Human experience", The Intersubjetive perspective. Strenger, C. (1991), Between hermeneutic and science: an essay on the epistemology of psychoanalysis, International Universities Press, Inc. Madison, Connecticut. Thoma, H. y Kachele, H. (1989), Teora y prctica del psicoanlisis, tomo I, Fundamentos, Herder, Barcelona. Toledo, M.I. (2002), "Enfoque biogrfico: marco terico-metodolgico para la construccin de relatos de vida" (II parte), PRAXIS, ao 3, nm. 4, Facultad de Ciencias Humanas, Universidad Diego Portales.

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